女性盆腔手術后尿瘺診治分析
本文關鍵詞:女性盆腔手術后尿瘺診治分析
【摘要】:目的探討女性盆腔手術后尿瘺的病因、手術時機及手術方法。方法回顧分析我院2003年1月至2016年3月收治的28例尿瘺患者,年齡39~52歲,平均44.5歲,子宮附件切除術后6d~5月。其中輸尿管陰道瘺8例,膀胱陰道瘺18例,輸尿管膀胱陰道瘺2例。輸尿管陰道瘺行輸尿管插入法膀胱再植術,膀胱陰道瘺選擇經(jīng)膀胱三層交叉縫合法修補術,輸尿管膀胱陰道瘺行輸尿管膀胱再植加膀胱修補術。結果 28例全部一次手術治愈,平均手術時間90(70~150)min。28例患者隨訪未再出現(xiàn)漏尿,輸尿管膀胱再植者1例患側腎臟輕度積水,7例患側吻合口無狹窄及反流。結論輸尿管插入法膀胱再植術、經(jīng)膀胱三層交叉縫合法修補術術式簡單、成功率高,是最容易掌握的術式。膀胱陰道瘺修補術宜在術后3月進行,輸尿管陰道瘺及時通過手術解除梗阻可避免腎功能進一步損害。
【作者單位】: 西安交通大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科;安康市中心醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】: 輸尿管陰道瘺 膀胱陰道瘺 瘺修補術
【分類號】:R713;R699.7
【正文快照】: 女性盆腔手術中,尤其是全子宮切除、宮頸癌根治術等手術,容易發(fā)生泌尿系損傷,以輸尿管下段及膀胱多見。術中如未及時發(fā)現(xiàn)及處理,術后可能出現(xiàn)尿瘺;颊咝栝L期使用尿墊,嚴重影響生活質量[1-2]。一旦發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)有尿液漏出,需考慮尿瘺可能。及時做出診斷并選擇相應手術方案進
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