本文關(guān)鍵詞：瀉肺補(bǔ)腎、化痰平喘法治療小兒哮喘發(fā)作期肺實腎虛證的臨床研究

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【摘要】：目的：從理論、臨床兩方面對瀉肺補(bǔ)腎、化痰平喘法治療小兒哮喘發(fā)作期肺實腎虛證的療效進(jìn)行系統(tǒng)觀察和研究，并探討其作用機(jī)理。 方法：將符合西醫(yī)哮喘急性發(fā)作期和中醫(yī)哮喘發(fā)作期肺實腎虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)的80例患兒，隨機(jī)分為治療組和對照組各40例，進(jìn)行治療并觀察；對照組用吸入低、中等劑量的糖皮質(zhì)激素或/和短效β2受體激動劑治療，治療組運用中醫(yī)瀉肺補(bǔ)腎、化痰平喘法，給以口服中藥治療；觀察兩組一般情況、主要癥狀、體征；觀察治療前后肺功能的變化；7天一療程，觀察1個療程，觀察并記錄治療前后的癥狀體征積分。 結(jié)果：臨床研究顯示,治療組總有效率為90％，對照組總有效率為87.5％，治療組療效優(yōu)于對照組（P＜0.05）。在改善喘息、咳嗽、喉間痰鳴、胸悶、氣短、動則喘甚、哮鳴音等主要癥狀、體征方面以及療程時間方面治療組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。兩組在改善精神異常、小便異常方面比較P＞0.05，無差異。兩組在改善肺功能比較P＜0.05，有差異，治療組優(yōu)于對照組。臨床安全性指標(biāo)研究結(jié)果表明：瀉肺補(bǔ)腎、化痰平喘法治療小兒哮喘發(fā)作期肺實腎虛證安全無毒副作用。 結(jié)論：瀉肺補(bǔ)腎、化痰平喘法治療小兒哮喘發(fā)作期肺實腎虛證是安全有效的，，值得臨床推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：瀉肺補(bǔ)腎 化痰平喘法 小兒哮喘發(fā)作期 肺實腎虛證 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R272
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-10
• 臨床研究10-21
• 一、 臨床資料10-12
• （一） 兩組性別分布比較10
• （二） 兩組年齡分布比較10
• （三） 兩組病程分布比較10-11
• （四） 兩組病情分布比較11
• （五） 兩組患兒主要癥狀、體征、輔助檢查出現(xiàn)頻數(shù)比較11
• （六） 兩組實驗室檢查肺功能異常情況比較11-12
• 二、 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• （一） 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• （二） 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)13
• 三、 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)13-14
• （一） 實驗病例納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
• （二） 實驗排除標(biāo)準(zhǔn)14
• （三） 實驗終止標(biāo)準(zhǔn)14
• 四、 臨床研究方法14-15
• （一） 治療藥物14
• （二） 給藥方法14-15
• 五、 觀察指標(biāo)及療程15-17
• （一） 一般項目15
• （二） 生物學(xué)指標(biāo)15
• （三） 癥狀體征量化標(biāo)準(zhǔn)15-16
• （四） 實驗室檢查（治療前后對比觀察）16
• （五） 有無不良反應(yīng)16
• （六） 病情分度標(biāo)準(zhǔn)以主癥積分為依據(jù)16-17
• 六、 觀察方法17
• 七、 療效評定標(biāo)準(zhǔn)17
• 八、 統(tǒng)計分析統(tǒng)計學(xué)方法17
• 九、 研究結(jié)果17-21
• （一） 兩組總療效的比較17
• （二） 兩組主要癥狀體征消失時間比較（天）17-18
• （三） 兩組其他癥狀消失比較（例）18
• （四） 兩組治療后肺部 X 線片改善情況比較18-19
• （五） 兩組患兒治療前后的肺功能（PEFR）之變化情況19
• （六） 兩組患兒生命體征狀況比較19-20
• （七） 治療組療效與性別因素的關(guān)系20
• （八） 治療組療效與年齡因素的關(guān)系20
• （九） 治療組療效與病程的關(guān)系20
• （十） 治療組療效與病情的關(guān)系20-21
• 討論21-37
• 一、 祖國醫(yī)學(xué)對小兒哮喘的的相關(guān)認(rèn)識21-29
• （一） 小兒哮喘在中醫(yī)古代文獻(xiàn)中的記載及認(rèn)識21-23
• （二） 近代名老中醫(yī)治療小兒哮喘的臨床經(jīng)驗23-24
• （三） 現(xiàn)代中醫(yī)藥治療小兒哮喘發(fā)作期的研究進(jìn)展24-27
• （四） 肺實腎虛證型的病因病機(jī)27-29
• 二、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對哮喘的認(rèn)識與研究現(xiàn)狀29-30
• （一） 病因29-30
• （二） 發(fā)病機(jī)制30
• （三） 哮喘的藥物治療30
• 三、 本方立法依據(jù)30-31
• 四、 方藥分析31-35
• （一） 方藥配伍31-32
• （二） 藥物分析32-35
• 五、 中藥現(xiàn)代藥理研究對本方作用佐證35-37
• （一） 祛痰止咳平喘35
• （二） 抗微生物及消炎作用35
• （三） 解熱抗炎35-36
• （四） 活血抗凝36
• （五） 調(diào)節(jié)免疫36-37
• 結(jié)語37-38
• 問題與展望38-39
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 綜述43-49
• 參考文獻(xiàn)47-49
• 附錄49-51
• 致謝51-52
• 發(fā)表論文52-53
• 詳細(xì)摘要53-57

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：959950