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958例中重度營養(yǎng)不良臨床特征及病因分析

發(fā)布時間:2017-06-24 08:05

  本文關(guān)鍵詞:958例中重度營養(yǎng)不良臨床特征及病因分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的本文通過對中重度營養(yǎng)不良患兒的一般情況、就診癥狀、合并癥、相關(guān)輔助檢查等進行回顧性分析,分析其臨床特征及病因,提高診療水平。對象和方法1.對象:收集2012年7月~2014年7月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院部中重度營養(yǎng)不良患兒資料。2.方法:回顧性分析中重度營養(yǎng)不良患兒相關(guān)臨床資料。3.統(tǒng)計分析:采用SPSS19.0版統(tǒng)計軟件及Microsoft Office Excel2003進行數(shù)據(jù)的分析和處理。結(jié)果1.共收集中重度營養(yǎng)不良患兒958例,男542例(56.6%),女416例(43.4%);無新生兒期病例,-6月468例(48.9%),-1歲187例(19.5%),-3歲192例(20.0%),3歲以上111例(11.6%)。2.3歲中度營養(yǎng)不良395例(41.2%),3歲重度營養(yǎng)不良452例(47.2%),3歲重度營養(yǎng)不良111例(11.6%)。3.903/958例出生體重為(2.79±0.66)kg,低出生體重(LBW)257/903例(28.5%),母乳喂養(yǎng)476/949例(50.2%),4-6月添加輔食238/444例(53.6%)。4.就診癥狀主要為咳嗽427/958例(44.6%),發(fā)熱268/958例(28.0%),腹瀉145/958例(15.1%),氣促139/958例(14.5%),嘔吐123/958例(12.8%),吼喘86/958例(9.0%),消瘦、體重不增、體重增長緩慢或生長發(fā)育落后79/958例(8.3%),發(fā)現(xiàn)先天性心臟病(CHD)或心臟雜音48/958例(5.0%)。5.合并肺炎552/958例(57.6%),支氣管炎31/958例(3.2%),感染性腹瀉55/958例(5.7%),非感染性腹瀉75/958例(7.8%);合并先天性心臟病(CHD)287/958例(30.0%),腦性癱瘓51/958例(5.3%),先天性喉軟骨發(fā)育不良45/958例(4.7%),胸廓畸形41/958例(4.3%)。6.血常規(guī):953/958例白細胞(WBC)計數(shù)(12.47+7.54)x109/L,WBC升高559/953例(58.7%),主要合并肺炎、支氣管炎、感染性腹瀉等疾病。951/958例血小板(PLT)計數(shù)·(394.89+176.90)-109/L。950/958例血紅蛋白(H)(105+21.81)g/L,Hb110g/L共402/950例(42.3%),-90g/L共333/950例(35.1%),-60g/L共191/950例(20.1%),-30g/L共21/950例(2.5%),30g/L共3/950例(0.3%)。7.電解質(zhì):低鈉血癥138/898例(15.4%),低氯血癥133/898例(14.8%),低鉀血癥118/898例(13.1%),高鉀血癥98/898例(10.9%),同時存在以上2種及以上電解質(zhì)紊亂的153/898例(17.0%)。8.影像學(xué)檢查:胸部平片:正常90/508例(17.7%),肺炎198/508例(39.0%),雙肺紋理增多97/508例(19.1%),肺炎合并CHD可能54/508例(10.6%)。心臟彩超:正常73/472例(15.5%),房間隔缺損158/472例(33.5%),合并2種及以上心臟缺損或復(fù)雜CHD105/472例(22.2%),室間隔缺損22/472例(4.7%)。頭顱核磁共振成像(MRI):正常23/98例(23.5%),異常75/98例(76.5%)。腦電圖(EEG):正常范圍腦電圖61/124例(49.2%),界限性腦電圖23/124例(18.6%),異常腦電圖40/124例(32.2%)。結(jié)論本組中重度營養(yǎng)不良患兒多為3歲嬰幼兒,出生體重較正常兒童出生體重偏低,存在母乳喂養(yǎng)率偏低及輔食添加不當。多因合并呼吸道感染或腹瀉就診,可伴有貧血及電解質(zhì)紊亂,也可同時存在先天性心臟病、先天性喉軟骨發(fā)育不良、腦性癱瘓等先天發(fā)育異;蚵愿腥镜惹闆r,臨床上可借助臨床表現(xiàn)及相關(guān)輔助檢查,協(xié)助診斷病因及并發(fā)癥,提高臨床診療水平。
【關(guān)鍵詞】:兒童 營養(yǎng)不良 臨床分析 合并癥
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R723
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對照5-6
  • 中文摘要6-9
  • 英文摘要9-13
  • 前言13-14
  • 1 對象與方法14
  • 2 結(jié)果14-26
  • 3 討論26-30
  • 結(jié)論30-31
  • 參考文獻31-33
  • 文獻綜述33-45
  • 參考文獻41-45
  • 致謝45-46
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況46

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