本文關(guān)鍵詞：運脾生血散治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：采用運脾生血散治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，觀察運脾和胃、益氣生血法治療小兒脾胃虛弱型缺鐵性貧血的臨床療效，探討其科學(xué)性、合理性及可行性，為治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血尋找更為安全有效的方法和藥物。 方法：將66例貧血患兒隨機(jī)分為治療組、對照組各33例。治療組予運脾生血散聯(lián)合小劑量蛋白琥珀酸鐵口服液；對照組予小劑量蛋白琥珀酸鐵口服液治療。兩組均治療觀察2療程共計8周。治療結(jié)束后，依據(jù)兩組治療前后癥狀體征的改善情況及血紅蛋白、紅細(xì)胞形態(tài)、鐵代謝指標(biāo)值的變化，對各項量化指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果：①總療效評定：治愈率比較，治療組97.0％，對照組75.8％，P＜0.05，有顯著性差異。在血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞平均體積(MCV)、平均血紅蛋白含量(MCH)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)、血清鐵(SI)、鐵蛋白(SF)指標(biāo)升高方面，P值均＜0.01，有極顯著性差異。說明治療組治愈率明顯優(yōu)于對照組，治療組對紅細(xì)胞形態(tài)的改善、血紅蛋白及鐵代謝指標(biāo)的升高顯著優(yōu)于對照組。②中醫(yī)證候療效評定：治療組治愈率93.9％，對照組72.7％，P＜0.05，有顯著性差異。在面色口唇、納食、神疲易倦、汗出、煩躁、便溏方面，P值均＜0.05，有顯著性差異。說明治療組在治愈率及改善患兒主要癥狀體征方面明顯優(yōu)于對照組。③不良反應(yīng)發(fā)生率評定：治療組0％，，對照組18.2％，P＜0.05，有顯著性差異，說明治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組。 結(jié)論：運脾生血散聯(lián)合小劑量鐵劑是治療小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血脾胃虛弱型的有效、安全方藥，能顯著改善紅細(xì)胞形態(tài)、提升血紅蛋白含量及鐵代謝指標(biāo)，明顯改善貧血患兒的臨床癥狀體征，尤其在改善患兒面唇色淡、食欲減退、精神不振、多汗、煩躁不安、大便不調(diào)等方面的作用，優(yōu)于單純鐵劑治療，且有效減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。證實了運脾和胃、益氣生血法治療小兒脾胃虛弱型營養(yǎng)性缺鐵性貧血的作用和優(yōu)勢，是值得推廣的治療方法。
【關(guān)鍵詞】：運脾生血散 小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血 脾胃虛弱 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R272
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-10
• 臨床研究10-16
• 一、 一般資料10
• 二、 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-13
• （一） 小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• （二） 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• （三） 癥狀體征量化標(biāo)準(zhǔn)11-12
• （四） 病例納入標(biāo)準(zhǔn)12-13
• （五） 病例排除標(biāo)準(zhǔn)13
• （六） 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)13
• 三、 治療方法13-14
• （一） 分組方法13
• （二） 試驗藥物13
• （三） 用藥方法13-14
• 四、 觀察內(nèi)容14-15
• （一） 觀察方法14
• （二） 觀察指標(biāo)14-15
• 五、 資料整理及統(tǒng)計15-16
• 研究結(jié)果16-23
• 一、 一般資料比較16-18
• （一） 兩組患兒性別分布16
• （二） 兩組患兒年齡分布16
• （三） 兩組患兒病程分布16
• （四） 兩組患兒病情分布16-17
• （五） 兩組患兒血常規(guī)指標(biāo)水平分布17
• （六） 兩組患兒鐵代謝指標(biāo)水平分布17-18
• （七） 兩組患兒主要癥狀及體征分布18
• 二、 治療后結(jié)果比較18-23
• （一） 兩組患兒治療后主要癥狀體征積分改善比較19-20
• （二） 兩組患兒治療后主要癥狀體征改善頻率比較20
• （三） 兩組患兒治療后血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)改善比較20-21
• （四） 兩組患兒治療后綜合療效比較21-22
• （五） 不良反應(yīng)發(fā)生率比較22-23
• 討論23-37
• 一、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的認(rèn)識23-25
• （一） 病因分析23-24
• （二） 發(fā)病機(jī)理24
• （三） 臨床治療進(jìn)展24-25
• 二、 小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的中醫(yī)認(rèn)識與研究25-30
• （一） 病名溯源及沿革25-26
• （二） 病因病機(jī)探討26-27
• （三） 證型研究27-28
• （四） 治療研究28-30
• 三、 治法依據(jù)30-32
• 四、 中醫(yī)組方原理及現(xiàn)代藥理研究討論32-34
• （一） 方解32-33
• （二） 單味藥現(xiàn)代藥理研究33-34
• 五、 結(jié)果分析34-36
• （一） 療效比較34-35
• （二） 療效分析35-36
• 六、 安全性分析36
• 七、 本研究存在的問題36
• 八、 展望36-37
• 結(jié)語37-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 綜述41-53
• 參考文獻(xiàn)49-53
• 附錄53-57
• 致謝57-58
• 發(fā)表論文58-62
• 詳細(xì)摘要62-68

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：906316