本文關(guān)鍵詞：智能時間空間相關(guān)成像技術(shù)（iSTIC）及胎兒心臟導(dǎo)航（FHN）定量評價孕中晚期正常胎兒動脈導(dǎo)管內(nèi)徑的研究

  更多相關(guān)文章： 超聲心動圖 胎兒 動脈導(dǎo)管 iSTIC FHN

【摘要】：目的 1.評價iSTIC-FHN獲得正常胎兒動脈導(dǎo)管切面的可行性。 2.比較iSTIC-FHN和二維超聲心動圖(2DE)測量正常胎兒動脈導(dǎo)管內(nèi)徑的一致性,建立中晚孕期正常胎兒動脈導(dǎo)管的參考值范圍。 資料與方法 選取2013年1月至2013年8月在我院進行胎兒超聲心動圖檢查的單胎妊娠孕婦,共計211例中晚孕期的正常胎兒作為研究對象。應(yīng)用Philips IE33彩色多普勒超聲診斷儀,常規(guī)進行胎兒超聲心動圖的檢查,測量胎兒動脈導(dǎo)管內(nèi)徑。再應(yīng)用PhilipsIU22G4彩色多普勒超聲診斷儀和實時矩陣探頭X6-1對胎兒進行心臟和胸部的自動掃查,獲得iSTIC容積數(shù)據(jù)并存儲,利用Qlab軟件中FHN插件對數(shù)據(jù)進行脫機分析,計算能自動獲得動脈導(dǎo)管切面的成功率,并對顯示清晰的動脈導(dǎo)管進行測量。采用線性Pearson目關(guān)分析法評價動脈導(dǎo)管內(nèi)徑值與孕周相關(guān)性。兩種方法測得動脈導(dǎo)管值的比較采用配對t檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析；SPSS19.0進行Bland Altman制圖,對兩種方法進行一致性檢驗。從統(tǒng)計樣本中隨機抽取40例,采用Bland-Altman去分析iSTIC-FHN測量動脈導(dǎo)管的觀察者內(nèi)及觀察者間的一致性。P0.05為差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果 1. iSTIC-FHN獲取切面可行性 在211例正常胎兒中,165例(78.2%)成功獲得動脈導(dǎo)管切面,并在FHN導(dǎo)引下均成功獲取四腔心切面、左室流出道切面和右室流出道切面。 2. iSTIC和2DE測量動脈導(dǎo)管內(nèi)徑值的比較 165例成功獲得動脈導(dǎo)管切面的胎兒中,34例因圖像質(zhì)量差不能滿意地測量動脈導(dǎo)管內(nèi)徑,實際定量研究對象為131例正常胎兒,孕齡22-32周,平均(26.63±2.58)周。經(jīng)線性Pearson相關(guān)分析顯示,兩種方法測量的動脈導(dǎo)管內(nèi)徑均隨孕周增長而增加,平均2DE-動脈導(dǎo)管內(nèi)徑從孕22周時的(3.0±0.23)mm增加至孕32周時的(5.42±0.26)mm；平均iSTIC-FHN動脈導(dǎo)管內(nèi)徑從孕22周時的(2.96±0.21)mm增加至孕32周時(5.36±0.17)mm。兩種方法獲得的動脈導(dǎo)管內(nèi)徑值有很好的相關(guān)性(Pearson'sR2=0.942),無顯著差異(P=0.539)。Bland-Altman分析顯示兩種方法有較好的一致性,95%一致性界限分別為-0.3287,0.3111。Bland-Altman法分析得出iSTIC-FHN法獲得動脈導(dǎo)管的觀察者內(nèi)及觀察者間一致性良好,變異系數(shù)CV%分別為2.9%,3.1%。 結(jié)論 1.采用矩陣探頭X6-1獲取iSTIC容積數(shù)據(jù)簡便迅速,同時FHN的自動分析減少了操作者專業(yè)技術(shù)的依賴性,這對胎兒先天性心臟病篩查的普及有著重要的意義。iSTIC-FHN獲取動脈導(dǎo)管切面有良好的成功率(78.2%),具有一定的可行性。 2.中晚孕期正常胎兒動脈導(dǎo)管內(nèi)徑均隨孕周增長而增加,通過iSTIC-FHN技術(shù)獲得的動脈導(dǎo)管與2DE測量法獲得的動脈導(dǎo)管內(nèi)徑間存在良好的相關(guān)性。本研究結(jié)果表明,iSTIC-FHN獲得的動脈導(dǎo)管切面具有較高的可靠性及重復(fù)性,這對于胎兒動脈導(dǎo)管異�；蛘叽笱芑斡兄匾\斷價值。
【關(guān)鍵詞】：超聲心動圖 胎兒 動脈導(dǎo)管 iSTIC FHN
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R540.45;R714.5
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-8
• ABSTRACT8-11
• 縮略語11-12
• 目錄12-13
• 引言13-16
• 資料與方法16-21
• 結(jié)果21-26
• 討論26-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-35
• 綜述35-47
• 參考文獻41-47
• 作者簡介47

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 姚英;嚴英榴;張?zhí)N;趙蔚;黃曉微;孔凡斌;任蕓蕓;周毓青;桂永浩;;中孕中期胎兒動脈導(dǎo)管參考值范圍的建立及其意義[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2011年04期

2 嚴燕瓊;付俊峰;張榮和;;中孕期胎兒心臟動脈導(dǎo)管的測量[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2008年07期

3 許燕;接連利;劉清華;趙霞;董發(fā)進;;胎兒動脈導(dǎo)管異常的超聲心動圖表現(xiàn)[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2011年04期

4 朱梅,劉傳璽,李垂平,王月美;彩色多普勒超聲診斷胎兒動脈導(dǎo)管早閉[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2004年04期

5 錢敏;孫燕;陳焰;;胎兒動脈導(dǎo)管水平面和矢狀面測量方法比較[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2007年04期

，

本文編號：953271