Calgary暈厥驚厥評(píng)分及其改良在兒童暈厥和癲癇診斷中的意義
本文關(guān)鍵詞:Calgary暈厥驚厥評(píng)分及其改良在兒童暈厥和癲癇診斷中的意義
更多相關(guān)文章: 兒童 暈厥 驚厥 癲癇 血管迷走神經(jīng)性 Calgary評(píng)分
【摘要】:目的分析Calgary暈厥驚厥評(píng)分(Calgary Syncope Seizures Score)及Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分(Modified Calgary Syncope Seizures Score)在兒童暈厥和癲癇鑒別診斷中的意義。方法2013年10月至2014年4月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院兒童暈厥專科門診及兒童神經(jīng)?崎T診就診,且至少有1次一過性意識(shí)喪失(transient loss of consciousness,TLOC)病史并確診為癲癇或暈厥的患兒共201例。其中男95例,女106例;年齡5-18歲,平均(11.76±3.03)歲。采用Calgary暈厥驚厥評(píng)分、Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分及其受試者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線分析不同評(píng)分對(duì)鑒別兒童癲癇及暈厥的預(yù)測(cè)價(jià)值及意義。結(jié)果Calgary暈厥驚厥評(píng)分暈厥患兒為-4(-6,1),癲癇患兒為2(-3,5),兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z=-11.63,P0.01)。以Calgary暈厥驚厥評(píng)分≥1為界值對(duì)兒童癲癇及暈厥進(jìn)行鑒別的靈敏度和特異度分別為91.46%、95.80%, Youden指數(shù)為0.87。當(dāng)Calgary暈厥驚厥評(píng)分≥1時(shí),可能為癲癇。Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分暈厥患兒為-4(-6,1),癲癇患兒為3(-3,6),兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z=-11.71,P0.01)。以Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分≥1為界值對(duì)兒童癲癇及暈厥患兒進(jìn)行鑒別的靈敏度和特異度分別為92.68%、96.64%,Youden指數(shù)為0.89。當(dāng)Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分≥1時(shí),可能為癲癇。Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分診斷癲癇的靈敏度及特異度較Calgary暈厥驚厥評(píng)分稍高,但兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0,P0.05)。結(jié)論Calgary暈厥驚厥評(píng)分及Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分可能作為兒童臨床上鑒別癲癇和暈厥的初步方法,Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分較Calgary暈厥驚厥評(píng)分更加客觀,在臨床工作中易于操作。
【關(guān)鍵詞】:兒童 暈厥 驚厥 癲癇 血管迷走神經(jīng)性 Calgary評(píng)分
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R742.1
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-8
- 目錄8-9
- 英文~.略語簡(jiǎn)表9-10
- 第一章 前言10-12
- 第二章 資料與方法12-18
- 2.1 資料與方法12-13
- 2.1.1 研究對(duì)象及入選標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 2.1.2 主要儀器及設(shè)備13
- 2.2 研究方法13-18
- 2.2.1 HUTT13-15
- 2.2.2 腦電圖15
- 2.2.3 Calgary暈厥驚厥評(píng)分及Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分的計(jì)算15-17
- 2.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
- 第三章 結(jié)果18-27
- 3.1 基本資料18
- 3.2 Calgary評(píng)分的提問項(xiàng)目在癲癇組及暈厥組陽性率的比較18-20
- 3.3 Calgary暈厥驚厥評(píng)分20-23
- 3.4 Calgary暈厥驚厥改良評(píng)分23-27
- 第四章 討論27-34
- 第五章 結(jié)論34-35
- 參考文獻(xiàn)35-39
- 綜述39-47
- 參考文獻(xiàn)45-47
- 攻讀學(xué)位期間主要研究成果47-49
- 致謝49
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 肖巖;王緝偉;張芳;石群;;剝奪睡眠加癔癥誘發(fā)對(duì)癔癥與癲癇鑒別診斷的價(jià)值[J];廣西醫(yī)學(xué);2007年05期
2 符益冰,黃紹嫻,黃冠中;116例癲癇兒童剝奪睡眠誘發(fā)試驗(yàn)的腦電圖[J];河北醫(yī)學(xué);2005年12期
3 李一欣,王巖,董春梅;小兒癲癇發(fā)作與精神因素關(guān)系的研究[J];河南醫(yī)藥信息;2000年09期
4 王成;李雯;吳禮嘉;林萍;李芳;羅海燕;許毅;謝振武;;直立傾斜試驗(yàn)誘發(fā)暈厥直至出現(xiàn)抽搐癥狀89例的臨床特點(diǎn)及處理[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年01期
5 王玉平;癲癇的診斷和鑒別診斷[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2001年06期
6 李沖;視頻腦電圖(Video-EEG)的臨床應(yīng)用[J];現(xiàn)代電生理學(xué)雜志;2005年02期
7 李桂花;徐江濤;;癲癇與睡眠及睡眠障礙相互影響關(guān)系的進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年11期
8 李雯;王成;李茗香;林萍;鄭慧芬;謝振武;;兒童血管迷走性暈厥的誘因與先兆分析[J];中國(guó)急救醫(yī)學(xué);2006年02期
9 張乾忠;小兒心源性暈厥的診斷與處理[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2004年11期
10 張清友;杜軍保;王成;杜忠東;王宏偉;田宏;陳麗;陳建軍;王喻麗;李萬鎮(zhèn);;暈厥診斷程序用于474例患兒診斷效果分析[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2008年02期
,本文編號(hào):526863
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/eklw/526863.html