幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒骨密度測(cè)定及影響因素分析
本文關(guān)鍵詞:幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒骨密度測(cè)定及影響因素分析
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【摘要】:目的:采用雙能X線吸收法(DXA)檢測(cè)骨密度,評(píng)價(jià)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)患兒的骨量,并分析骨密度和骨量減少的主要影響因素。方法:140例JIA患兒(年齡范圍2.2-18.2歲,平均年齡8.7±3.9歲,女性62例,男性78例,包括全身型66例,多關(guān)節(jié)型39例,少關(guān)節(jié)型24例和與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎11例)參與評(píng)估。所有受試者均進(jìn)行腰椎DXA掃描。其中77例和57例患兒分別于3個(gè)月、6個(gè)月后進(jìn)行第二次和第三次DXA掃描評(píng)估。同時(shí)收集年齡、性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的健康對(duì)照組104例與之相比較。結(jié)果:第一次掃描中所有JIA患兒骨密度Z值顯著低于健康對(duì)照組(口1.24±1.08 vs.□0.35±1.05,P0.001)。隨訪評(píng)估顯示了患兒第二次和第三次掃描腰椎骨密度Z值與第一次相比沒(méi)有顯著改善。JIA患兒骨密度下降與患兒年齡(P0.05)、JIA亞型(P0.05)、疾病活動(dòng)度(P0.01)、身體質(zhì)量指數(shù)(P=0.001)、與應(yīng)用激素(P0.05)、甲氨蝶呤治療(P0.05)、非甾體類抗炎藥(P0.05)、以及血沉增快(P0.01)、C反應(yīng)蛋白水平增高(P0.01)有關(guān)。結(jié)論:JIA患兒骨量明顯降低,特別是大于7歲起病、多關(guān)節(jié)型、疾病活動(dòng)度高者骨量降低顯著。為了降低骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險(xiǎn),密切監(jiān)測(cè)骨密度,及早治療,控制疾病活動(dòng)度,是改善骨量丟失的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】:幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎 骨量 骨密度 骨量減少
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R725.9
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-7
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-11
- 前言11
- 對(duì)象及方法11-14
- 結(jié)果14-20
- 討論20-24
- 全文總結(jié)24-25
- 參考文獻(xiàn)25-30
- 文獻(xiàn)綜述30-41
- 參考文獻(xiàn)36-41
- 致謝41-42
- 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文42
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