本文關(guān)鍵詞：反復呼吸道感染患兒中醫(yī)體質(zhì)類型分布研究

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【摘要】：反復呼吸道感染(RRTI)是指上、下呼吸道感染次數(shù)在一段時間內(nèi)超過規(guī)定次數(shù)的一種臨床綜合征。在臨床上,復感的概念是近年來才被反復提及,以往總是針對單次感染做對癥處理,忽略多次感染間的內(nèi)在聯(lián)系,越來越多的研究開始關(guān)注兒童反復感染的現(xiàn)狀,開始有了特定的命名�，F(xiàn)代醫(yī)學認為本病與環(huán)境、營養(yǎng)、感染、免疫等因素有關(guān)；中醫(yī)臨床上將復感大體分為體虛易感和體實易感,體虛患兒多責之為肺、脾、腎氣虛,體實患兒有心肝火旺、肺胃熱盛等。本病病程遷延,反復就醫(yī),不僅影響小兒的生長發(fā)育和心理健康,也給父母調(diào)護帶來難題。本次研究主要探討反復呼吸道感染患兒中醫(yī)體質(zhì)類型的分布情況,為指導家庭看護提供新思路,也為臨床治療過程中“既病防變”提供參考。 論文包括文獻綜述和臨床研究。文獻綜述第一部分總結(jié)了近年來中西醫(yī)對反復呼吸道感染的理論認識和治療進展；第二部分講述了小兒體質(zhì)研究的演變以及近年來小兒體質(zhì)學說在臨床中的應用。臨床研究對復感兒及同期就診的普通呼吸道感染患兒進行體質(zhì)及相關(guān)問卷調(diào)查,對數(shù)據(jù)進行歸納、總結(jié),并分析討論。 目的：制定合理的體質(zhì)調(diào)查量表,分析反復呼吸道感染患兒的中醫(yī)體質(zhì)類型分布,探討小兒體質(zhì)形成與相關(guān)因素之間的關(guān)系。方法：制定合適的調(diào)查量表,對2013年3月至2014年2月在北京中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診就診的114例反復呼吸道感染患兒及154例同期就診的呼吸道感染患兒進行體質(zhì)問卷調(diào)查。采集基本信息(包括年齡、性別、母孕史、出生史、喂養(yǎng)史、既往史、過敏史等)；對體質(zhì)問卷結(jié)果量化評分。判斷體質(zhì)六分法的可行性,復感兒各型中醫(yī)體質(zhì)類型構(gòu)成比,體質(zhì)形成與各因素的相關(guān)性。結(jié)果：使用王琦教授和孔金鳳研究成果制定的六分法體質(zhì)調(diào)查表能覆蓋大部分小兒；采取以癥狀、體征為綱目的調(diào)查表更有利于取得可信結(jié)果。所調(diào)查的114例反復呼吸道感染患兒中,男孩64例,女孩50例,反復上呼吸道感染者63例,反復下呼吸感染者51例。把患兒年齡按0-2歲,3-5歲,6歲以上劃分組別,分別為18例、55例、41例,以3-5歲患兒最為多見,其次為6歲以上的組別。體質(zhì)調(diào)查資料顯示單一體質(zhì)類型占主導地位的病例為96例,其中均衡質(zhì)57例,陰虛質(zhì)14例,氣虛質(zhì)19例,痰濕質(zhì)6例,尚無患兒為單純的陽虛型或濕熱型體質(zhì)；其中陰虛質(zhì)合痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)合痰濕質(zhì)各2例,均衡質(zhì)合氣虛質(zhì)、均衡質(zhì)合陽虛質(zhì)、均衡質(zhì)合陰虛質(zhì)、均衡質(zhì)合痰濕質(zhì),陰虛質(zhì)合濕熱質(zhì)、陰虛質(zhì)合氣虛質(zhì)各1例。還有8例無明確體質(zhì)分型,可能與中醫(yī)體質(zhì)分型量表設(shè)計不完善有關(guān)。以同期就診呼吸道感染患兒為對照組,其中男孩81例,女孩73例。按年齡劃分,0-2歲患兒25例,3-5歲83例,6歲以上46例。體質(zhì)調(diào)查資料單一型體質(zhì)類型為122例,復合型體質(zhì)為26例,未檢出6例。 結(jié)論：小兒中醫(yī)體質(zhì)六分法量表和評分標準尚存一定缺陷,不能覆蓋所有兒童。以癥狀、體征為綱目的調(diào)查表更適合做為流調(diào)自測表。復感兒以單一體質(zhì)類型為主,復合體質(zhì)類型較少。單一體質(zhì)類型以均衡質(zhì)為主,與小兒臟氣清靈、易趨康復,較少有沉疴頑疾的病理特點相符。小兒形成均衡質(zhì)與母親生育年齡、生產(chǎn)方式及良好的飲食習慣有關(guān),與父親年齡、嬰兒期喂養(yǎng)方式無明顯相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：反復呼吸道感染 小兒體質(zhì) 中醫(yī)評估
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-7
• 文獻綜述7-16
• 綜述一 中醫(yī)兒科體質(zhì)理論現(xiàn)代研究概覽7-11
• 1. 成人中醫(yī)體質(zhì)與小兒中醫(yī)體質(zhì)的類型劃分7-8
• 2. 小兒體質(zhì)類型在臨床診療上的意義8-9
• 3. 小兒體質(zhì)類型在日常保健中的意義9-11
• 綜述二 小兒反復呼吸道感染的中西醫(yī)研究進展11-16
• 1. 病因病機認識11-14
• 2. 治療進展14-16
• 前言16-17
• 臨床研究與分析17-19
• 1. 臨床資料17-18
• 2. 研究方法18
• 3. 統(tǒng)計方法18-19
• 研究結(jié)果19-24
• 1. 不同調(diào)查問卷對結(jié)果的影響19
• 2. 體質(zhì)分布差異19-22
• 3 影響體質(zhì)形成的因素22-24
• 討論24-26
• 參考文獻26-30
• 附表30-34
• 致謝34-35
• 個人簡歷35

【參考文獻】

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本文編號：835794