本文關(guān)鍵詞：松弛素在兒童過敏性紫癜發(fā)病中的作用探討

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【摘要】：目的：研究松弛素(relaxin, RLX)在過敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患兒血及腎組織中的表達及其與臨床、病理改變的相關(guān)關(guān)系，探討RLX在HSP發(fā)病中的作用，并探討RLX與TNF-α、ET-1之間的關(guān)系。 方法：根據(jù)臨床有無尿改變將39例HSP患兒分為無腎損害組(n=20)和有腎損害組(n=19)兩組，所有患兒均留取急性期與恢復(fù)期血標本，19例有腎損害組患兒均進行腎活檢，根據(jù)病理損害程度分為輕度病變組(n=5，Ⅰ-Ⅱ級)、中度病變組(n=9，Ⅲ級)和重度病變組(n=5，Ⅳ級)。血清RLX、ET-1濃度采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測；血清TNF-α濃度采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法；腎組織RLX、TNF-α、ET-1蛋白表達采用免疫組化非生物素二步法檢測。 結(jié)果：急性期HSP患兒血清RLX、TNF-α、ET-1水平均高于對照組，且有腎損害組高于無腎損害組(P0.05)；恢復(fù)期HSP患兒各組血清RLX、TNF-α、ET-1水平均降低，但有腎損害組血清RLX、TNF-α、ET-1水平下降較無腎損害組慢(P0.05)；血清RLX水平與血清TNF-α、ET-1水平呈正相關(guān)(P0.001)。免疫組化結(jié)果顯示紫癜性腎炎(Henoch-Schonlein purpura nephropathy, HSPN)患兒腎組織中RLX、TNF-α和ET-1的蛋白表達水平均高于正常腎組織，且隨著腎臟病理改變的加重，，腎組織中RLX、TNF-α及ET-1的蛋白表達明顯增加(P0.05)；相關(guān)性分析顯示HSPN腎組織中RLX蛋白表達與TNF-α、ET-1蛋白表達呈正相關(guān)(P0.001)，與24h尿蛋白定量呈正相關(guān)(P0.01)，與血清RLX濃度亦呈正相關(guān)(P0.001)。 結(jié)論：(1)HSP患兒血及腎組織中RLX蛋白表達增加，且與疾病嚴重程度密切相關(guān)，提示RLX可能參與了HSP/HSPN的發(fā)病過程， RLX的保護性增加可能在延緩HSP/HSPN疾病進展中起到防御作用；HSPN患兒血清RLX濃度與腎組織RLX蛋白表達呈正相關(guān)，提示血清RLX水平的測定可作為腎臟受累的監(jiān)測指標。(2)HSP患兒血及腎組織中RLX與TNF-α、ET-1的蛋白表達水平密切相關(guān)，提示TNF-α、ET-1可能參與促進RLX表達上調(diào)。
【關(guān)鍵詞】：松弛素 過敏性紫癜 紫癜性腎炎 發(fā)病機制 TNF-α ET-1
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R725.5
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-9
• 第1章 引言9-11
• 第2章 材料與方法11-18
• 2.1 材料11-13
• 2.1.1 研究對象11-12
• 2.1.2 主要試劑12
• 2.1.3 主要儀器12-13
• 2.2 實驗方法和步驟13-17
• 2.2.1 標本采集13
• 2.2.2 血清 RLX、TNF-α、ET-1 濃度測定13-15
• 2.2.3 腎組織 RLX、TNF-α、ET-1 表達水平的檢測15-16
• 2.2.4 免疫組化結(jié)果染色判斷標準及半定量分析16-17
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)方法17-18
• 第3章 結(jié)果18-31
• 3.1 血清中 RLX、TNF-α、ET-1 水平變化18-24
• 3.1.1 HSP 患兒急性期及恢復(fù)期血清中 RLX、TNF-α、ET-1 水平變化18-20
• 3.1.2 HSP 患兒有無腎損害組急性期及恢復(fù)期血清中 RLX、TNF-α、ET-1水平變化20-23
• 3.1.3 HSP 患兒急性期血清中 RLX 與 TNF-α、ET-1 水平的相關(guān)性分析23-24
• 3.2 RLX、TNF-α、ET-1 在 HSPN 患兒腎組織中的蛋白表達24-29
• 3.3 HSPN 患兒腎組織 RLX 表達與腎組織 TNF-α及 ET-1 表達、血清 RLX 濃度的相關(guān)關(guān)系29
• 3.4 HSPN 患兒腎組織 RLX 表達與臨床指標的相關(guān)關(guān)系29-31
• 第4章 討論31-36
• 4.1 RLX 在過敏性紫癜患兒血中的變化水平及意義31-33
• 4.2 RLX 在過敏性紫癜患兒腎組織中的表達及意義33-34
• 4.3 RLX 與 TNF-α、ET-1 之間的相關(guān)關(guān)系34-36
• 第5章 結(jié)論與展望36-37
• 5.1 結(jié)論36
• 5.2 展望36-37
• 致謝37-38
• 參考文獻38-41
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果41-42
• 綜述42-48
• 參考文獻47-48

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6 杜洪U

本文編號：912135