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不同濃度瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚在小兒腦癱選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)麻醉中的比較

發(fā)布時(shí)間:2017-09-05 11:01

  本文關(guān)鍵詞:不同濃度瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚在小兒腦癱選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)麻醉中的比較


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【摘要】:1目的 比較不同濃度瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚用于小兒腦癱SPR術(shù)的臨床效果。 2方法 ASAI-Ⅱ級(jí)80例腦癱患兒,擬在全身麻醉下行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(SPR, Se lective posterior rhizotomy),采用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為1、2、3、4四組,每組20例,麻醉誘導(dǎo)及維持均采用丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼靶控輸注,丙泊酚效應(yīng)室濃度維持在4ug/ml,行電刺激時(shí)1、2、3、4四組瑞芬太尼效應(yīng)室濃度分別為2ng/ml、3ng/m1、4ng/ml、5ng/ml,觀察并記錄電刺激前后患兒的心率、平均動(dòng)脈壓、BIS值以及觀察電刺激神經(jīng)引起足背收縮的閾值,觀察并記錄患兒術(shù)中知曉情況及其他不良反應(yīng)。 3結(jié)果 組1及組2患兒平均動(dòng)脈壓及心率電刺激前后變化顯著(P均0.01);組3及組4患兒電刺激前后平均動(dòng)脈壓、心率、BIS值的變化不明顯(p0.05)。 4結(jié)論 電刺激時(shí)濃度為4或5ng/ml的瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚靶控輸注全憑靜脈麻醉用于小兒選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可取得滿意的麻醉效果,并能滿足手術(shù)需要。
【關(guān)鍵詞】:瑞芬太尼 丙泊酚 靶控輸注(TCI) 脊神經(jīng)后跟切斷
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R614
【目錄】:
  • 中文摘要4-5
  • ABSTRACT5-6
  • 英文縮寫略語(yǔ)6-7
  • 第一部分 文獻(xiàn)綜述7-19
  • 一、小兒麻醉的特點(diǎn)7-8
  • 二、TCI技術(shù)8
  • 三、異丙酚和瑞芬太尼的藥理學(xué)特點(diǎn)及TCI在小兒麻醉中的應(yīng)用8-12
  • 四、Bis在小兒麻醉中的應(yīng)用12-13
  • 五、異丙酚復(fù)合瑞芬太尼TCI在小兒麻醉中的臨床應(yīng)用13-15
  • 六、結(jié)語(yǔ)15-16
  • 參考文獻(xiàn)16-19
  • 前言19-20
  • 資料與方法20-21
  • 結(jié)果21-23
  • 結(jié)論23-24
  • 討論24-25
  • 參考文獻(xiàn)25-26
  • 致謝26-27
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷27

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 涂生芬;異丙酚在心血管系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);2002年04期

2 佘守章;陳勇;;麻醉深度監(jiān)測(cè)的進(jìn)展[J];中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2010年04期

3 張建敏;王芳;辛忠;訾婷婷;呂紅;;丙泊酚復(fù)合雷米芬太尼靜脈麻醉用于小兒的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年02期

4 吳莉;郭春燕;薛明明;;腦電雙頻指數(shù)與麻醉意識(shí)深度指數(shù)在小兒全身麻醉中的臨床觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2013年02期

5 承耀中;孫莉;李玄英;齊軍;;靜吸復(fù)合麻醉與全憑靜脈麻醉對(duì)圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];山東醫(yī)藥;2009年40期

6 何云昊;樊瑩;劉金柱;;丙泊酚—瑞芬太尼持續(xù)輸注在小兒纖維結(jié)腸鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J];山東醫(yī)藥;2010年33期

7 張?jiān)掠?趙林林;靶控輸注異丙酚及靜脈輸注瑞芬太尼用于小兒麻醉與靜吸復(fù)合麻醉的比較[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年04期

8 張?jiān)掠?劉金東;段世明;;小兒異丙酚靶控輸注鎮(zhèn)靜的臨床研究[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年01期

9 劉紅亮,戴體俊,王鈞,曾因明;異丙酚、利多卡因預(yù)處理對(duì)在體大鼠心肌再灌注心律失常的影響[J];中國(guó)藥理學(xué)通報(bào);2000年01期

10 鄧必高;但伶;曹慧靈;;異丙酚對(duì)大鼠內(nèi)毒素腦損傷AIF表達(dá)和細(xì)胞凋亡的影響[J];中國(guó)病理生理雜志;2012年04期



本文編號(hào):797570

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