疏風(fēng)宣肺化痰法治療風(fēng)痰型兒童感染后咳嗽的臨床觀察
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更多相關(guān)文章: 兒童感染后咳嗽 疏風(fēng)宣肺化痰法 風(fēng)痰型 臨床研究
【摘要】:目的: 分析兒童感染后咳嗽的中醫(yī)病機特點,用疏風(fēng)宣肺化痰法,自擬中藥方治療本病屬風(fēng)痰型者,并進行臨床對照研究,通過觀察服藥前后癥狀變化等情況,評價本方法臨床療效。 方法: 本研究以兒童感染后咳嗽(風(fēng)痰型)患兒為研究對象,選擇風(fēng)痰型證患兒40例,采用隨機、配對分組方法,在隨機表上查出治療組和對照組,試驗組、對照組各20例,并確保兩組病例在性別、年齡、病程等方面基本接近(統(tǒng)計學(xué)處理,兩組比較P0.05)。治療組給予疏風(fēng)宣肺化痰基本方(中藥湯劑):僵蠶、杏仁、炙麻黃、甘草、前胡、枳殼、桔梗、重樓、人參葉、薄荷、紫苑、款冬花、桃仁、浙貝,同時根據(jù)本病病機及其常見兼夾證,選擇對應(yīng)治法及加減用藥;對照組20例,采用西藥對癥治療(撲爾敏0.2mg/kg/天bi d,氨溴特羅口服液3歲(12-16kg)7.5ml;4-5歲(16-22kg)10ml;6-7歲(22-35kg)15ml;若有肺炎支原體感染的患兒,給予阿奇霉素干混懸液、分散片希舒美10mg/kg qd);通過10天治療,觀察兩組在治療前、后咳嗽次數(shù)、咳嗽程度、咯痰、鼻塞流涕等主要癥狀及風(fēng)痰型的咽癢、鼻癢、噴嚏等次要癥狀改善情況及治療結(jié)束4周后的情況,運用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件,比較兩種治療方案的療效。 結(jié)果: 1.治療10天后療效比較,治療后兩組均能有效改善患兒主要臨床癥狀,兩組治療前后中醫(yī)癥狀積分均存在顯著性差異(P0.01),治療組優(yōu)于對照組。 2.疾病療效:治療后兩組咳嗽程度明顯減輕,比較差異統(tǒng)計學(xué)意義(P小于0.01),治療組優(yōu)于對照組。 3.總體療效比較,治療后治療組總癥候積分臨床痊愈5例,顯效7例,有效7例,無效1例,總有效率95%;治療后對照組癥候積分臨床痊愈0例,顯效8例,有效8例,無效4例,總有效率80%,治療組優(yōu)于對照組。 4.兩組治療前后的平均積分,治療前,治療組為33.6±6.42,對照組為34.7±5.96,治療后,治療組為7.25±6.0,對照組為13.1±5.05,治療前兩組平均積分無顯著性差異,P0.05,有可比性;兩組治療前后平均積分比較具有顯著性差異,P0.0l;治療后兩組平均積分具有顯著性差異,P0.01。顯示治療組和對照組均能減輕咳嗽等主要癥狀及咽癢等次要癥狀,但治療組要優(yōu)于對照組。 5.兩組對治療咳嗽的起效時間,治療組為4.35±1.78天,對照組為5.95±2.18天,t=2.53,P0.05,治療組優(yōu)于對照組。 結(jié)論: 本課題通過對感染后咳嗽(風(fēng)痰型)患兒進行臨床觀察,在中醫(yī)辨證施治思想指導(dǎo)下,運用疏風(fēng)宣肺化痰法治療兒童感染后咳嗽(風(fēng)痰型),療效與對照組比較分析,疏風(fēng)宣肺化痰法對兒童感染后咳嗽(風(fēng)痰型)的總有效率達到95%,療效明顯優(yōu)于對照組,療效肯定。
【關(guān)鍵詞】:兒童感染后咳嗽 疏風(fēng)宣肺化痰法 風(fēng)痰型 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R272
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- ABSTRACT5-8
- 目錄8-10
- 引言10-12
- 第一章 兒童感染后咳嗽的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進展12-16
- 1.1 發(fā)病機制12-15
- 1.1.1 炎癥因素12-13
- 1.1.2 上皮損傷13
- 1.1.3 氣道高反應(yīng)性13-14
- 1.1.4 神經(jīng)因素14-15
- 1.2 臨床表現(xiàn)及診斷15
- 1.3 治療15-16
- 1.3.1 抗組胺藥物15
- 1.3.2 祛痰藥物15
- 1.3.3 抗菌藥物15
- 1.3.4 非選擇性膽堿能受體阻滯劑15
- 1.3.5 β受體激動劑15-16
- 第二章 中醫(yī)對兒童感染后咳嗽的認識16-23
- 2.1 病因16
- 2.2 病機16-18
- 2.3 治療18-23
- 2.3.1 古代文獻治療18-20
- 2.3.2 現(xiàn)代文獻治療20-23
- 第三章 臨床研究23-30
- 3.1 病例來源23
- 3.2 診斷標準23
- 3.2.1 西醫(yī)診斷標準23
- 3.2.2 中醫(yī)證候標準23
- 3.3 病例納入標準23-24
- 3.4 病例排除標準24
- 3.5 病例脫落標準及剔除標準24
- 3.6 樣本含量及隨機化分組24
- 3.7 治療方案24-25
- 3.8 療效標準25-26
- 3.9 研究結(jié)果26-30
- 第四章 討論30-35
- 4.1 風(fēng)痰型兒童感染后咳嗽的中醫(yī)認識30-31
- 4.2 方義分析31-32
- 4.3 現(xiàn)代藥理研究32-33
- 4.4 對照組選藥依據(jù)33
- 4.5 療效分析33-35
- 結(jié)語35-36
- 參考文獻36-40
- 附錄40-44
- 致謝44
【參考文獻】
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,本文編號:889805
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