本文關鍵詞：靜心制動方治療抽動穢語綜合征療效觀察及免疫相關性研究

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【摘要】：目的本研究通過對靜心制動方治療抽動穢語綜合征的臨床觀察,進行治療前后的比較,旨在對該方治療抽動穢語綜合征臨床效果進行評價；比較該方治療前后,患兒補體C3、C4及免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平的變化,探討靜心制動方對抽動穢語綜合征患兒機體免疫功能的調節(jié)；比較治療前不同抽動嚴重程度患兒補體和免疫球蛋白各項指標的差異,試圖明確各項指標與抽動嚴重程度的相關性。 方法31例抽動穢語綜合征患兒,均來自于中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院兒科門診,以DSM-IV提出的TS診斷標準為納入標準,就診前以及就診期間未采用其他治療手段,研究過程中,因自身原因無法完成療程者剔除,予自擬靜心制動方加減治療6個月,以耶魯綜合抽動嚴重程度量表為標準,分別進行治療前后抽動嚴重程度的評定以及治療后的療效判斷；治療前后分別于本院檢驗科運用免疫比濁法檢測血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平和補體C3、C4水平,并于治療后查生化指標。 結果因自身原因無法完成療程脫落1例,實際觀察30例,男性患兒28人女性患兒2人,男性患兒明顯多于女性患兒；就診者中最小者6歲,最大者18歲,以7-12歲居多,平均就診年齡為11.77±2.73歲；病程最短者1年,最長者7年,以1-3年居多,平均病程為2.85±1.67年；發(fā)病年齡最小者3歲,最大者13歲,以7-12歲居多,平均發(fā)病年齡為8.18±2.72歲。根據(jù)YGTSS量表,治療前重度抽動者9人,中度抽動者21人,輕度抽動者0人,治療后重度抽動者0人,中度抽動者6人,輕度抽動者24人；治療前抽動總分平均為45.20±9.13,治療后平均為19.10±7.28,兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.000),總有效率為96.67%。治療后無人出現(xiàn)生化指標異常。相關免疫指標補體C3、免疫球蛋白IgG水平治療后均較治療前增高,治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P均0.05),補體C4及免疫球蛋白IgA、IgM治療前后水平差異不具有統(tǒng)計學意義(P均0.05),補體C4和免疫球蛋白IgA療后水平較療前呈現(xiàn)上升趨勢。治療前患兒補體C3、C4和免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平在重度抽動和中度抽動患兒間差異均不具有統(tǒng)計學意義(P均0.05),中度抽動患兒補體及免疫球蛋白各指標均較重度抽動患兒呈現(xiàn)升高趨勢。運用偏相關分析,按標準系數(shù)和偏相關系數(shù)絕對值相對大小進行排序,影響抽動總分的重要程度從大到小依次為免疫球蛋白IgG、補體C3、免疫球蛋白IgM、免疫球蛋白IgA、補體C4。P均0.05,不能認為抽動總分與免疫球蛋白IgA、IgM、IgG及補體C3、C4之間存在線性關系 結論運用靜心制動方加減治療抽動穢語綜合征臨床療效確切,根據(jù)YGTSS量表,治療后患兒抽動總分較療前明顯下降；該方可改善機體免疫功能,調節(jié)補體C3、免疫球蛋白IgG水平,對補體C4和免疫球蛋白IgA水平可能也有一定調節(jié)作用；抽動病情的嚴重程度可能與補體C3、C4及免疫球蛋白IgA、IgG.IgM水平相關,剔除不同變量的影響后,本研究考察五項指標中與抽動總分相關關系最密切的為免疫球蛋白IgG和補體C3。
【關鍵詞】：抽動穢語綜合征 靜心制動方 療效觀察 免疫功能
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞9-10
• 文獻綜述10-35
• 綜述一 西醫(yī)對抽動穢語綜合征的研究概括10-25
• 1. 臨床表現(xiàn)10-11
• 2. 診斷11-12
• 3. 病因12-19
• 4. 病理影像學19-20
• 5. 治療20-24
• 6. 總結24-25
• 綜述二 中醫(yī)對抽動穢語綜合征的研究概括25-35
• 1. 關于本病病因病機的認識25-28
• 2. 治療28-31
• 3. 中醫(yī)治療抽動穢語綜合征的現(xiàn)代醫(yī)學研究31-33
• 4. 總結33-35
• 臨床研究35-58
• 前言35-37
• 資料與方法37-40
• 1. 病例選擇標準37-38
• 2. 研究方法38-39
• 3. 統(tǒng)計學方法39-40
• 研究結果40-51
• 討論51-58
• 1. 研究結果分析51-55
• 2. 中醫(yī)對抽動穢語綜合征的治療及導師針對本病的治療經(jīng)驗55-57
• 3. 總結與展望57
• 4. 結論57-58
• 參考文獻58-65
• 附表 耶魯抽動癥整體嚴重程度量表(YGTSS)65-69
• 致謝69-70
• 個人簡歷70

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳起;行為弱化治療兒童抽動障礙(附58例報告)[J];中國兒童保健雜志;2003年02期

2 黃彬;石京山;;天麻對大鼠腦內(nèi)多巴胺含量及釋放的影響[J];貴州醫(yī)藥;1993年01期

3 張驃;小兒多發(fā)性抽動癥中醫(yī)證治特點及其研究述略[J];江蘇中醫(yī)藥;2004年09期

4 楊龍飛,潘思源,尹丹;熄風靜寧沖劑抗大鼠實驗性Tourette綜合征[J];北京中醫(yī)藥大學學報;2005年02期

5 朱舜麗,唐久來,陳全珠,鮑遠程,焦?jié)?兒童多發(fā)性抽動癥的神經(jīng)生化學機制探討[J];臨沂醫(yī)專學報;1997年04期

6 蔣曉玲;熒光法測定大鼠腦組織和血液中單胺類物質的方法探討[J];南京體育學院學報(自然科學版);2002年04期

7 苗晉,苗琦;抽動-穢語綜合征的中醫(yī)治療[J];現(xiàn)代中醫(yī)藥;2002年02期

8 匡桂芳,蔣玉紅,傅平,周長虹,辛曉昱;巨細胞病毒DNA含量及T淋巴細胞亞群變化與抽動障礙發(fā)病的關系[J];中國行為醫(yī)學科學;2005年03期

9 匡桂芳,傅平,周長虹,衡中玉;抽動障礙患兒的智力記憶力自我意識及個性特征研究[J];中國行為醫(yī)學科學;2004年05期

10 張鳳春,呂玉霞,周麗,何希艷,王文芝,姜明煤,劉擁軍;中藥抽動靈沖劑對抽動-穢語綜合征患兒血漿DA、5-HT的影響[J];中醫(yī)藥學報;2004年06期

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本文編號：944275