本文關(guān)鍵詞：TLR4和TLR7在兒童原發(fā)性腎病綜合征患兒腎組織中的表達(dá)變化及臨床意義

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【摘要】：背景原發(fā)性腎病綜合征(primary nephritic syndrome,PNS)是兒童時(shí)期常見腎小球疾病。兒童PNS約90%病因不明。Toll樣受體(Toll-like receptors,TLRs)屬于模式識(shí)別受體。TLRs介導(dǎo)多種感染性和非感染性腎臟疾病。TLR4主要識(shí)別細(xì)菌脂多糖,與之結(jié)合后,活化核因子-κB (nucleus factor-κB,NF-κB),致炎癥因子釋放,增加腎小球通透性,加重蛋白尿。TLR7主要識(shí)別病毒RNA,通過MyD88依賴型信號途徑,參與B細(xì)胞活化、增殖、抗體產(chǎn)生,在SLE發(fā)病中起重要作用。目前,它們在兒童PNS方面的研究甚少。 目的本研究將從細(xì)菌和病毒感染兩方面出發(fā),采用免疫組織化學(xué)方法檢測兒童原發(fā)性腎病綜合征患兒腎組織中TLR4和TLR7的表達(dá)變化,并分析其與不同腎臟病理類型之間的關(guān)系,探討TLR4和TLR7在兒童原發(fā)性腎病綜合征發(fā)病過程中潛在的作用機(jī)制及其臨床意義。 方法本研究將采用免疫組化的方法,對確診的110例PNS患兒的腎活檢組織以及21例兒童的正常腎組織,進(jìn)行TLR4和TLR7的檢測分析,并且,根據(jù)PNS的腎臟病理分型對TLR4、TLR7在不同腎臟病理類型中表達(dá)的程度和差異進(jìn)行比較。 結(jié)果 1.正常腎組織中腎小球及腎小管內(nèi)無或有極少量TLR4表達(dá),而腎間質(zhì)幾乎無TLR4的表達(dá)。和正常的腎組織相比較,TLR4在各型PNS患兒腎組織中腎小球及腎間質(zhì)的表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而腎小管TLR4的表達(dá)則明顯增高(P0.01),且TLR4的表達(dá)可能與腎臟病理類型有關(guān),其中MCD型PNS患兒腎組織TLR4表達(dá)水平較MN型、MsPGN型、FSGS型相比,明顯增高(P0.01) 2.正常腎組織中腎小球、腎小管及腎間質(zhì)內(nèi)幾乎均無TLR7的表達(dá)。和正常的腎組織相比較,TLR7在各型PNS患兒腎組織中腎小球及腎間質(zhì)的表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而腎小管TLR7的表達(dá)則明顯增高(P0.0.1),且TLR7的表達(dá)可能與腎臟病理類型有關(guān),其中MsPGN型PNS患兒腎組織TLR7表達(dá)水平較MCD型、MN型、FSGS型相比,明顯增高(P0.01)。 結(jié)論 1.TLR4在PNS患兒腎小管中表達(dá)增高,且表達(dá)水平可能與PNS患兒不同腎臟病理類型相關(guān)。TLR4在腎臟病理類型為MCD型腎小管中表達(dá)最為顯著,MN型較MsPGN型、FSGS型相比,其腎小管中TLR4表達(dá)較強(qiáng),而FSGS型腎小管中TLR4表達(dá)最弱。 2.TLR7在PNS患兒腎小管中表達(dá)增高,且表達(dá)水平可能與PNS患兒不同腎臟病理類型相關(guān)。TLR7在腎臟病理類型為MsPGN型腎小管中表達(dá)最為顯著,MN型較MCD型、FSGS型相比,其腎小管中TLR7表達(dá)較強(qiáng),而FSGS型腎小管中TLR7表達(dá)最弱。 3. TLRs可能參與兒童原發(fā)性腎病綜合征的發(fā)病過程。
【關(guān)鍵詞】：Toll樣受體4 Toll樣受體7 原發(fā)性腎病綜合征 兒童
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R726.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-18
• 結(jié)果18-20
• 討論20-25
• 小結(jié)25-26
• 附圖26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述：Toll樣受體與腎臟疾病30-54
• 參考文獻(xiàn)47-54
• 附錄54-55
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況55-56
• 致謝56-57
• 個(gè)人簡歷57

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 李貞瓊;劉建社;全正莉;;氯沙坦對實(shí)驗(yàn)性糖尿病大鼠腎臟的炎癥抑制作用[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2007年10期

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本文編號：511086