不同孕周口服阿司匹林預(yù)防妊娠合并慢性高血壓子癇前期發(fā)生的療效觀察
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【摘要】:目的探討妊娠合并慢性高血壓患者于不同孕周口服低劑量阿司匹林在預(yù)防子癇前期(preeclampsia,PE)發(fā)生的作用。方法妊娠合并慢性高血壓患者150例,12~16孕周開始口服阿司匹林(75mg/d)52例為觀察1組,≥孕16周開始口服阿司匹林(75mg/d)48例為觀察2組,孕期未口服阿司匹林50例為對照組。比較3組孕期并發(fā)癥發(fā)生情況及妊娠結(jié)局。結(jié)果 3組均無死亡及心、腦血管意外發(fā)生;觀察1組PE發(fā)生率(57.7%)低于觀察2組(79.2%)和對照組(92.0%)(P0.05),發(fā)病孕周[(33.3±3.2)周]、分娩孕周[(37.1±3.4)周]較觀察2組[(28.8±2.7)、(32.5±4.2)周]及對照組[(27.2±2.5)、(31.3±4.0)周]晚(P0.05),重度PE(23.1%)、胎盤早剝(0)、肺水腫(5.8%)、低蛋白血癥(1.9%)、致死性引產(chǎn)(1.9%)及胎兒生長受限發(fā)生率(15.4%)均低于觀察2組(45.8%、10.4%、31.3%、20.8%、14.6%、37.5%)和對照組(62.0%、14.0%、36.0%、24.0%、20.0%、46.0%)(P0.05),觀察2組和對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3組輕度PE、子癇、HELLP綜合征、視網(wǎng)膜剝脫、產(chǎn)后出血發(fā)生率及胎死宮內(nèi)、新生兒窒息及新生兒病死率比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論妊娠合并慢性高血壓患者于12~16孕周開始口服低劑量阿司匹林可有效降低PE尤其是重度PE發(fā)生率,推遲PE發(fā)病孕周,延長分娩孕周,降低胎盤早剝、肺水腫、低蛋白血癥、致死性引產(chǎn)及胎兒生長受限發(fā)生率,且不增加產(chǎn)后出血率。
【作者單位】: 石家莊市第四醫(yī)院產(chǎn)科;任丘市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 妊娠合并慢性高血壓 子癇前期 低劑量阿司匹林
【基金】:河北省衛(wèi)生廳重點科技研究計劃(20120437)
【分類號】:R714.24
【正文快照】: 子癇前期(preeclampsia,PE)是引起全球孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,也是引起醫(yī)源性早產(chǎn)的常見原因,可導(dǎo)致胎兒生長受限、致死性引產(chǎn)及圍生期死亡等,母嬰預(yù)后與發(fā)病孕周密切相關(guān)[1-2]。終止妊娠是治愈PE的唯一方法,因此,研究PE的預(yù)防措施具有重要意義[3]。美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會與英
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,本文編號:1064938
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