36例川崎病合并巨大冠狀動脈瘤高危因素分析
發(fā)布時間:2017-08-03 09:16
本文關(guān)鍵詞:36例川崎病合并巨大冠狀動脈瘤高危因素分析
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【摘要】:目的:探討川崎。↘awasaki disease,KD)并發(fā)巨大冠狀動脈瘤(Giant coronary artery aneurysm,GCAA)的高危因素,為進一步預防巨大冠狀動脈瘤的形成及隨訪治療提供依據(jù)。 方法:收集2003年9月至2012年11月在我院確診為KD的患兒共3726例,其中并發(fā)GCAA的患兒36例全部納入作為研究對象,KD并發(fā)中小冠狀動脈瘤(Small or medium coronary arteryaneurysms,small or medium CAA)的病例90例,從中隨機抽取76例為KD并發(fā)中小CAA組,并發(fā)冠狀動脈擴張(Coronary artery dilation,CAD)的病例共1231例,從中隨機抽取304例為KD并發(fā)CAD組,未并發(fā)任何冠脈損害的病例2369例,從中隨機抽取216例為冠脈正常組(Non-coronary artery lesion,NCAL)。對4組患兒的流行病學資料、心臟受累情況進行描述統(tǒng)計,再對與GCAA發(fā)生有關(guān)的因素行單因素分析,最后對差異有統(tǒng)計學意義的指標行Logistic回歸分析,描述各指標的OR值及95%CI。 結(jié)果:納入GCAA組患兒36例,男28例,女8例,平均年齡為(4.4±3.8)歲;中小CAA組患兒76例,其中男54例,女22例,平均年齡為(2.8±2.6)歲;CAD組患兒304例,其中男212例,女92例,,平均年齡為(2.4±1.9)歲;NCAL組患兒216例,其中男113例,女103例,平均年齡為(3.0±2.2)歲。據(jù)本組Pearson x2檢驗結(jié)果顯示:年齡1.0歲或≥5.0歲、發(fā)熱時間14d、在病程的第10天以后應用首劑丙種球蛋白(Intravenous immunoglobulin,IVIG)、對第一劑2g/Kg的IVIG不敏感者、白細胞計數(shù)≥20.00×109/L、血紅蛋白90g/L、紅細胞壓積降低、血小板計數(shù)≥800×109/L、C-反應蛋白100mg/L、血沉100mm/h與冠狀動脈瘤(Coronary artery aneurysm,CAA)的發(fā)生有關(guān)(P值均0.05),Logistic回歸分析顯示:發(fā)熱時間>14d的OR=3.981,95%CI為(1.571,10.087),P=0.004;血沉>100mm/h的OR=3.206,95%CI為(1.271,8.088),P=0.014,兩者為并發(fā)GCAA的獨立危險因素。 結(jié)論:發(fā)熱時間14d、血沉100mm/h是并發(fā)GCAA的獨立危險因素。
【關(guān)鍵詞】:川崎病 巨大冠狀動脈瘤 高危因素
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R725.4;R732.2
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 1 對象與方法11-12
- 2 結(jié)果12-23
- 3 討論23-25
- 全文總結(jié)25-26
- 參考文獻26-28
- 文獻綜述28-35
- 參考文獻33-35
- 致謝35-36
- 攻讀學位期間的研究成果及發(fā)表的學術(shù)論文36-37
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條
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本文編號:613585
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