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加味麻杏石甘湯治療小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證的臨床研究

發(fā)布時間:2017-08-08 21:07

  本文關(guān)鍵詞:加味麻杏石甘湯治療小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證的臨床研究


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【摘要】:目的:針對有發(fā)熱癥狀的肺炎患兒,從理論及臨床試驗(yàn)方面探討加味麻杏石甘湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療小兒肺炎的臨床療效,及其對患兒證侯的影響,以尋求更有效改善肺炎患兒癥狀的治療方法。方法廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科住院部的患兒作為本次的研究對象,隨機(jī)納入了100例肺炎患兒,并將其隨機(jī)分為2組,其中試驗(yàn)組(加味麻杏石甘湯聯(lián)合西醫(yī)治療)50例,對照組(西醫(yī)常規(guī)治療組)50例。兩組患兒在年齡、性別上無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),具有可比性。對照組給予靜滴頭孢曲松鈉20-80mg/kg·d,1次/日,療程5-7d,同時予以對癥支持治療。相比對照組,治療組加用麻杏石甘湯加味。觀察兩組患兒癥狀及證型的變化情況。結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計分析比較,兩組患兒的年齡、性別以及入院前發(fā)熱持續(xù)時間均無顯著差異(P0.05);但兩組患兒入院以后的平均發(fā)熱持續(xù)時間有顯著差異性(P0.01),對照組患兒入院后平均發(fā)熱時間為3.72±1.565天,試驗(yàn)組的2.74±1.440天明顯低于對照組。兩組患兒的發(fā)熱、咳嗽、氣促、痰壅癥狀均隨治療而緩解;經(jīng)秩和檢驗(yàn),在不同時點(diǎn)進(jìn)行比較,兩組患兒之的間發(fā)熱、痰壅、氣促平均癥狀積分均具有顯著差異(P0.05),而咳嗽平均積分沒有顯著差異(P0.05)。試驗(yàn)組患兒發(fā)熱癥狀的消退明顯快于對照組,且其痰壅癥狀的出現(xiàn)和緩解均快于對照組。兩組患兒的住院時間經(jīng)統(tǒng)計分析,試驗(yàn)組平均住院天數(shù)為6.84±0.468天,明顯低于對照組的7.24±0.657天(P0.05)。兩組患兒入院3天時均以風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺為主要證型,但試驗(yàn)組痰熱閉肺所占比例明顯高于對照組,有顯著差異(P=0.0290.05);而入院5、7天時,兩組患兒證型演變趨勢相近,均以肺脾氣虛證增加明顯,且不存在顯著差異性(P0.05)。結(jié)論:相比單純的西醫(yī)治療,合理運(yùn)用加味麻杏石甘湯聯(lián)合西醫(yī)治療小兒肺炎的發(fā)熱患兒,能夠更為明顯的縮短發(fā)熱的持續(xù)時間,改善痰壅、氣促等癥狀,縮短患兒證侯轉(zhuǎn)變時間,加快疾病的痊愈。病程后期,不同治療組均以向肺脾氣虛證轉(zhuǎn)變最多見。
【關(guān)鍵詞】:肺炎 麻杏石甘湯 證侯 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R272
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • Abstract4-8
  • 引言8-10
  • 第一章 文獻(xiàn)研究10-17
  • 1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究10-13
  • 1.1 肺炎概述10
  • 1.2 病理及臨床研究10-11
  • 1.3 臨床表現(xiàn)11
  • 1.4 西醫(yī)治療11-13
  • 1.5 西醫(yī)治療中存在的問題13
  • 2、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究13-17
  • 2.1. 肺炎喘嗽概述13-14
  • 2.2 古代研究14-16
  • 2.3 現(xiàn)代研究16-17
  • 第二章 臨床研究17-25
  • 1、研究方法17-19
  • 1.1 研究對象17
  • 1.2 病例選擇17-18
  • 1.3 研究設(shè)計內(nèi)容方法18-19
  • 1.4 觀察項(xiàng)目19
  • 1.5 數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計方法19
  • 2、研究結(jié)果19-23
  • 3、結(jié)果分析23-25
  • 第三章 結(jié)論25-29
  • 1、麻杏石甘湯的研究及分析25-26
  • 2、研究意義26-27
  • 3、不足與展望27-29
  • 結(jié)語29-30
  • 參考文獻(xiàn)30-32
  • 附錄32-33
  • 在校期間發(fā)表論文情況33-35
  • 致謝35

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本文編號:642027

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