發(fā)布時(shí)間：2017-08-12 16:03

  本文關(guān)鍵詞：支原體肺炎患兒腎損相關(guān)指標(biāo)變化趨勢(shì)及臨床意義

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【摘要】：目的:對(duì)支原體肺炎患兒合并腎損傷的相關(guān)指標(biāo)變化及臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,并探索可能的高危因素。方法:回顧性分析2012年1月至2014年1月期間山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院兒科95例確診為支原體肺炎的病例,支原體肺炎病人設(shè)為對(duì)照組;肺炎支原體引起腎臟損傷的病人設(shè)置為病例組;肺炎支原體感染合并其他系統(tǒng)損傷者設(shè)為病例對(duì)照組。收集患兒的個(gè)人情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、癥狀、體征、輔助檢查等方面的資料;將患兒的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行整理,按照結(jié)果正常與否轉(zhuǎn)化為計(jì)數(shù)資料;對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料可運(yùn)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,用方差分析和秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;采用χ2檢驗(yàn)對(duì)收集到的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,描述統(tǒng)計(jì)結(jié)果的構(gòu)成比,并計(jì)算OR值;歸納總結(jié)研究結(jié)果與結(jié)論。結(jié)果:(1)對(duì)照組患兒40例,約占41.67%;病例組患兒28例,占29.5%;病例對(duì)照組患兒27例,約占28.4%;(2)病例對(duì)照組和對(duì)照組、病例組間患兒的發(fā)病年齡均不同,病例對(duì)照組患兒年齡大于其余兩組;(3)肺炎支原體感染后的患兒尿液檢查異常的為21%,紅細(xì)胞18.94%;尿蛋白12.63%;白細(xì)胞6.31%;(4)腎臟功能異常的發(fā)生約為26.32%,血清胱抑素升高為14.73%;β-2微球蛋白升高約為16.84%;血尿素氮升高占11.57%;血肌酐升高為6.31%;(5)三組間白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞白分比比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,三組間水平不完全相同(p0.05)。兩兩比較后病例組較其他兩組白細(xì)胞計(jì)數(shù)的平均水平高(p0.05);病例組較病例對(duì)照組中性粒細(xì)胞百分比高(p0.05);病例組的淋巴細(xì)胞百分比對(duì)照組、病例對(duì)照組的水平低(p0.05);(6)三組間的性別、咽拭子結(jié)果、發(fā)熱程度、胸片類(lèi)型、過(guò)敏史比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在肺炎支原體感染后各組間的發(fā)生無(wú)區(qū)別(p0.05);(7)肝功、心肌酶異常時(shí)三組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,三組間的水平不完全相同(p0.05)。當(dāng)肝功異常時(shí)對(duì)照組與病例組間有顯著差異,感染肺炎支原體后肝功異常與腎損傷的發(fā)生正相關(guān)(p0.0125,OR=9.67)。當(dāng)心肌酶異常時(shí)病例組與病例對(duì)照組的比較有顯著差異,感染肺炎支原體后心肌酶異常時(shí)腎臟損傷與多系統(tǒng)損傷的發(fā)生正相關(guān)(p0.0125,OR=3.1625);(8)肺炎支原體抗體不同滴度進(jìn)行卡方檢驗(yàn),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,三組間的抗體滴度無(wú)明顯區(qū)別(p0.05)。結(jié)論:1.肺炎支原體感染后患兒出現(xiàn)白細(xì)胞的升高和(或)淋巴細(xì)胞的降低有發(fā)生腎臟損傷的趨勢(shì),對(duì)于早期診斷有指導(dǎo)意義;2.肺炎支原體感染后性別、發(fā)熱程度、咽拭子結(jié)果、過(guò)敏史、胸片類(lèi)型的不同與腎臟損傷的發(fā)生趨勢(shì)無(wú)顯著差異;3.肺炎支原體感染后腎臟功能的損傷與肝功、心肌酶異常并發(fā)較為多見(jiàn),需全面檢查,以做到早期診斷和治療;4.肺炎支原體感染后腎臟損傷的趨勢(shì)不能用肺炎支原體抗體滴度來(lái)判定。
【關(guān)鍵詞】：肺炎支原體 腎損傷 臨床特點(diǎn)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R725.6
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用縮寫(xiě)詞中英文對(duì)照表10-11
• 前言11-12
• 1 對(duì)象與方法12-14
• 1.1 研究目的12
• 1.2 研究對(duì)象12-13
• 1.3 研究方法13-14
• 2 結(jié)果14-22
• 2.1 一般資料14-16
• 2.2 臨床特征分析16-22
• 3 討論22-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 綜述31-39
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 致謝39-40
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果40-41
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷41

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

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本文編號(hào)：662412