本文關鍵詞：甲狀腺功能減退對早期自然流產影響的綜述

  更多相關文章： 甲狀腺功能減退 胎動不安 胎漏 早期自然流產 中西醫(yī)結合

【摘要】：早期自然流產是指非人為因素,妊娠在12周前終止者。其臨床表現為陰道間斷少量出血,下腹墜痛,腰部酸痛,胎動不安頻繁發(fā)作,子宮實際大小與妊娠月份符合,但宮口未開,妊娠可保持繼續(xù)。在妊娠期間,妊娠女性的身體由于適應機體的妊娠狀態(tài)甲狀腺會發(fā)生一系列的生理變化。近些年來越來越多的研究者在其研究中發(fā)現,甲狀腺功能減退癥與妊娠結局有著密切的關系,譬如妊娠期間高血壓、胎盤早剝、胎兒早產、胎兒畸形、產后出血等癥狀。而其中最為嚴重的并發(fā)癥當屬早期自然流產。雖然甲狀腺功能減退引起的早期自然流產在中醫(yī)學中并沒有相應的中醫(yī)病名,但是依據其臨床的表現,可歸納為胎漏、胎動不安、墮胎、滑胎。根據其發(fā)病機制,中醫(yī)的病因病機可歸納為腎虛、脾胃不足,氣血虛弱、血熱、外傷血瘀等因素。而其中腎虛、氣血不足又是造成該病的主要中醫(yī)病因。目前研究認為,血清促甲狀腺激素TSH是確診妊娠期甲狀腺疾病首選檢驗指標。妊娠女性血清TSH檢測值的不得超過2.5mU/L。甲狀腺減退所造成的早期自然流產在治療上應以安胎為主。中醫(yī)方面,根據其證候不同、證候的差異在臨床上應從整體出發(fā)、辨證論治,針對不同的病因分別采取補腎固沖、益氣健脾、清熱養(yǎng)血和祛瘀消瘤等方法治療。而由于脾腎不足為該病的重要原因,因此用補腎填精、益氣養(yǎng)血的方法治療甲狀腺功能減退所引起早期自然流產尤為重要。西醫(yī)方面,治療的最終目標為恢復血清TSH的正常值范圍,妊娠早期TSH應維持在0.1-2.5mU/L。臨床上使用左旋甲狀腺素片(優(yōu)甲樂)治療,確保胎兒全身各方面機能的正常發(fā)育。但是如果僅憑單獨的西藥方面治療,在臨床上一般不能達到可觀的效果,而且對于妊娠女性而言有時會出現一些不良后果及反應。而中西醫(yī)結合治療的方法就擷取了中醫(yī)辨證論治、治病求本、藥物種類豐富、因人因時不同且毒副作用小的特點,并結合西藥治療見效快的雙方優(yōu)點,中西藥雙發(fā)互補,彌補了西藥的單獨運用的局限性以及引起的不良后果,減少了甲狀腺功能減退對早期自然流產的影響,在治療的最終效果上可有很好的結果,其治療效果明顯,且對患病孕婦的體制有所改善,中西醫(yī)結合治療極盡兩種治療優(yōu)勢,發(fā)展前景可觀。
【關鍵詞】：甲狀腺功能減退 胎動不安 胎漏 早期自然流產 中西醫(yī)結合
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.21;R714.256
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 文獻綜述7-29
• 1 中醫(yī)研究進展7-15
• 1.1 古代文獻的相關記載7-9
• 1.2 中醫(yī)對早期自然流產病因病機的認識9-13
• 1.3 甲狀腺功能減退所造成早期自然流產的中醫(yī)發(fā)病機制13-15
• 2 西醫(yī)研究進展15-20
• 2.1 發(fā)病率15
• 2.2 早期自然流產的診斷標準15-16
• 2.3 西醫(yī)對于早期流產病因的研究16-17
• 2.4 甲狀腺功能減退所造成早期自然流產的西醫(yī)發(fā)病機制17-20
• 3 治療20-28
• 3.1 診斷標準20
• 3.2 中醫(yī)治療20-23
• 3.3 西醫(yī)治療23-25
• 3.4 王必勤教授治療經驗總結25-28
• 4 結論28-29
• 參考文獻29-33
• 致謝33-34
• 個人簡歷34

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 顧文平;;安胎養(yǎng)血方治療先兆流產68例療效觀察[J];浙江中醫(yī)學院學報;2006年01期

2 華苓;;健脾補腎法治療復發(fā)性流產合并亞臨床甲狀腺機能減退130例臨床資料分析[J];北京中醫(yī)藥;2012年07期

3 陳立立;劉超;;甲狀腺疾病對女性生殖功能的影響[J];國際內科學雜志;2009年05期

4 孫妍;;甲狀腺功能低下與自然流產相關臨床觀察[J];當代醫(yī)學;2013年19期

5 丁安華;徐美潔;;補中益氣湯治療先兆流產68例[J];國醫(yī)論壇;2013年03期

6 王克林;姚艷君;;補腎健脾法治療妊娠早期胎漏伴亞臨床甲狀腺功能減退的臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2008年01期

7 王茜;先兆流產長期保胎致胎兒畸形1例[J];井岡山醫(yī)專學報;2001年05期

8 崔瑞玲,崔秀霞,法麗坤,高蕓,樊存芳;大劑量hCG治療先兆流產臨床研究[J];中國計劃生育學雜志;2004年05期

9 楚健子;劉玉芝;呂連鳳;劉玉文;邊文會;仇明云;;保胎方治療先兆流產及習慣性流產的臨床研究[J];遼寧中醫(yī)雜志;2007年12期

10 黎小斌;胡向丹;;不孕癥中醫(yī)證候與生殖內分泌6項相關性的研究[J];遼寧中醫(yī)藥大學學報;2007年03期

中國博士學位論文全文數據庫 前1條

1 吳貴娥;不孕癥中醫(yī)診治方藥的古今文獻研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2008年

中國碩士學位論文全文數據庫 前2條

1 唐妍;先兆流產病因病機及其方藥規(guī)律的文獻研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

2 王yN;對古今滑胎文獻的分析[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2008年

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本文編號：1073429