64層螺旋CT對兒童漏斗胸的影像學(xué)研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-03 05:14
本文關(guān)鍵詞:64層螺旋CT對兒童漏斗胸的影像學(xué)研究
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【摘要】:第一部分64層螺旋CT對兒童漏斗胸胸廓的評價(jià) 目的: 通過觀察不同年齡階段兒童漏斗胸胸廓形態(tài)、脊柱側(cè)彎情況,探討漏斗胸出現(xiàn)胸廓不對稱、脊柱側(cè)彎與年齡的關(guān)系及64層螺旋CT診斷胸廓畸形的價(jià)值。 方法: 搜集2009年-2011年在我科行胸部CT檢查的術(shù)前漏斗胸患兒162例,根據(jù)Park分型分為對稱型及不對稱型,觀察胸骨、肋軟骨及脊柱側(cè)彎情況,測量胸廓的Haller指數(shù),按年齡分為0-3歲組、3-6歲組、6歲以上組,比較三組間Haller指數(shù)、出現(xiàn)胸廓不對稱及脊柱側(cè)彎的差異性,從而探討漏斗胸出現(xiàn)胸廓不對稱、脊柱側(cè)彎與年齡的關(guān)系。 結(jié)果: 162例漏斗胸患兒0-3歲組(81例)、3-6歲組(35例)、6歲以上組(46例),Haller指數(shù)分別為3.76±0.98、4.14±0.86、3.91±1.17,三組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。162例中不對稱型漏斗胸有77例,三組中分別有27例(33.3%)、21例(60.00%)、29例(63.0%),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。77例中合并有脊柱側(cè)彎有35例,三組中分別有11例(13.6%)、10例(28.6%)、14例(30.4%),三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論: 64層螺旋CT可準(zhǔn)確、直觀的顯示漏斗胸胸廓畸形形態(tài)、脊柱側(cè)彎情況,隨著年齡的增加,出現(xiàn)胸廓不對稱及脊柱側(cè)彎增加。 第二部分64層螺旋CT對兒童漏斗胸的心臟及小氣道改變的評價(jià) 目的: 通過觀察兒童漏斗胸心臟形態(tài)及小氣道改變,探討胸廓畸形程度對心臟形態(tài)、小氣道改變的影響及64層螺旋CT的診斷價(jià)值。 方法: 搜集2009~2011年臨床確診漏斗胸并行胸部64層螺旋CT、三維重建檢查的患兒183例,測量胸廓的Haller指數(shù)、心臟旋轉(zhuǎn)角度,在MPR肺窗上觀察小氣道改變,按Haller指數(shù)將病例分為輕、中、重度三組,比較三組間心臟旋轉(zhuǎn)角、小氣道改變的差異性,探討胸骨凹陷程度對兩者的影響,并探討它們之間的關(guān)系。 結(jié)果: 183例漏斗胸患兒分為輕度54例(2.86±0.31)、中度22例(3.36±0.10)、重度107例(4.61±1.27),三者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。心臟旋轉(zhuǎn)角分別為55.52°±8.76°、57.38°±5.03°和65.93°±7.67°,三者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。隨凹陷程度的增加,心臟旋轉(zhuǎn)角也增加,二者有相關(guān)性(r=0.596,P0.05)。60例患兒有小氣道改變,輕、中、重度分別占22.22%(12/54)、22.73%(5/22)、40.19%(43/107),,三組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。60例中53例有左肺下葉小氣道的改變。 結(jié)論: 64層螺旋CT可準(zhǔn)確顯示漏斗胸的胸廓畸形程度、心臟受壓旋轉(zhuǎn)及小氣道改變。隨著胸廓凹陷程度的加重,心臟旋轉(zhuǎn)角及小氣道改變也隨之增加。
【關(guān)鍵詞】:漏斗胸 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 漏斗胸 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 小氣道
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R725.6;R816.4
【目錄】:
- 符號(hào)說明5-7
- 摘要7-11
- ABSTRACT11-15
- 前言15-18
- 參考文獻(xiàn)17-18
- 第一部分 64 層螺旋 CT 對兒童漏斗胸胸廓畸形的評價(jià)18-27
- 1 材料與方法18-20
- 2 結(jié)果20-23
- 3 討論23-25
- 4 結(jié)論25-26
- 參考文獻(xiàn)26-27
- 第二部分 64 層螺旋 CT 對兒童漏斗胸的心臟及小氣道改變的評價(jià)27-36
- 1 資料與方法27-29
- 2 結(jié)果29-31
- 3 討論31-33
- 4 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-36
- 附圖36-43
- 文獻(xiàn)綜述43-53
- 參考文獻(xiàn)50-53
- 致謝53-54
- 攻讀碩士期間發(fā)表文章54
- 參與研究項(xiàng)目54
- 參加學(xué)術(shù)會(huì)議54-55
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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2 沈杰;彭蕓;曾騏;張祺豐;曾津津;;螺旋CT在兒童漏斗胸合并其它先天性畸形中的應(yīng)用價(jià)值[J];放射學(xué)實(shí)踐;2011年01期
3 何玲;陳欣;劉先凡;余國容;黃開平;;HRCT在兒童肺部小氣道病變的應(yīng)用價(jià)值[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2010年04期
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5 肖海波;梅舉;張輔賢;李國慶;鐘z
本文編號(hào):963331
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