本文關(guān)鍵詞：泊沙康唑預(yù)防青少年及成人侵襲性真菌感染的Meta分析

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【摘要】：目的：通過Meta分析，將泊沙康唑與其他抗真菌藥物（兩性霉素B脂復(fù)合物、氟康唑、伊曲康唑）相比較，評(píng)價(jià)其在預(yù)防青少年及成人侵襲性真菌感染方面的療效及安全性，以期為臨床決策提供依據(jù)。 方法：通過計(jì)算機(jī)檢索在PUBMED、Medline、Embase、Cochrane Library、SinoMed、CNKI、VIP等數(shù)據(jù)庫已公開發(fā)表的關(guān)于泊沙康唑預(yù)防青少年及成人侵襲性真菌感染的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，同時(shí)追查納入研究的相關(guān)參考文獻(xiàn)。語種限英文及中文，文獻(xiàn)發(fā)表截止時(shí)間至2014年3月。由2名研究者按照納入標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、評(píng)價(jià)質(zhì)量和提取資料，運(yùn)用Stata12.0軟件進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果：共納入4項(xiàng)RCTs，共1476例病人。Meta分析結(jié)果提示，泊沙康唑組與對(duì)照組藥物相比，能有效降低IFI發(fā)生率[RR=0.414，95％CI(0.273，0.628)，P=0.0000.05]，尤其在侵襲性曲霉菌感染方面，其療效優(yōu)于氟康唑（P=0.000＜0.05）；預(yù)防用藥后更低比率的人數(shù)接受經(jīng)驗(yàn)性抗真菌治療[RR=0.607，95％CI(0.476，0.775)，P=0.0000.05]；預(yù)防IFI相關(guān)死亡的療效優(yōu)于對(duì)照組[RR=0.317，95％CI(0.151，0.666)，P=0.0020.05]。而不良反應(yīng)發(fā)生率、因不良反應(yīng)中止治療發(fā)生率、全因死亡率兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。亞組分析顯示，，泊沙康唑與氟康唑相比，兩組間不良反應(yīng)發(fā)生率及侵襲性念珠菌感染發(fā)生率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。 結(jié)論：就目前可獲取的RCTs來說，泊沙康唑可作為兩性霉素B脂復(fù)合物、氟康唑、伊曲康唑等預(yù)防青少年及成人侵襲性真菌感染的良好替代藥物，不但能更有效地預(yù)防真菌感染，減少IFI相關(guān)死亡率，而且不增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。隨著臨床應(yīng)用的推廣，其價(jià)值有待進(jìn)一步驗(yàn)證。
【關(guān)鍵詞】：泊沙康唑 侵襲性真菌感染 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R519
【目錄】：

• 英漢縮略詞對(duì)照4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-12
• 研究資料和方法12-15
• 研究結(jié)果15-30
• 結(jié)果討論30-34
• 結(jié)論34
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 綜述38-54
• 參考文獻(xiàn)49-54
• 致謝54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 陳良安;;抗真菌藥物的臨床應(yīng)用與進(jìn)展[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2008年08期

2 陳裕充;溫海;;兩性霉素B及其脂質(zhì)體的抗真菌機(jī)制[J];中國真菌學(xué)雜志;2006年05期

3 劉正印;王愛霞;;抗真菌藥物的研究進(jìn)展[J];中國抗生素雜志;2006年02期

本文編號(hào)：703886