川崎病及其冠狀動(dòng)脈損害的單中心臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-06-23 23:00
本文關(guān)鍵詞:川崎病及其冠狀動(dòng)脈損害的單中心臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:分析川崎病(Kawasaki disease, KD)的臨床特征,探討KD合并冠狀動(dòng)脈損害(coronary artery lesions, CAL)的危險(xiǎn)因素,研究隨訪過程中KD患兒CAL的恢復(fù)或再發(fā)生情況。方法:回顧性分析204例KD患兒的臨床病例及恢復(fù)期隨訪資料。分析本中心KD患兒的臨床特征,對并發(fā)CAL者與無CAL者進(jìn)行組間比較,觀察隨訪過程中CAL的恢復(fù)情況。結(jié)果:(1)204例KD患兒,男女比例為3.0:1,≤3歲者占79.41%,≤5歲者占95.09%,并發(fā)CAL者54例,發(fā)生率為26.47%。(2)本病在四季均有發(fā)病,春、夏季節(jié)的發(fā)病人數(shù)較多。(3)CAL組與NCAL組患兒平均熱程、自發(fā)熱到開始IVIG治療的時(shí)間、IVIG使用劑量,以及紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)、血小板(PLT)計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)KD患兒大部分預(yù)后較好,少數(shù)患者在隨訪過程中擅自停藥、未定期復(fù)診,在恢復(fù)期發(fā)生了CAL。結(jié)論:1.KD好發(fā)于5歲以下男孩,CAL的發(fā)生率呈逐年下降趨勢,各季節(jié)均有發(fā)病,春夏季節(jié)發(fā)病人數(shù)較多。2.熱程較長,不規(guī)范使用IVIG的KD患兒CAL發(fā)生率較高。3.WBC、PLT、ESR、CRP升高,RBC降低的KD患兒應(yīng)警惕并發(fā)CAL的危險(xiǎn)性,對KD的治療及預(yù)后判斷有一定的參考價(jià)值。4.定期復(fù)診、遵囑用藥有利于CAL的恢復(fù),避免恢復(fù)期冠脈病變的再發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:川崎病 冠狀動(dòng)脈損害 危險(xiǎn)因素 兒童
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R725.4
【目錄】:
- 中文摘要3-4
- Abstract4-6
- 第一章 前言6-11
- 1.1 病因6-8
- 1.2 病理改變與發(fā)病機(jī)制8-10
- 1.3 危害10-11
- 第二章 研究對象與方法11-13
- 2.1 研究對象與診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 2.2 研究內(nèi)容與方法12
- 2.3 統(tǒng)計(jì)方法12-13
- 第三章 結(jié)果13-21
- 3.1 臨床情況13-17
- 3.2 CAL組與NCAL組比較17-19
- 3.3 預(yù)后及隨訪19-21
- 第四章 討論21-28
- 4.1 流行病學(xué)21-22
- 4.2 臨床表現(xiàn)22-23
- 4.3 KD并發(fā)CAL的危險(xiǎn)因素23-25
- 4.4 治療與隨訪25-28
- 第五章 結(jié)論28-29
- 參考文獻(xiàn)29-33
- 在學(xué)期間的研究成果33-34
- 縮略詞表34-35
- 致謝35
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號:476465
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