發(fā)布時間：2017-09-19 05:06

  本文關(guān)鍵詞：甲磺司特顆粒治療兒童支氣管哮喘的臨床研究

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【摘要】：背景：支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，目前已發(fā)現(xiàn)Th2細胞因子的在氣道炎癥中發(fā)揮重要作用。而甲磺司特是一種新的免疫調(diào)節(jié)藥物，它可以選擇性地抑制Th2型細胞因子的產(chǎn)生，進一步改善氣道功能，它還能抑制氣道高反應(yīng)性，減少嗜酸性粒細胞浸潤、減輕氣道炎癥。這種藥物在成人哮喘的控制治療中已明確能夠改善肺功能，并且減輕哮喘癥狀。本文就其在兒童哮喘的治療方面進行臨床研究。 目的：評價甲磺司特顆粒治療兒童支氣管哮喘的臨床療效和安全性。 方法：采用隨機、雙盲、雙模擬、陽性藥平行對照的研究方法，嚴格按照入選標準納入40例受試者，其中20例接受甲磺司特顆粒+輔舒酮氣霧劑+孟魯司特鈉模擬劑的治療，另外20例接受孟魯斯特鈉+輔舒酮氣霧劑+甲磺司特顆粒模擬劑的治療，療程為4周，觀察臨床療效和安全性。 結(jié)果： （1）治療2周時，試驗組患者的日間、夜間哮喘癥狀評分明顯降低；日、夜間急救使用萬托林緩解癥狀的次數(shù)減少；平均夜間呼氣峰流速(peak expiratory flow，PEF)值、兒童哮喘控制評分（ChildAsthma Control Test，c-ACT）明顯提高，且與對照組比較無顯著差異；而試驗組晨起PEF的提高不如對照組顯著，，兩組患者的肺功能第一秒用力呼氣量(forced expiratory volume in1s，F(xiàn)EVl)均無顯著改善。 （2）治療4周時，上述改善仍持續(xù)存在，且試驗組患者的晨起PEF以及兩組患者的肺功能FEVl也都出現(xiàn)顯著改善，兩組間比較均無顯著差異。 （3）整個試驗過程中無不良事件發(fā)生，試驗室檢查結(jié)果未見肝功能、腎功能異常，僅對照組中有1例患者出現(xiàn)尿常規(guī)潛血1+，經(jīng)隨訪復(fù)查后恢復(fù)正常。 結(jié)論： 1.甲磺司特顆粒能減輕患者的日間及夜間哮喘癥狀，療效與孟魯司特鈉相當。 2.甲磺司特顆粒能減少患者日、夜間急救使用萬托林緩解癥狀的次數(shù)，與孟魯司特鈉比較，療效相當。 3.甲磺司特顆粒能提高患者的晨間、夜間PEF值，療效與孟魯司特鈉相當，但起效略慢。 4.甲磺司特顆粒能改善患者的肺功能，療效與孟魯司特鈉相當，但肺功能的顯著改善需要2周以上的治療時間。 5.甲磺司特顆粒副作用少，是安全可靠的哮喘控制藥物。
【關(guān)鍵詞】：兒童 支氣管哮喘 甲磺司特 孟魯司特鈉
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-14
• 第1章 緒論14-16
• 第2章 綜述16-32
• 第3章 資料與方法32-41
• 3.1 研究資料32-34
• 3.1.1 入選標準32
• 3.1.2 排除標準32-33
• 3.1.3 研究中應(yīng)用藥物及檢測儀器33-34
• 3.2 研究方法34-41
• 3.2.1 隨機入組34
• 3.2.2 試驗用藥34-35
• 3.2.3 觀察及記錄內(nèi)容35-39
• 3.2.4 安全性分析39-40
• 3.2.5 資料處理與統(tǒng)計分析40-41
• 第4章 結(jié)果41-52
• 4.1 兩組間基本資料比較41
• 4.2 臨床療效評估41-51
• 4.2.1 日間癥狀評分41-42
• 4.2.2 夜間癥狀評分42-43
• 4.2.3 晨間 PEF43-45
• 4.2.4 夜間 PEF45-46
• 4.2.5 日間萬托林使用次數(shù)46-47
• 4.2.6 夜間萬托林使用次數(shù)47-48
• 4.2.7 肺功能 FEV148-49
• 4.2.8 c-ACT 測試49-51
• 4.3 安全性評估51-52
• 第5章 討論52-56
• 第6章 結(jié)論56-57
• 參考文獻57-66
• 附錄66-73
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果73-74
• 致謝74-75

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭述良;羅永艾;吳亞梅;;抗IgE單克隆抗體治療變應(yīng)性哮喘研究進展[J];重慶醫(yī)學;2006年11期

2 陳娜;;酮替芬的臨床應(yīng)用[J];河北醫(yī)藥;2009年05期

3 王淑霞;;糖皮質(zhì)激素霧化吸入與口服治療小兒支氣管哮喘的療效觀察[J];吉林醫(yī)學;2012年12期

4 蘇瑾;李竹;姜智海;;環(huán)境與兒童支氣管哮喘關(guān)系的研究進展[J];環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學;2005年06期

5 金淑賢;殷凱生;;支氣管哮喘藥物治療進展[J];內(nèi)科理論與實踐;2011年02期

6 朱軍聯(lián);;霧化吸入復(fù)方異丙托溴銨溶液與霧化吸入沙丁胺醇霧化液治療毛細支氣管炎的療效對比[J];吉林醫(yī)學;2012年29期

7 嚴曼榕;符州;田代印;;長期吸入糖皮質(zhì)激素對支氣管哮喘患兒身高的影響[J];實用兒科臨床雜志;2012年09期

8 方萍;孫秀珍;李雅莉;劉昀;魚寶萍;魏萍;馮向莉;;新型Th2細胞因子抑制劑甲磺司特治療支氣管哮喘的臨床研究[J];西安交通大學學報(醫(yī)學版);2009年05期

9 厲亞;;支氣管哮喘治療藥物的新進展[J];中國藥業(yè);2009年13期

10 樂敏飛;;硫酸鎂聯(lián)合β受體激動劑治療支氣管哮喘療效觀察[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2011年24期

本文編號：879650