本文關(guān)鍵詞：36例川崎病合并巨大冠狀動(dòng)脈瘤高危因素分析

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【摘要】：目的:探討川崎�。↘awasaki disease，KD）并發(fā)巨大冠狀動(dòng)脈瘤（Giant coronary artery aneurysm，GCAA）的高危因素，為進(jìn)一步預(yù)防巨大冠狀動(dòng)脈瘤的形成及隨訪(fǎng)治療提供依據(jù)。 方法：收集2003年9月至2012年11月在我院確診為KD的患兒共3726例，其中并發(fā)GCAA的患兒36例全部納入作為研究對(duì)象，KD并發(fā)中小冠狀動(dòng)脈瘤（Small or medium coronary arteryaneurysms，small or medium CAA）的病例90例，從中隨機(jī)抽取76例為KD并發(fā)中小CAA組，并發(fā)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張（Coronary artery dilation，CAD）的病例共1231例，從中隨機(jī)抽取304例為KD并發(fā)CAD組，未并發(fā)任何冠脈損害的病例2369例，從中隨機(jī)抽取216例為冠脈正常組（Non-coronary artery lesion，NCAL）。對(duì)4組患兒的流行病學(xué)資料、心臟受累情況進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)，再對(duì)與GCAA發(fā)生有關(guān)的因素行單因素分析，最后對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)行Logistic回歸分析，描述各指標(biāo)的OR值及95%CI。 結(jié)果：納入GCAA組患兒36例，男28例，女8例，平均年齡為(4.4±3.8)歲；中小CAA組患兒76例，其中男54例，女22例，平均年齡為(2.8±2.6)歲；CAD組患兒304例，其中男212例，女92例，，平均年齡為(2.4±1.9)歲；NCAL組患兒216例，其中男113例，女103例，平均年齡為(3.0±2.2)歲。據(jù)本組Pearson x2檢驗(yàn)結(jié)果顯示：年齡1.0歲或≥5.0歲、發(fā)熱時(shí)間14d、在病程的第10天以后應(yīng)用首劑丙種球蛋白（Intravenous immunoglobulin，IVIG）、對(duì)第一劑2g/Kg的IVIG不敏感者、白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥20.00×109/L、血紅蛋白90g/L、紅細(xì)胞壓積降低、血小板計(jì)數(shù)≥800×109/L、C-反應(yīng)蛋白100mg/L、血沉100mm/h與冠狀動(dòng)脈瘤（Coronary artery aneurysm，CAA）的發(fā)生有關(guān)(P值均0.05)，Logistic回歸分析顯示：發(fā)熱時(shí)間＞14d的OR=3.981，95%CI為（1.571，10.087），P=0.004；血沉＞100mm/h的OR=3.206，95%CI為（1.271，8.088），P=0.014，兩者為并發(fā)GCAA的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論：發(fā)熱時(shí)間14d、血沉100mm/h是并發(fā)GCAA的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：川崎病 巨大冠狀動(dòng)脈瘤 高危因素
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R725.4;R732.2
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 1 對(duì)象與方法11-12
• 2 結(jié)果12-23
• 3 討論23-25
• 全文總結(jié)25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 文獻(xiàn)綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 致謝35-36
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文36-37

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 奚立;桂永浩;盛鋒;徐素梅;;Harada評(píng)分預(yù)測(cè)川崎病冠狀動(dòng)脈病變的臨床意義[J];臨床兒科雜志;2007年04期

2 陳晶晶;黃敏;謝利劍;李錦康;楊曉東;;川崎病冠狀動(dòng)脈損害高危因素的研究[J];臨床兒科雜志;2009年05期

3 溫樹(shù)田;劉鶴松;蔣桂香;;川崎病死亡1例[J];皮膚病與性病;2010年04期

4 施婷婷;于明華;張麗;曾華松;劉特長(zhǎng);虢艷;王紅英;公亮;;川崎病并發(fā)巨大冠狀動(dòng)脈瘤急性期臨床特征與危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)循證兒科雜志;2009年05期

5 張麗;于明華;施婷婷;虢艷;劉特長(zhǎng);王紅英;汪周平;;川崎病并發(fā)巨大冠狀動(dòng)脈瘤的遠(yuǎn)期預(yù)后研究[J];中國(guó)循證兒科雜志;2010年03期

6 劉芳;吳琳;黃國(guó)英;葉明;賈兵;陸穎;寧壽葆;;川崎病并發(fā)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變患兒旁路移植術(shù)術(shù)前評(píng)估及術(shù)后隨訪(fǎng)[J];中國(guó)循證兒科雜志;2010年06期

本文編號(hào)：613585