哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療原因及現(xiàn)狀分析
本文關(guān)鍵詞:哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療原因及現(xiàn)狀分析
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【摘要】:第一部分哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療原因分析 目的:通過分析哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療的原因,探討如何提高SCIT依從性。 方法:對(duì)2005年6月至2010年10月期間接受SCIT,但未完成3年療程的哮喘患兒進(jìn)行電話隨訪,了解中止SCIT原因,并對(duì)其進(jìn)行分析。 結(jié)果:共616例哮喘患兒接受SCIT,322例(52.3%)未完成3年療程,其中127例(39.4%)配合完成電話隨訪。127例中,53例(41.8%)認(rèn)為效果差中止SCIT,29例(22.8%)因哮喘癥狀緩解中止,12例(9.4%)因價(jià)格貴、10例(7.9%)因過程繁瑣、10例(7.9%)因不良反應(yīng),9例(7.1%)因路程遠(yuǎn)、4例(3.1%)因沒時(shí)間中止SCIT。127例患兒中,SCIT治療的第一年內(nèi)中止例數(shù)最多,占69例(54.3%),,第二年內(nèi)28例(22.0%),第三年內(nèi)30例(23.6%)。 結(jié)論:哮喘兒童中止SCIT的主要原因有主觀評(píng)價(jià)SCIT療效差、哮喘癥狀緩解、價(jià)格貴、不良反應(yīng)等。讓患兒及家長了解SCIT療程及其起效較慢的特點(diǎn),鼓勵(lì)采用客觀指標(biāo)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,積極防治不良反應(yīng),對(duì)提高SCIT的依從性有重要意義。 第二部分中止特異性免疫治療哮喘患兒現(xiàn)狀分析 目的:通過分析中止特異性免疫治療患兒目前哮喘控制水平,探討影響哮喘患兒預(yù)后的因素。 方法:對(duì)2005年6月至2010年10月期間接受SCIT,但未完成3年療程的127例哮喘患兒進(jìn)行電話隨訪,了解其目前哮喘癥狀及用藥情況。根據(jù)哮喘控制水平將他們分為控制組與未控制組,應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探討性別、年齡、過敏性疾病家族史、合并鼻炎、螨過敏程度、SCIT注射次數(shù)、不良反應(yīng)、中止SCIT原因、中止SCIT后ICS情況等是否是影響中止SCIT哮喘患兒預(yù)后的因素。 結(jié)果:127例哮喘患兒平均年齡為7.8+3.8歲,男87例,女40例,有85例哮喘達(dá)控制水平,42例未達(dá)控制水平,控制率66.9%。一級(jí)親屬過敏性疾病家族史、中止SCIT原因、中止SCIT后ICS情況與哮喘患兒預(yù)后顯著相關(guān),并均是影響哮喘患兒預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,P值均小于0.05;患兒接受SCIT年齡、二級(jí)親屬過敏性疾病家族史、合并鼻炎、螨過敏程度、SCIT注射次數(shù)、SCIT相關(guān)不良反應(yīng)與哮喘患兒預(yù)后無明顯相關(guān)。 結(jié)論:中止SCIT哮喘患兒控制率較完成SCIT患兒低;一級(jí)親屬過敏性疾病家族史是影響哮喘患兒預(yù)后的重要因素;中止SCIT后,哮喘患兒規(guī)律ICS治療,可明顯改善哮喘患兒預(yù)后;早期對(duì)SCIT臨床療效的主觀評(píng)估對(duì)哮喘患兒預(yù)后有一定的預(yù)測(cè)作用。
【關(guān)鍵詞】:哮喘 兒童 皮下特異性免疫治療 依從性 不良反應(yīng) 哮喘 兒童 特異性免疫治療 中止 哮喘控制水平
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R725.6
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-12
- 第一部分:哮喘兒童中止皮下特異性免疫治療原因分析12-20
- 前言12-13
- 1 資料與方法13-14
- 2 結(jié)果14-16
- 3 討論16-18
- 參考文獻(xiàn)18-20
- 第二部分:中止特異性免疫治療哮喘患兒現(xiàn)狀分析20-34
- 前言20-21
- 1 資料與方法21-24
- 2 結(jié)果24-29
- 3 討論29-32
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 全文小結(jié)34-35
- 文獻(xiàn)綜述35-41
- 參考文獻(xiàn)39-41
- 致謝41-42
- 攻讀碩士期間發(fā)表論文42-43
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):877103
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