本文關(guān)鍵詞：運脾開胃湯聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥的臨床觀察

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【摘要】：小兒厭食癥(children anorexia.CA)[1]是兒科比較常見的脾胃病,該疾病的特點是慢性進行性食欲減退,表現(xiàn)為食欲不振、食量減少。近似于西醫(yī)學上的消化系統(tǒng)功能紊亂。多見于幼兒和學齡前兒童,嬰兒也可發(fā)病。厭食一年四季均可發(fā)生,但夏季暑濕之時更多發(fā),癥狀最重。近年來,本病的發(fā)病率呈逐步上升趨勢,故受到國內(nèi)外專家學者的高度重視,并在積極探索其最有效的治療方法。臨床上觀察發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合治療CA的療效比單純應用西藥好,并且副作用少、費用低,易被廣大患兒和家長接受。目的:研究運脾開胃湯聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒脾失健運型厭食癥的臨床療效。方法:本研究以2014年3月~2014年10月期間河北省中醫(yī)院兒科門診就診的患兒為研究對象,符合CA的西醫(yī)診斷標準,中醫(yī)辨證為脾失健運型,共40例,依據(jù)隨機數(shù)字表法隨機分為治療組21例,對照組19例。治療組給予運脾開胃湯(采用顆粒免煎制劑,每日一劑,分兩次服用)聯(lián)合葡糖糖酸鋅口服液治療。對照組給予葡萄糖酸鋅口服液治療,每次1支,日服1次,療程4周。實驗前后分別觀察兩組患兒的癥狀、體征積分,體重增長情況,并檢測血鋅、血紅蛋白含量以評價臨床總療效。結(jié)果:1兩組臨床總療效比較治療組臨床控制4例,顯效8例,有效8例,無效1例,總有效率是95.2%;對照組臨床控制0例,顯效4例,有效9例,無效6例,總有效率是68.4%,經(jīng)統(tǒng)計學分析,采用Wilcoxon秩和檢驗,兩組間差異具有統(tǒng)計學意義(P0.001),總療效相比,治療組療效好。2兩組中醫(yī)證候總積分相比經(jīng)t檢驗,結(jié)果顯示兩組在治療前差異沒有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療組治療前后組內(nèi)比較,治療組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),而對照組組內(nèi)比較無顯著差異。(P0.05);而兩組相比有顯著差異,說明治療組較對照組療效好。3單項中醫(yī)證候積分比較(1)食欲增加積分比較:經(jīng)t檢驗,兩組在治療前無顯著差異(P0.05),治療后組內(nèi)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)、而組間有顯著性差異(P0.01),說明在增加食欲方面治療組更高于對照組。(2)面色、精神、大便、腹脹、肌肉松軟或形體消瘦癥狀積分比較:經(jīng)t檢驗,兩組在治療前均沒有統(tǒng)計學意義(P0.05),而治療后兩組組內(nèi)均有顯著差異(P0.05),而組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),提示這五項治標在治療前后兩組無差異。4體重增加比較經(jīng)t檢驗,治療前兩組無顯著差異(P0.05),治療后體重增加方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5血鋅的比較經(jīng)t檢驗,兩組組內(nèi)相比,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P0.05),而組間比較,無顯著性差異(P0.05)。說明治療組和對照組在提高血鋅水平上相當。6血紅蛋白水平比較經(jīng)t檢驗,結(jié)果顯示兩組組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),而組間比較,有顯著性差異(P0.01),說明治療組在提高血紅蛋白水平上,效果更顯著。7治療的過程中,兩組病人都沒有出現(xiàn)不良反應,肝功、腎功和心電圖均未見異常。結(jié)論:運脾開胃湯聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療脾失健運型小兒CA在改善患兒臨床總療效,提高血紅蛋白水平,增加體重,增進食欲及改善中醫(yī)癥狀、體征總積分方面優(yōu)于單純采用葡萄糖酸鋅的治療,說明在中醫(yī)學辨證論治的基礎(chǔ)上采用中藥并聯(lián)合常規(guī)西藥對治療CA具有明顯的優(yōu)勢,且費用低,副作用小,是臨床上有效治療CA的方法。
【關(guān)鍵詞】：小兒厭食 脾失健運 運脾開胃湯 臨床觀察 療效
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R723
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-14
• 結(jié)果14-16
• 附圖16-18
• 附表18-22
• 討論22-29
• 結(jié)論29
• 參考文獻29-32
• 綜述 中西醫(yī)治療小兒厭食癥的研究概況32-40
• 參考文獻38-40
• 致謝40-41
• 個人簡歷41

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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本文編號：591297