清肺抗支湯治療小兒支原體肺炎痰熱閉肺證的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:清肺抗支湯治療小兒支原體肺炎痰熱閉肺證的臨床研究
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【摘要】:目的:1評(píng)價(jià)清熱化痰為主的中藥湯劑或中成藥治療或聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎國內(nèi)臨床文獻(xiàn)質(zhì)量,總結(jié)小兒支原體肺炎中藥治療的核心配伍。2評(píng)價(jià)清肺抗支湯治療小兒支原體肺炎痰熱閉肺證的可行性及有效性,為臨床治療小兒支原體肺炎提供有效的治療方法和診療思路。 方法:1通過檢索近15年國內(nèi)發(fā)表的清熱化痰法中藥湯劑或中成藥聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床文獻(xiàn),按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,對(duì)納入的文獻(xiàn)作出評(píng)價(jià),在此基礎(chǔ)上,總結(jié)小兒支原體肺炎的中藥治療的核心配伍。2選取確診為支原體肺炎痰熱閉肺證患兒60例,隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組,各30例,對(duì)照組30例給予阿奇霉素、痰熱清治療,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用清肺抗支湯治療,7天為一個(gè)療程,兩組均輔以西醫(yī)對(duì)癥治療。 結(jié)果:1本研究共納入臨床文獻(xiàn)70篇,均為低質(zhì)量文獻(xiàn),Meta分析顯示,清熱化痰法中藥湯劑或中成藥聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的63篇文獻(xiàn)異質(zhì)性分析(P0.10,不具有異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模式,OR值為4.70,95%CI為[3.81,5.79],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);清熱化痰法的中藥湯劑或中成藥治療小兒支原體肺炎的7篇文獻(xiàn)異質(zhì)性分析p0.10,不具有異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模式,OR值為3.48,95%CI為[2.02,5.97],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);清熱化痰法中藥湯劑或中成藥治療或聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的70篇文獻(xiàn)異質(zhì)性分析p0.10,不具有異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模式,OR值為4.53,95%CI為[3.73,5.50],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。表明清熱化痰法中藥湯劑或中成藥治療或聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎優(yōu)于單用阿奇霉素。小兒支原體肺炎中藥治療的核心配伍清肺抗支湯組成為炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、魚腥草、桑白皮、紫蘇子、前胡、紫菀、百部、陳皮、半夏、甘草。2治療組痊愈顯效率(100%)與對(duì)照組痊愈顯效率(96.7%)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組綜合療效優(yōu)于對(duì)照組;在改善主要癥狀方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組;在改善面色、食欲、出汗、舌象等次要癥狀方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組;在改善精神、紫紺、口渴等方面比較,治療組與對(duì)照組無明顯差異(P0.05) 結(jié)論:1清熱化痰中藥湯劑或中成藥治療或聯(lián)合阿奇霉素小兒支原體肺炎療效確切,但臨床文獻(xiàn)質(zhì)量均較低,且存在發(fā)表偏倚,影響結(jié)論的可靠性。2清肺抗支湯聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎是可行有效的方法。
【關(guān)鍵詞】:小兒支原體肺炎 清熱化痰 清肺抗支湯 痰熱閉肺證 療效觀察
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R725.6
【目錄】:
- 中文摘要7-8
- Abstract8-10
- 前言10-11
- 第一章 理論部分11-25
- 1 文獻(xiàn)研究對(duì)象11
- 2 文獻(xiàn)來源11
- 3 文獻(xiàn)納入排除療效標(biāo)準(zhǔn)11
- 4 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)11-12
- 5 統(tǒng)計(jì)分析方法12
- 6 發(fā)表偏倚的分析12
- 7 結(jié)果12-18
- 8 討論18-22
- 9 中藥治療小兒支原體肺炎的配伍核心22-24
- 10 結(jié)語24-25
- 第二章 臨床研究25-36
- 1 臨床試驗(yàn)方案25-29
- 1.1 研究思路25
- 1.2 臨床病例選擇25-28
- 1.3 臨床研究方法28
- 1.4 觀察療程28
- 1.5 觀察指標(biāo)28
- 1.6 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)28-29
- 1.7 統(tǒng)計(jì)分析方法29
- 2 臨床研究結(jié)果及分析29-36
- 2.1 兩組人口學(xué)資料及治療前臨床特征比較29-32
- 2.2 治療后統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析32-35
- 2.3 結(jié)論35-36
- 第三章 討論部分36-39
- 1 理論依據(jù)36-37
- 1.1 中醫(yī)理論依據(jù)36
- 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論依據(jù)36-37
- 2 選方用藥及作用機(jī)制37-38
- 2.1 方藥分析37
- 2.2 現(xiàn)代藥理研究37-38
- 3 本研究不足及展望38
- 4 結(jié)語38-39
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果43-44
- 致謝44
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):801308
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