PID病歷登記系統(tǒng)的建設(shè)運(yùn)行以及31例X連鎖重癥聯(lián)合免疫缺陷病病例分析
發(fā)布時(shí)間:2017-08-01 20:37
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【摘要】:原發(fā)性免疫缺陷病(PID)是一組以先天免疫缺陷為特點(diǎn)的罕見疾病,普通流行病學(xué)調(diào)查對(duì)罕見病研究效果有限,,因此全國(guó)范圍內(nèi)的PID數(shù)據(jù)庫(kù)的建立相當(dāng)重要,F(xiàn)根據(jù)臨床工作和科研經(jīng)驗(yàn),并借鑒國(guó)內(nèi)外疾病數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)、成果,以PHP+MySQL為主要開發(fā)工具,建立PID網(wǎng)絡(luò)登記數(shù)據(jù)庫(kù),用于病人數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存、查詢、索引、導(dǎo)出、備份等。該數(shù)據(jù)庫(kù)包括了疾病的診斷、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療等信息,通過多中心之間的信息交流,將有助于PID早期診斷、治療,為大型臨床流行病學(xué)調(diào)查以及學(xué)科建設(shè)、科學(xué)研究提供幫助,同時(shí),可以基于本數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行有價(jià)值的回顧性、前瞻性研究。 背景:X連鎖重癥聯(lián)合免疫缺陷病(XSCID)是一組罕見的嚴(yán)重威脅生命的遺傳性免疫缺陷病,其發(fā)病機(jī)制是IL-2Rγ鏈(γc)基因突變,導(dǎo)致T、B細(xì)胞發(fā)育異常。我們通過分析XSCID臨床、免疫學(xué)以及遺傳學(xué)方面的特點(diǎn)讓兒科同行進(jìn)一步認(rèn)識(shí)該病,提高診治水平。 方法:分析2007年1月至-2014年3月就診或寄血到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院并基因確診的XSCID病人的臨床、免疫學(xué)資料。 結(jié)果:31例XSCID患兒平均發(fā)病年齡94.9(3-510)天,平均基因確診時(shí)間176.7(39-755)天。XSCID臨床表現(xiàn)為反復(fù)感染,包括肺炎、腹瀉、鵝口瘡、真菌感染、敗血癥及卡介苗;23例臨床診斷為貧血,3例診斷為血小板減少癥,2例診斷為噬血綜合征。31例中29例診斷為淋巴細(xì)胞減少癥,30例CD3T細(xì)胞以及29例NK細(xì)胞數(shù)量明顯減少。血清IgG、IgA、IgM水平呈不同程度降低,多以其中2項(xiàng)降低為主。 總結(jié):2歲以內(nèi)的男性患兒若表現(xiàn)為反復(fù)感染、鵝口瘡、腹瀉以及卡介苗不良反應(yīng),有幼年夭折家族史,且免疫表型為T-B+NK-,應(yīng)首先考慮XSCID并行γc基因突變分析。
【關(guān)鍵詞】:原發(fā)性免疫缺陷病 網(wǎng)絡(luò)登記 數(shù)據(jù)庫(kù) SCID γc基因 臨床特點(diǎn) 免疫學(xué)特點(diǎn)
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R725.9
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
- 第一部分:原發(fā)性免疫缺陷病病歷網(wǎng)絡(luò)登記系統(tǒng)的建設(shè)和運(yùn)行6-18
- 摘要6-7
- Abstract7-8
- 前言8-10
- 1 方法10
- 2 結(jié)果10-16
- 3 總結(jié)16-17
- 參考文獻(xiàn)17-18
- 第二部分:31 例 X 連鎖重癥聯(lián)合免疫缺陷病病例分析18-33
- 摘要18-19
- Abstract19-21
- 前言21-22
- 1 方法22
- 2 結(jié)果22-27
- 3 討論27-29
- 4 總結(jié)29-31
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 全文總結(jié)33-34
- 文獻(xiàn)綜述34-50
- 參考文獻(xiàn)46-50
- 致謝50-51
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文51-52
【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 王洋;Caveolin-1基因沉默對(duì)人張氏肝細(xì)胞輻射敏感性及DNA損傷修復(fù)的影響[D];遼寧師范大學(xué);2012年
本文編號(hào):606117
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