本文關(guān)鍵詞：sTM、hs-CRP與兒童腎病綜合征高凝狀態(tài)相關(guān)性研究

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【摘要】：目的： 比較原發(fā)性腎病綜合征(PNS)患兒與正常對(duì)照組血栓調(diào)節(jié)蛋白(sTM)及超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的變化,探討其與PNS高凝狀態(tài)及預(yù)測(cè)血栓形成指標(biāo)的相關(guān)性。 方法： 所有入選患兒及對(duì)照組均抽取靜脈血,采用酶聯(lián)免疫雙抗夾心法(ELISA)檢測(cè)血漿sTM含量,采用免疫比濁法檢測(cè)血漿hs-CRP含量；同時(shí)檢測(cè)患兒血脂及凝血指標(biāo)等。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法將病例組與對(duì)照組血漿sTM及hs-CRP水平進(jìn)行比較,并且對(duì)病例組血漿sTM及hs-CRP與血脂、凝血指標(biāo)等進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果： 1.PNS患兒血漿sTM水平與正常對(duì)照組比較顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(t=12.545,P=0.000),尿蛋白轉(zhuǎn)陰后血漿sTM水平與激素治療前比較顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.298,P=0.000)。 2.PNS患兒sTM與24小時(shí)尿蛋白定量呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.379,P=0.000)；與LDL(r=0.203,P=0.024).APOB(r=0.184,P=0.041).lpa(r=0.177,P=0.050)及APTT(r=0.295,P=0.001).TT(r=0.307,P=0.001).fg(r=0.224,P=0.024)呈正相關(guān)關(guān)系。 3.PNS患兒血漿hs-CRP水平與正常對(duì)照組比較顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.487,P=0.001),尿蛋白轉(zhuǎn)陰后血漿hs-CRP水平與激素治療前比較顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.473,P=0.000)。 4.NS患兒血漿hs-CRP水平與ALB呈負(fù)相關(guān)關(guān)系相關(guān)(r=-0.194.,P=0.030),與fg呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.257,P=0.009)。 5.PNS患兒血漿sTM水平與血漿hs-CRP水平呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.395,P=0.004)。 結(jié)論： 1.NS活動(dòng)期存在腎小球血管內(nèi)皮損傷,血漿sTM水平升高可作為NS活動(dòng)的敏感指標(biāo)之一 2.sTM可通過(guò)直接對(duì)凝血過(guò)程以及對(duì)血脂的雙重影響,參與了PNS高凝狀態(tài)的形成過(guò)程,sTM可作為反映PNS高凝狀態(tài)及預(yù)測(cè)血栓形成的一個(gè)參考指標(biāo)。 3.血漿hs-CRP水平反應(yīng)了PNS患兒體內(nèi)的微炎癥狀態(tài),并通過(guò)對(duì)凝血過(guò)程的影響,參與了PNS高凝狀態(tài)的形成,hs-CRP可作為PNS活動(dòng)期高凝狀態(tài)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。 4.PNS患兒血漿中sTM與hs-CRP均可能通過(guò)對(duì)凝血過(guò)程的影響,參與了高凝狀態(tài)的形成,但兩者是否通過(guò)同一途徑發(fā)揮作用,尚需進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性腎病綜合征 血栓調(diào)節(jié)蛋白 超敏C反應(yīng)蛋白 高凝狀態(tài) 血栓兒童
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R726.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明10-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 1. 對(duì)象和方法14-18
• 1.1 對(duì)象14
• 1.1.1 納入病例14
• 1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.2 研究方法14-18
• 1.2.1 臨床指標(biāo)測(cè)定14
• 1.2.2 主要儀器及試劑14-15
• 1.2.3 實(shí)驗(yàn)步驟15-18
• 1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18
• 2. 結(jié)果18-21
• 2.1 PNS患兒血漿sTM、hs-CRP水平與正常對(duì)照組比較18
• 2.2 PNS患兒激素治療前及尿蛋白轉(zhuǎn)陰后血漿sTM、hs-CRP水平比較18-20
• 2.3 PNS患兒血漿sTM、血漿hs-CRP水平與臨床指標(biāo)的相關(guān)性分析20
• 2.4 PNS患兒血裝sTM水平與血i}hs-CRP水平呈正相關(guān)關(guān)系（r=0.395，，P=0.004)20-21
• 3. 討論21-26
• 3.1 原發(fā)性腎病綜合征高凝狀態(tài)及血栓栓塞21-22
• 3.2 血栓調(diào)節(jié)蛋白與原發(fā)性腎病綜合征22-23
• 3.3 超敏C反應(yīng)蛋白與原發(fā)性腎病綜合征23-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明30-31
• 綜述 血栓調(diào)節(jié)蛋白研究進(jìn)展31-43
• 綜述參考文獻(xiàn)36-43
• 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：616386