極低出生體重兒宮外生長遲緩的危險因素分析
發(fā)布時間:2017-08-23 08:13
本文關鍵詞:極低出生體重兒宮外生長遲緩的危險因素分析
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【摘要】:目的:回顧極低出生體重兒宮外生長遲緩(Extrauterine growthretardation,EUGR)發(fā)生情況并分析發(fā)生EUGR的相關因素。 方法:選擇2009年9月至2011年6月在重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護病房住院成活極低出生體重兒87例進行回顧性分析。入選標準:出生體重1500g,入院時間24h且住院天數(shù)≥14d,不伴有影響生長發(fā)育的先天畸形或遺傳代謝性疾病。排除標準:住院天數(shù)14d,住院期間放棄治療或者死亡。將入選的87例病例分為EUGR組和非EUGR組,對其出生情況(包括出生體重、出生胎齡、是否宮內(nèi)發(fā)育遲緩)、住院期間體重增長情況(包括恢復至出生體重時間、出院日齡、出院體重)、營養(yǎng)情況(包括出院時口服熱卡、腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)支持)及住院期間疾病狀態(tài)(主要有敗血癥、壞死性小腸結腸炎、喂養(yǎng)不耐受、圍產(chǎn)期窒息、重度貧血、先天性心臟病、機械通氣)等臨床資料進行分析。所收集的數(shù)據(jù)計數(shù)資料比較采用卡方檢驗,正態(tài)分布的計量資料比較用t檢驗,非正態(tài)分布計量資料采用秩和檢驗,,EUGR相關危險因素用二元Logistic回歸分析。 結果:2009年9月至2011年6月符合納入標準的VLBWI87例,其中EUGR為74例(85.1%),非EUGR為13例(14.9%);EUGR組宮內(nèi)發(fā)育遲緩發(fā)生率(27.6%)比非EUGR組(0%)高,平均出生胎齡(31.21w/29.27w)和出院日齡(36.82w/34.00w)較大,恢復至出生體重時間(10.54d/6.69d)和開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間(3.82d/1.85d)較長(P0.05),而出院時口服熱卡(91.96kcal·kg-1·d-1/146.23kcal·kg-1·d-1)較低(P<0.05);Logistic回歸結果顯示宮內(nèi)發(fā)育遲緩(OR=0.77)、開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間晚(OR=12.081)、恢復至出生體重時間長(OR=48.404)是EUGR發(fā)生的危險因素(P0.05)。 結論:(1)極低出生體重兒EUGR發(fā)生率高;(2)宮內(nèi)發(fā)育遲緩(Intrauterine growth retardation, IUGR)、開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間晚、恢復至出生體重時間長是極低出生體重兒發(fā)生EUGR的危險因素。其中恢復至出生體重時間(OR=48.404)和開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間(OR=12.081)與發(fā)生EUGR的聯(lián)系強度最大。
【關鍵詞】:宮外生長遲緩 極低出生體重兒 營養(yǎng)
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R722.6
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10
- 1 對象和方法10-11
- 2 結果11-13
- 3 討論13-16
- 全文小結16-17
- 參考文獻17-19
- 附圖19-22
- 文獻綜述22-30
- 參考文獻27-30
- 致謝30-31
- 攻讀碩士研究生期間撰寫的學術論文31-32
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條
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本文編號:723930
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