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小兒自發(fā)性膽道穿孔1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時(shí)間:2017-06-26 23:06

  本文關(guān)鍵詞:小兒自發(fā)性膽道穿孔1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí),,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:提高年輕臨床醫(yī)師對(duì)自發(fā)性膽道穿孔的認(rèn)識(shí)及明確其診治方法。 方法:報(bào)告一例小兒自發(fā)性膽道穿孔的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診治方法及相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。 設(shè)計(jì):病例報(bào)告。病例:一例2歲女性患兒,病程中表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、腸鳴音減弱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,肝功能受損,經(jīng)術(shù)中證實(shí)膽道穿孔。干預(yù):入院后在插管全麻下行膽囊切除、膽總管囊腫切除、肝管空腸Roux-Y式吻合術(shù),術(shù)后予抗感染、止血、抑酸、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。 結(jié)果:患兒術(shù)后恢復(fù)良好,出院3月后回訪無特殊不適。 結(jié)論:小兒白發(fā)性膽道穿孔為一少見疾病,是除膽道閉鎖外引起嬰幼兒黃疸的第二大外科因素。由于發(fā)病率較低,且臨床表現(xiàn)缺乏特異性,因此本病易漏診、誤診,多因就診晚,營(yíng)養(yǎng)狀況較差,全身中毒癥狀重。因此,早期確診,積極手術(shù)治療是降低死亡率的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】:小兒 自發(fā)性 膽道穿孔 膽管穿孔
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R726.5
【目錄】:
  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-5
  • 目錄5-7
  • 前言7
  • 病例報(bào)告7-11
  • 1. 一般資料7
  • 2. 主訴7
  • 3. 現(xiàn)病史7-8
  • 4. 既往史8
  • 5. 個(gè)人史8
  • 6. 家族史8
  • 7. 體格檢查8-9
  • 8. 輔助檢查9
  • 9. 初步診斷9
  • 10. 實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查、治療經(jīng)過9-10
  • 11. 術(shù)后病理診斷10-11
  • 12. 最后診斷11
  • 13. 隨訪結(jié)果11
  • 病例討論及分析11-14
  • 文獻(xiàn)復(fù)習(xí)14-16
  • 討論16-19
  • 一、小兒自發(fā)性膽道穿孔的病因及發(fā)病機(jī)制16-17
  • 二、小兒自發(fā)性膽道穿孔的臨床表現(xiàn)與診斷17-18
  • 1. 臨床表現(xiàn)17
  • 2. 主要診斷方法17-18
  • 三、小兒自發(fā)性膽道穿孔的治療18-19
  • 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)19-20
  • 參考文獻(xiàn)20-21
  • 在學(xué)期間研究成果21-22
  • 致謝22-23
  • 附錄23-24
  • 附錄1 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)參考值23-24
  • 附錄2 縮略詞表24

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張振強(qiáng);高群;;嬰幼兒闌尾膿腫腹腔鏡治療28例[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年02期

2 葉桓;黃河;劉翔;左偉;張振強(qiáng);;新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的診療分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2008年01期

3 乙從亮;楊登倫;任春凱;;轉(zhuǎn)移包皮皮瓣一期尿道成形術(shù)治療尿道下裂[J];安徽醫(yī)學(xué);2008年03期

4 鎖仁靜;李亮;吳夢(mèng)琦;沈琪;胡俊;;超聲與CT對(duì)先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的診斷價(jià)值[J];安徽醫(yī)學(xué);2010年11期

5 姚遠(yuǎn);李偉;胡宗舉;張正濤;;小兒腸套疊60例整復(fù)體會(huì)[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年10期

6 何曉睿;朱振英;王忠榮;蘇義林;;臍膨出和腹裂患兒分期手術(shù)治療的護(hù)理配合[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年04期

7 沈琪;張新書;吳夢(mèng)琦;鎖仁靜;胡一新;司雅君;;高頻彩超在診斷小兒腸旋轉(zhuǎn)不良中的價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2010年02期

8 寧長(zhǎng)青;;43例小兒急性闌尾炎臨床診治分析[J];安徽醫(yī)藥;2010年08期

9 張巧鳳;馬廉;史雪川;李麗燕;;中醫(yī)按摩配合功能訓(xùn)練治療先天性肌性斜頸的臨床觀察[J];按摩與導(dǎo)引;2006年05期

10 郁錦玲;吉琦;;胸腔鏡下Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸的護(hù)理配合[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年12期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 丘平;石雪楓;卓睿;;乳腺巨大囊狀淋巴管瘤一例[A];第十一屆全國(guó)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合乳腺病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

2 劉世哲;杜冰;;先天性肝內(nèi)外膽管囊性擴(kuò)張癥長(zhǎng)期住院患者焦慮的護(hù)理干預(yù)[A];2013年河南省呼吸危重癥護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2013年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 崔新海;先天性巨結(jié)腸神經(jīng)肌肉連接(NMJ)的免疫組織化學(xué)研究[D];山東大學(xué);2005年

2 李士星;膽道閉鎖的超聲圖像特征與組織學(xué)改變的相關(guān)性研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2008年

3 張娟;Shh/BMP4信號(hào)在先天性肛門直腸畸形中表達(dá)的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2008年

4 劉鴻圣;64層CT陰性法膽胰管成像技術(shù)在嬰兒膽道閉鎖診斷中的應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

5 吳盛德;DNA甲基化在DEHP誘發(fā)隱睪發(fā)生過程中的調(diào)控作用及其機(jī)制[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

6 歐鵬;腹腔鏡闌尾切除術(shù)與開腹闌尾切除術(shù)的臨床對(duì)比研究[D];中南大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王峰;肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、降鈣素基因相關(guān)肽對(duì)小兒鞘狀突閉合影響的體內(nèi)外研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 閻晶璐;膽管癌的危險(xiǎn)因素與發(fā)病機(jī)理研究現(xiàn)狀綜述[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 孫傳成;巨結(jié)腸擴(kuò)張段CAD和S-100檢測(cè)與預(yù)后關(guān)系的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

4 雍江;小兒胃管原位引流在尿道下裂成形術(shù)中的應(yīng)用[D];中南大學(xué);2011年

5 區(qū)錦玲;小兒膿胸的診治[D];汕頭大學(xué);2011年

6 潘俊濤;激素干預(yù)在膽道閉鎖診治中的應(yīng)用價(jià)值分析[D];鄭州大學(xué);2011年

7 于淑紅;~(99m)Tc-EHIDA肝膽斷層顯像對(duì)嬰兒持續(xù)性黃疸常見病因的鑒別診斷價(jià)值[D];山東大學(xué);2011年

8 徐微娜;放射性核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像膽汁動(dòng)力學(xué)研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2003年

9 王慶偉;小兒神經(jīng)源性膀胱合并上尿路擴(kuò)張尿動(dòng)力學(xué)機(jī)制探討[D];鄭州大學(xué);2004年

10 李殿國(guó);雌激素受體基因多態(tài)性與發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位關(guān)系的研究[D];山東大學(xué);2005年


  本文關(guān)鍵詞:小兒自發(fā)性膽道穿孔1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):487828

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