發(fā)布時(shí)間：2017-09-23 12:35

  本文關(guān)鍵詞：兒童過(guò)敏性紫癜急性期血漿MPO、MDA、SOD及T-A0C水平變化及臨床意義

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【摘要】：目的過(guò)敏性紫癜((Henoch-Sehonlein purpura,HSP)是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種系統(tǒng)性小血管炎,目前其確切的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。已有研究表明,氧化應(yīng)激在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、川崎病等風(fēng)濕免疫性疾病及腎小球疾病發(fā)病及病理?yè)p傷過(guò)程中起重要作用,但氧化應(yīng)激在兒童過(guò)敏性紫癜發(fā)病及病理?yè)p傷過(guò)程中的作用國(guó)內(nèi)外關(guān)注較少。為進(jìn)一步研究本病發(fā)病機(jī)制,我們探討了兒童過(guò)敏性紫癜(HSP)急性期血漿髓過(guò)氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及總抗氧化能力(total anti-oxidant capability,TAOC)水平變化與患兒不同臨床表現(xiàn)類(lèi)型及腎臟損傷的關(guān)系,為過(guò)敏性紫癜疾病活動(dòng)期的抗氧化治療及重要臟器損傷的防治提供理論依據(jù)。方法1.研究對(duì)象2013年11月至2014年4月在我院住院的初發(fā)HSP患兒80例,按臨床表現(xiàn)分為3組:普通型HSP組40例,腹型HSP組20例:典型皮膚紫癜+消化道出血,紫癜性腎炎(HSPN)組20例。其中男53例,女27例;年齡3~14歲,平均(9.08±2.45)歲。正常對(duì)照組為于我院健康體檢的兒童16例,其中男11例,女5例;年齡3~14歲,平均(8.06±2.69)歲。2.觀測(cè)指標(biāo)及檢測(cè)方法氧化應(yīng)激指標(biāo)檢測(cè):采用化學(xué)比色法檢測(cè)血漿MPO、T-AOC水平,采用硫代巴比妥酸比色法(TBA法)檢測(cè)血漿MDA水平,采用羥胺法檢測(cè)血漿SOD水平。全部受試兒童于清晨空腹抽取外周靜脈血2ml,即刻置edta抗凝管中混勻,于2000轉(zhuǎn)/分,離心半徑14cm,離心15分鐘,分離血漿置-80℃冰箱保存待測(cè)。24h尿蛋白排泄量測(cè)定:紫癜性腎炎組患兒疾病活動(dòng)期全自動(dòng)生化儀免疫比濁法測(cè)定24h尿蛋白排泄量。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,疾病活動(dòng)期hsp各組及健康對(duì)照組血漿各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)水平符合正態(tài)分布者,多組間均數(shù)比較采用方差分析,進(jìn)一步兩兩比較采用lsd-t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);兩變量間相關(guān)性檢驗(yàn)采用pearson直線相關(guān)性分析。以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.各組血漿mpo,mda,sod及t-aoc水平變化hsp患兒急性期各組血漿mpo、mda水平明顯高于正常對(duì)照組(p0.05),血漿sod、t-aoc水平明顯低于正常對(duì)照組(p0.05)。hspn組患兒血漿mpo,mda水平明顯高于普通型hsp組、腹型hsp組及正常對(duì)照組(p0.05),血漿sod,t-aoc明顯低于普通型hsp組、腹型hsp組及正常對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);腹型hsp組患兒血漿mda水平高于普通型hsp組及正常對(duì)照組(p0.05)。普通型hsp患兒急性期血漿mpo,mda水平明顯高于正常對(duì)照組(p0.05),血漿sod,t-aoc水平明顯低于正常對(duì)照組(p0.05)。2.hspn組血漿mpo,mda水平與24小時(shí)尿蛋白排泄量相關(guān)性hspn組血漿mpo水平與24小時(shí)尿蛋白排泄量呈正相關(guān)(r=0.695,p0.05);血漿mda水平與24小時(shí)尿蛋白排泄量呈正相關(guān)(r=0.559,p0.05)。結(jié)論兒童過(guò)敏性紫癜急性期存在過(guò)度氧化和抗氧化能力降低的失衡狀態(tài),氧化應(yīng)激強(qiáng)度與患兒腎臟損傷程度、蛋白尿程度有相關(guān)性。氧化應(yīng)激改變可能參與了過(guò)敏性紫癜患兒的病情發(fā)展和腎臟等重要臟器的病理?yè)p傷過(guò)程。
【關(guān)鍵詞】：過(guò)敏性紫癜 髓過(guò)氧化物酶 丙二醛 超氧化物歧化酶 總抗氧化能力
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R725.9
【目錄】：

• 英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-12
• 前言12-17
• 研究對(duì)象及方法17-23
• 結(jié)果23-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29
• 展望29-30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 附錄34-35
• 致謝35-36
• 綜述36-47
• 參考文獻(xiàn)44-47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 周崧;易靜;;信號(hào)配體誘導(dǎo)的活性氧生成[J];細(xì)胞生物學(xué)雜志;2006年05期

2 廖永強(qiáng);夏洪嬌;彭可君;劉劍榮;;氧化還原態(tài)改變和淋巴細(xì)胞凋亡與系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)度的相關(guān)性研究[J];中國(guó)免疫學(xué)雜志;2013年12期

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本文編號(hào)：905303