本文關(guān)鍵詞：456例兒童肺不張臨床分析及纖支鏡在肺不張中的應用價值

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【摘要】：目的：分析重慶地區(qū)近年兒童肺不張的病因、病原學特點,探討纖維支氣管鏡對兒童肺不張的診治價值,為兒童肺不張的診治提供依據(jù)。方法：回顧性分析2013年6月-2014年12月于重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院住院確診肺不張并行纖支鏡術(shù)的患兒456例,分析其病因及病原學特點,隨訪424例患兒的肺不張復張情況。結(jié)果：1.在456例肺不張患兒中,年齡≤1歲102例(22.4%),1-3歲99例(21.7%),3-6歲118例(25.9%),6歲137例(30.0%)。2.在456例肺不張患兒中,有393例患兒檢出病原,檢出率86.2%。其中,細菌檢出245例(62.3%),支原體檢出127例(32.3%),病毒檢出104例(26.5%),結(jié)核桿菌檢出13例(3.3%)。3.在肺不張的病因構(gòu)成中,炎癥363例(79.6%),異物33例(7.2%),結(jié)核24例(5.3%),管外壓迫21例(4.6%),氣管-支氣管發(fā)育異常15例(3.3%)。4.對肺不張患兒行支氣管肺泡灌洗治療,隨訪424例患兒肺復張情況3個月,復張率為94.4%。病程≤1月的肺不張患兒,復張率為97.4%；病程1-3月的肺不張患兒,復張率為94.7%；病程3月的肺不張患兒,復張率為78.2%。病程≤1月的患兒中15.4%需灌洗2次以上,病程1-3月的患兒中44.0%需灌洗2次以上,病程3月的患兒中67.4%需灌洗2次以上。結(jié)論：1.兒童肺不張以3歲以下居多。2.重慶地區(qū)近年來兒童肺不張主要病原是細菌,其次是支原體、病毒、結(jié)核。3.兒童肺不張最主要的病因是炎癥,其次是異物、結(jié)核。近年來隨著結(jié)核發(fā)病率的增高,結(jié)核引起的肺不張所占比例有所升高,應引起臨床醫(yī)生的重視。4.支氣管肺泡灌洗對肺不張的治療有顯著作用。病程小于3個月的肺不張患兒行支氣管肺泡灌洗后治療效果較好,所需灌洗次數(shù)少。病程越長,所需灌洗次數(shù)越多,治療后復張率越低,故早期進行支氣管肺泡灌洗治療有助于肺復張。
【關(guān)鍵詞】：肺不張 纖維支氣管鏡 兒童
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 1 資料與方法13-14
• 2 結(jié)果14-21
• 3 討論21-25
• 全文總結(jié)25-26
• 參考文獻26-28
• 文獻綜述28-35
• 參考文獻32-35
• 致謝35-36
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術(shù)論文36

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