本文關(guān)鍵詞：兒童1型糖尿病的流行病學(xué)及治療進(jìn)展

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【摘要】：1型糖尿病作為兒童最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)慢性疾病,是胰島β細(xì)胞破壞和功能衰竭而引起的機(jī)體分泌胰島素不足的自身免疫性疾病,其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。不同地區(qū)對(duì)于兒童和青少年1型糖尿病的發(fā)病率與性別、年齡、出生月份、城鄉(xiāng)地區(qū)分布等特點(diǎn)的調(diào)查結(jié)果不一。大部分研究顯示,兒童T1DM發(fā)病季節(jié)多為較冷的季節(jié),而夏季較少,而其發(fā)病高峰年齡在10-14歲,但是,低年齡組發(fā)病率上升速度最快。1型糖尿病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,是基因和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果。1型糖尿病的遺傳易感性主要與位于6號(hào)染色體上的組織相容性抗原(HLA)相關(guān)。但并不是所有具有高遺傳易感性的人都會(huì)發(fā)展為T1DM,環(huán)境因素也起著很重要的作用,其中包括病毒感染、維生素D的攝入水平、喂養(yǎng)方式以及其他如母親懷孕年齡、孕期毒物接觸史、孕期的職業(yè)暴露等。1型糖尿病的治療總是面臨著降低高血糖和避免低血糖的挑戰(zhàn)。胰島素的治療始于1923年,在胰島素被發(fā)現(xiàn)之前,人們已經(jīng)意識(shí)到絕大多數(shù)的患病兒童在糖尿病發(fā)病的1年之內(nèi)即死去。除了傳統(tǒng)的“五架馬車”,人們一直在堅(jiān)持不懈的探索T1DM新型治療方法。人們通過改變胰島素分子結(jié)構(gòu)以使其具有更穩(wěn)定的半衰期及更小的不良反應(yīng)。胰島素的給藥方式也經(jīng)歷著從傳統(tǒng)的皮下注射到持續(xù)輸注乃至嘗試吸入劑型的進(jìn)步。持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)越來越精準(zhǔn),并且逐漸在臨床上推廣應(yīng)用。智能手機(jī)嘗試通過整合血糖水平和食物攝入來精確計(jì)算所需的胰島素用量,使其成為輔助治療糖尿病的新方式。閉環(huán)系統(tǒng)能通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平來自動(dòng)計(jì)算調(diào)整胰島素用量。盡管尚未完全成功應(yīng)用于臨床,但是通過胰島、胰臟-腎臟和干細(xì)胞移植治療1型糖尿病的嘗試一直沒有間斷。胰島素基因治療是治療1型糖尿病的另一個(gè)新型療法,但是目前仍然處于探索理想的載體和靶細(xì)胞的階段。最重要的是,預(yù)防比治療更重要,目前有學(xué)者正在通過免疫學(xué)方法研究可以預(yù)防糖尿病的疫苗。本文主要從1型糖尿病的發(fā)病率、發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展三個(gè)方面進(jìn)行綜述。
【關(guān)鍵詞】：1型糖尿病的發(fā)病率 1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制 1型糖尿病的治療進(jìn)展 胰島素 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè) 閉環(huán)系統(tǒng) 胰島素基因治療
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R725.8
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 1 T1DM的發(fā)病率9-11
• 1.1 性別分布特點(diǎn)10
• 1.2 時(shí)間分布特點(diǎn)10
• 1.3 年齡分布特點(diǎn)10-11
• 1.4 地區(qū)分布特點(diǎn)11
• 2 T1DM 的發(fā)病機(jī)制11-14
• 2.1 遺傳易感性11-12
• 2.2 環(huán)境因素12-14
• 3 T1DM的治療進(jìn)展14-22
• 3.1 胰島素的發(fā)展14-16
• 3.2 胰島素泵16
• 3.3 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)16-18
• 3.4 閉環(huán)系統(tǒng)18
• 3.5 胰島素基因治療18-20
• 3.6 移植20-21
• 3.7 免疫接種21-22
• 參考文獻(xiàn)22-27
• 致謝27-28
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷28

【相似文獻(xiàn)】

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7 姜e，

本文編號(hào)：590394