本文關(guān)鍵詞：健脾丸加減治療兒童鉛中毒的臨床觀察

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【摘要】：目的： 通過對健脾丸加減方治療兒童鉛中毒的臨床觀察，綜合評價(jià)本方在治療兒童鉛中毒上的臨床療效，分析探討健脾丸治療該病的作用機(jī)理，研究其在中醫(yī)方面的診療現(xiàn)狀及運(yùn)用前景。 方法： 選擇2012年7月至2013年7月在武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)部門診就診，并被納入兒童慢性鉛中毒臨床觀察研究患者20例，所有患者均符合美國國家疾病控制中心(CDC)1991年制定的鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)，BPb≥100μg/L�；颊甙橛谢虿话橛幸恍┓翘禺惏Y狀，如厭食、煩躁易怒、夜睡不寧、腹痛腹脹、便秘等�；颊吣挲g為2～17歲；且無其他重金屬元素超標(biāo)，無感染、無酸中毒、無電解質(zhì)紊亂；并排除合并有心、腦、肝及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病患者。治療前測定患兒血鉛（BPb）、血紅蛋白（Hb）、鈣、鋅含量。治療主方由健脾丸加減而成，由武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院制劑中心制備成丸劑。口服，每次9g，一日兩次；連續(xù)服用兩個(gè)半月為一個(gè)療程；治療期間隔離鉛源。治療后檢測患者的生化指標(biāo)：血鉛、血色素、鈣、鋅含量。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料數(shù)值以x s表示，運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果： （1）一個(gè)療程后，20例患者中，顯效者13例（65.0%）；有效7例（35.0%），無效0例（0%）；總有效20例（100%）。經(jīng)檢驗(yàn)，治療前后有非常顯著性差異（P0.01）。 （2）患者的臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，厭食、腹脹腹痛、夜寐不安、多動及注意力不能集中的癥狀明顯改善。 （3）治療后血鉛含量明顯降低（P0.01），血色素、鋅、鈣含量顯著增高（P0.01）。 （4）治療中及治療后未見不良反應(yīng)。 結(jié)論： 健脾丸加減所制驅(qū)鉛丸能顯著降低患者血鉛含量（P0.01），，增高血色素（P0.01），改善患者的臨床癥狀，且不會引起微量元素的丟失，能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定平衡。療效佳且無不良反應(yīng)，值得進(jìn)行進(jìn)一步的研究及推廣。
【關(guān)鍵詞】：兒童鉛中毒 血鉛 血紅蛋白 微量元素 中醫(yī)藥治療
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞10-11
• 前言11-14
• 臨床研究14-17
• 1. 臨床資料14-15
• 1.1 一般資料14
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 2. 治療15
• 2.1 組方15
• 2.2 藥物制備15
• 2.3 治療方法15
• 3. 觀察指標(biāo)15
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15
• 5. 結(jié)果15-16
• 5.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)15
• 5.2 治療結(jié)果15-16
• 5.3 治療前后生化指標(biāo)比較16
• 5.4 不良反應(yīng)16
• 小結(jié)16-17
• 討論17-32
• 1. 西醫(yī)學(xué)對于鉛中毒的認(rèn)識研究17-22
• 1.1 鉛17
• 1.2 鉛中毒的危害17
• 1.3. 鉛對于兒童毒性作用的機(jī)理研究17-20
• 1.4. 兒童鉛中毒的診斷分級機(jī)處理原則20-22
• 2. 兒童鉛中毒防治的必要性22-24
• 2.1 血鉛水平無安全閾值22-23
• 2.2 我國兒童鉛中毒的普遍性23
• 2.3 兒童易感性23
• 2.4 兒童鉛中毒的隱匿性23
• 2.5 鉛中毒對兒童的危害23
• 2.6 兒童鉛中毒的社會學(xué)問題23-24
• 3. 中醫(yī)學(xué)對于鉛中毒的認(rèn)識24-27
• 3.1 古文獻(xiàn)中對于鉛的認(rèn)識24
• 3.2 中醫(yī)對于兒童鉛中毒的病機(jī)認(rèn)識及臨床分型24-27
• 4. 組方及選方依據(jù)27-28
• 5. 藥物功效解析28-30
• 6. 本研究存在的問題30-32
• 結(jié)語32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 文獻(xiàn)綜述38-46
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 尹華;大蒜排鉛的機(jī)理研究[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年01期

2 吳文莉;馬威;彭碧波;朱瓊潔;薛莎;周安方;;驅(qū)鉛丸對低濃度鉛接觸大鼠海馬組織氧化損傷及超微結(jié)構(gòu)改變的干預(yù)作用[J];中華中醫(yī)藥雜志;2009年12期

3 王t焧

本文編號：833291