辨證選穴推拿與傳統(tǒng)推拿治療小兒便秘病的療效比較
本文關(guān)鍵詞:辨證選穴推拿與傳統(tǒng)推拿治療小兒便秘病的療效比較
【摘要】:研究目的:通過觀察辨證選穴推拿療法對小兒便秘病臨床癥狀的改善情況,客觀評價辨證選穴推拿治療小兒便秘病的有效性;并與傳統(tǒng)推拿療法對照,觀察兩者的臨床療效差異;肯定辨證選穴推拿治療的優(yōu)勢,以期為小兒便秘的防治提供安全、規(guī)范、有效的中醫(yī)治療。 研究方法:將2011年10月至2012年12月就診于北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科、符合診斷標準及納入標準的60例便秘患兒隨機分為治療組與對照組,每組各30例。在相同的飲食及運動指導方案下,對照組給予傳統(tǒng)推拿治療,治療組在傳統(tǒng)推拿治療的基礎上進行辨證選穴。治療期間停服其他藥物。推拿治療每天1次,10天為1療程,觀察1個療程。分別于治療前后進行癥狀量化評分,觀察各組的臨床療效,并對各組療效進行比較分析。具體療效分級如下:治愈:減分率在95%以上;顯效:減分率在70%-94%;好轉(zhuǎn):減分率在30%-69%;無效:減分率在30%以下。 研究結(jié)果:治療前,兩組癥狀積分無統(tǒng)計學差異(p0.05)。治療后,兩組在大便秘結(jié)排出困難、胃納減少、腹脹或腹痛、夜間哭鬧、小便黃、舌脈象或指紋等癥狀積分治療前后均有統(tǒng)計學差異(p0.05,p0.01),治療組在面赤身熱癥狀積分治療前后有統(tǒng)計學差異(p0.01)。兩組治療前后中醫(yī)證候總分比較及兩組間療后中醫(yī)證候總分比較,差異均有顯著統(tǒng)計學意義(p0.01)。兩組在中醫(yī)證候療效及臨床療效方面差異有統(tǒng)計學意義(p0.01)。治療組中年齡及病情程度對臨床療效影響有統(tǒng)計學意義(p0.05)。治療組中病程及中醫(yī)證型對臨床療效影響無統(tǒng)計學意義,但從臨床痊愈率及有效率來看,辨證選穴推拿治療脾虛肝旺型效果更好 研究結(jié)論:1、兩種療法均能改善小兒大便秘結(jié)排出困難、胃納減少、腹脹或腹痛、夜間哭鬧、小便黃、舌紅、苔膩、脈滑數(shù)或指紋紫滯等癥狀,且在大便秘結(jié)排出困難、胃納減少方面,辨證選穴推拿療法優(yōu)于傳統(tǒng)推拿療法,改善大便秘結(jié)排出困難方面效果顯著。辨證選穴推拿療法能夠改善面赤身熱癥狀,而傳統(tǒng)推拿療法對此癥狀改善不明顯,表明辨證選穴推拿療法在整體上改善小兒便秘病患兒的臨床癥狀方面優(yōu)于傳統(tǒng)推拿療法。 2、年齡、病情程度對辨證選穴小兒推拿治療便秘的影響:年齡越小、病情越輕,療效越顯著。辨證選穴對實證便秘、脾虛肝旺、虛證便秘均有效,其中對脾虛肝旺型效果最好。 3、微量元素及血鉛方面:便秘患兒多存在微量元素缺乏現(xiàn)象,如缺鋅、缺鈣及缺鐵。另外,也存在部分便秘患兒鈣含量超標現(xiàn)象。血鉛方面,便秘患兒可出現(xiàn)血鉛超標。從年齡分布看,年齡越小者,微量元素缺乏越普遍
【關(guān)鍵詞】:推拿 微量元素 小兒便秘 血鉛
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R272
【目錄】:
- 中文摘要5-6
- Abstract6-8
- 英文~.微詞8-9
- 第一部分 文獻綜述9-32
- 綜述一 中醫(yī)學對小兒便秘病的認識及治療進展9-16
- 1. 古代對便秘的病名認識9
- 2 古代對小兒便秘病的病因認識9-10
- 3 古代對小兒便秘病的病機認識10
- 4 古代對便秘的分類10
- 5 現(xiàn)代對小兒便秘病的病因病機探討10-11
- 6 小兒便秘病的中醫(yī)診斷標準11-12
- 7 小兒便秘病的辨證分型12
- 8 小兒便秘病的辨證論治12
- 9 小兒便秘病的外治法12-14
- 參考文獻14-16
- 綜述二 西醫(yī)學對小兒便秘病的認識及研究進展16-24
- 1 小兒便秘病的西醫(yī)學概念16
- 2 流行病學特點16
- 3 西醫(yī)學對排便機制的闡釋16
- 4 西醫(yī)學對小兒便秘病機理的認識16-18
- 5 西醫(yī)學對小兒便秘病的診斷要點18-19
- 6 西醫(yī)學治療小兒便秘病的方法19-22
- 參考文獻22-24
- 綜述三 推拿療法對小兒便秘病的認識24-32
- 1 小兒推拿療法的起源和進展24
- 2 小兒推拿的現(xiàn)代流派24-26
- 3 推拿療法的機理26-27
- 4 小兒推拿的作用27
- 5 治療小兒便秘病的常用推拿穴位及手法27-30
- 6 推拿療法治療小兒便秘病的臨床應用30-31
- 參考文獻31-32
- 第二部分 臨床研究與分析32-50
- 前言32
- 臨床資料與研究方法32-37
- 一 臨床資料32-33
- 二 研究方法33-37
- 研究結(jié)果37-50
- 1 一般臨床資料37
- 2 人口學分析37-38
- 3 中醫(yī)證型分布38-39
- 4 治療前實驗室檢查結(jié)果39-40
- 5 兩組治療前單項中醫(yī)癥狀積分比較40
- 6 兩組治療前后單項癥狀的比較40-41
- 7 兩組治療前后中醫(yī)證候總分比較41
- 8 兩組療效分析41-42
- 9 治療組中年齡對治療效果(臨床療效)的影響42
- 10 治療組中病程對治療效果(臨床療效)的影響42-43
- 11 治療組中病情程度對治療效果(臨床療效)的影響43
- 12 治療組中不同證型對治療效果(臨床療效)的影響43-44
- 討論44-50
- 1 推拿捏脊療法治療小兒便秘病的機理44
- 2 辨證取穴推拿治療小兒便秘病的意義44-45
- 3 微量元素與小兒便秘病的關(guān)系45
- 4 血鉛與小兒便秘病的關(guān)系45-46
- 5 研究結(jié)果討論46-48
- 6 總結(jié)與展望48-49
- 參考文獻49-50
- 致謝50-51
- 個人簡歷51
- 碩士期間發(fā)表文章情況51-52
- 附表52-61
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