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兩種內(nèi)固定材料在兒童肱骨外髁骨折手術(shù)中的療效分析

發(fā)布時間:2017-10-04 17:44

  本文關(guān)鍵詞:兩種內(nèi)固定材料在兒童肱骨外髁骨折手術(shù)中的療效分析


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【摘要】:目的 探討克氏針及可吸收螺釘在治療兒童肱骨外髁骨折手術(shù)中的療效及應(yīng)用價值。 方法分析我院2010年01月~2012年01月期間收治的肱骨外髁骨折患兒,根據(jù)兒童肱骨外髁診斷標準,共搜集肱骨外髁骨折患兒病例154例,,其中資料完整者94例,53例為切開復(fù)位可吸收螺釘(A組)內(nèi)固定,41例為切開復(fù)位克氏針(B組)內(nèi)固定。采用spss19.0軟件,對兩組患兒年齡、性別、受傷后至手術(shù)前時間等指標進行統(tǒng)計學(xué)分析,觀察兩組是否具有可比性,再以術(shù)后骨折愈合時間、傷口感染率、肘關(guān)節(jié)總體功能、提攜角等4項指標來比較兩種內(nèi)固定材料的治療效果。 結(jié)果 A、B組在年齡、性別、受傷后至手術(shù)前時間等指標上無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),說明兩組之間具有可比性。 骨折愈合時間:兩組患兒在平均愈合時間上無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),但可吸收螺釘與克氏針在愈合時機上有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),提示可吸收螺釘更有利于骨折早期愈合。 傷口感染率:可吸收螺釘組及克氏針組均無傷口感染,但克氏針組有5例針道感染,感染率為12.20%。 肘關(guān)節(jié)總體功能:兩組之間的優(yōu)良率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);但兩組之間在優(yōu)良區(qū)間分布上存在差異(P<0.05),提示可吸收螺釘患兒總體功能恢復(fù)更好。 丟失提攜角:兩組之間的丟失提攜角差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05); 結(jié)論 在可吸收螺釘與克氏針治療兒童肱骨外髁骨折中,可吸收螺釘因無針尾暴露,無針道感染風(fēng)險、更能早期骨性愈合、能早期行功能鍛煉、肘關(guān)節(jié)總體功能恢復(fù)更好,且不需行二次手術(shù)取出,減小了患兒痛苦與負擔(dān),值得臨床推廣應(yīng)用。同時克氏針療效確切,價格便宜,不失為患兒另一較好選擇。
【關(guān)鍵詞】:螺絲釘 可吸收性植入物 克氏針 肱骨外髁骨折 兒童
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R726.8
【目錄】:
  • 摘要5-7
  • ABSTRACT7-9
  • 前言9-10
  • 1 研究對象10
  • 1.1 一般資料10
  • 2 手術(shù)方法10-12
  • 2.1 術(shù)前準備10
  • 2.2 手術(shù)治療方法10-11
  • 2.3 術(shù)后處理及隨訪11-12
  • 3 指標觀測及方法12-14
  • 3.1 手術(shù)前可能對骨折愈合產(chǎn)生影響的指標12
  • 3.2 兩組患兒骨折愈合情況12
  • 3.3 術(shù)后傷口感染指標12
  • 3.4 肘關(guān)節(jié)總體功能評定12-13
  • 3.5 丟失提攜角測定13
  • 3.6 統(tǒng)計學(xué)分析13-14
  • 4 結(jié)果14-17
  • 4.1 兩組年齡比較14
  • 4.2 性別比較14
  • 4.3 受傷后至手術(shù)前時間的比較14-15
  • 4.4 兩組骨折愈合情況的比較15
  • 4.5 傷口感染率比較15-16
  • 4.6 肘關(guān)節(jié)總體功能比較16
  • 4.7 丟失提攜角比較16-17
  • 5 討論17-22
  • 5.1 兒童肱骨外髁骨折的分型17-18
  • 5.2 克氏針治療兒童肱骨外髁骨折的優(yōu)缺點18
  • 5.3 可吸收螺釘治療兒童肱骨外科骨折的優(yōu)缺點18-19
  • 5.4 其他常用于兒童肱骨外髁骨折的內(nèi)固定材料19
  • 5.5 兒童肱骨外髁部位解剖特點19-20
  • 5.6 兒童肱骨外髁骨折的并發(fā)癥及其防治20-22
  • 全文總結(jié)22-23
  • 參考文獻23-26
  • 附圖26-31
  • 文獻綜述31-37
  • 參考文獻34-37
  • 致謝37-38
  • 攻讀碩士期間發(fā)表的論文38-39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 王飆;黃常紅;陳順有;;骨片釘內(nèi)固定治療兒童肱骨外髁骨折19例[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2006年06期

2 梁振華;蕭偉凱;李健輝;;閉合復(fù)位內(nèi)固定治療兒童肱骨外髁完全移位旋轉(zhuǎn)骨折探討[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2012年03期

3 于浙;;閉合治療旋轉(zhuǎn)型兒童肱骨外髁骨折43例體會[J];醫(yī)學(xué)信息(上旬刊);2011年03期

4 謝方勇;;62例兒童肱骨外髁骨折的克氏針手術(shù)治療分析[J];中外婦兒健康;2011年06期

5 李龍?zhí)?;閉合穿針內(nèi)固定治療肱骨外髁骨骺分離18例[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年25期



本文編號:971994

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