本文關(guān)鍵詞：兒童先天性肺動(dòng)脈吊帶38例臨床診治特點(diǎn)及預(yù)后分析

  更多相關(guān)文章： 先天性肺動(dòng)脈吊帶 臨床特點(diǎn) 病死率 預(yù)后

【摘要】：目的:探討兒童先天性肺動(dòng)脈吊帶(pulmonary artery sling,PAS)的臨床特點(diǎn)、治療及預(yù)后。方法:回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2009年6月-2015年2月確診的38例PAS臨床及隨訪資料,分析25例行左肺動(dòng)脈(left pulmonary artery,LPA)重建術(shù)的PAS患兒死亡危險(xiǎn)因素。結(jié)果:38例PAS患兒中,35例(92.11%)在1歲內(nèi)起病,其中6例(15.79%)在生后1個(gè)月內(nèi)起病,5例生后不久即有臨床表現(xiàn);30例(78.95%)在1歲內(nèi)確診。35例(89.47%)因不同程度呼吸道表現(xiàn)入院,就診主要表現(xiàn)有咳嗽34例(89.47%),喘息32例(84.21%);余3例因常規(guī)術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)胸部影像學(xué)異常進(jìn)一步檢查明確。38例PAS患兒中37例行多層螺旋CT血管重建(CTA)檢查診斷PAS,診斷率97.37%,1例提示肺動(dòng)脈發(fā)育異常,后經(jīng)手術(shù)證實(shí)為PAS。36例行心臟超聲檢查,其中27發(fā)現(xiàn)LPA起源于右肺動(dòng)脈而診斷PAS,診斷率75%。38例PAS患兒中26例行手術(shù)治療,其中25例于行LPA重建術(shù),術(shù)中及術(shù)后共死亡7例,存活18例,合并完全性氣管環(huán)在死亡組和存活組中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);12例非手術(shù)治療,死亡9例,存活3例。結(jié)論:PAS患兒起病年齡小,大多因反復(fù)咳喘行原因檢查明確診斷,心臟超聲可早期提示PAS,但CTA是最佳確診手段。LPA重建術(shù)是解除左肺動(dòng)脈壓迫的重要手段,合并完全性氣管環(huán)可能是LPA重建術(shù)患兒死亡危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：先天性肺動(dòng)脈吊帶 臨床特點(diǎn) 病死率 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R725.4
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 對(duì)象和方法10-11
• 2 結(jié)果11-16
• 3 討論16-19
• 4 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 文獻(xiàn)綜述22-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 致謝32-33
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文33

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本文編號(hào)：632046