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宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)切除宮旁范圍的探討

發(fā)布時間:2017-10-23 15:43

  本文關(guān)鍵詞:宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)切除宮旁范圍的探討


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【摘要】:目的:評估宮頸受累者是否應(yīng)該常規(guī)切除宮旁組織。研究宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的相關(guān)臨床病理因素。方法:收集2005年1月至2015年6月期間于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院接受初次手術(shù)治療,手術(shù)方式為廣泛子宮切除,病理類型為子宮內(nèi)膜樣腺癌,且術(shù)后病理證實是宮頸間質(zhì)累及的病例164例,收集其臨床病理資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果:164例宮頸受累子宮內(nèi)膜樣腺癌患者平均年齡52.9歲(29-83歲),164例患者中,11例同時伴有宮旁轉(zhuǎn)移。宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌的宮旁轉(zhuǎn)移率僅6.7%。Fisher精確檢驗進(jìn)行單變量分析發(fā)現(xiàn):盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、子宮外轉(zhuǎn)移、淋巴脈管間隙浸潤是宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌患者發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的相關(guān)病理因素。患者年齡、術(shù)前CA125水平、腫瘤分化程度及肌層浸潤深度均不是宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素。進(jìn)一步運用Logistic回歸分析宮旁轉(zhuǎn)移相關(guān)因素,發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及淋巴脈管間隙浸潤是宮頸受累患者發(fā)生宮旁轉(zhuǎn)移的獨立影響因素。結(jié)論:1、宮頸受累的子宮內(nèi)膜樣腺癌的宮旁轉(zhuǎn)移率僅6.7%,是否常規(guī)行宮旁切除值得討論。2、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和脈管間隙受累是宮旁轉(zhuǎn)移的獨立影響因素。
【關(guān)鍵詞】:子宮內(nèi)膜樣腺癌 宮頸受累 官旁轉(zhuǎn)移 廣泛子宮切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R737.33
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 英文縮略詞9-12
  • 1 引言12-14
  • 2 資料與方法14-16
  • 3 結(jié)果16-23
  • 4 討論23-26
  • 5 結(jié)論26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-30
  • 綜述30-60
  • S每嘉南,

    本文編號:1084140

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