本文關(guān)鍵詞：腦癱兒童的類型、功能、伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)及對日常生活能力的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：腦性癱瘓(cerebral palsy, CP)簡稱：腦癱,是一組持續(xù)存在的導(dǎo)致活動受限的運動和姿勢發(fā)育障礙的癥候群,也是導(dǎo)致兒童殘障的常見疾病之一。以往關(guān)于腦癱的研究多集中于運動功能、步態(tài)姿勢、肌力及肌張力方面,但在WHO出版的《國際功能、殘疾和健康分類-兒童青少年版》(International Classification of Functioning, Disability and Health-Child and Youth version, ICF-CY)影響下,近年來國際上有關(guān)腦癱的研究有了許多新的發(fā)展,開始更多關(guān)注腦癱兒童的整體：尤其注重日�；顒幽芰Φ脑u估,以及身體的結(jié)構(gòu)和功能、環(huán)境和個人因素對日常生活活動能力產(chǎn)生的影響。目前國內(nèi)對此的研究還很有限,本文旨在以ICF框架為研究基礎(chǔ),來分析腦癱兒童的癱瘓類型、粗大運動功能分級和常見伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)性及其對日常生活能力的影響。[目的]研究腦癱兒童的癱瘓類型、粗大運動功能分級及伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)及對日常生活能力的影響。[對象]來自Scpchild腦癱登記與系統(tǒng)管理數(shù)據(jù)庫中：2008.2-2012.11期間在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院康復(fù)科就診以及上海的三所特殊學(xué)校就讀年齡范圍在1.42歲到16.92歲的明確診斷的腦癱兒童79名,其中男53名(67%);女26名(33%),排除了在半年之內(nèi)接受過外科矯形手術(shù)、注射肉毒毒素治療、服用肌松劑或是伴有除本研究所涉及伴隨癥狀以外的慢性疾病患者。[方法]所有對象均知情同意并加入Scpchild腦癱登記與系統(tǒng)管理數(shù)據(jù)庫,從中選取相關(guān)基本個人信息、腦癱分型、粗大運動功能分級和常見伴隨癥狀,并對每位研究對象的看護(hù)者訪談,使用中文版能力低下兒童評定量表(Pediatric Evaluation of Disability Inventory, PEDI)日常生活技能項目的自理、移動及社會機能三個領(lǐng)域進(jìn)行評估,獲得尺度化得分,再使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行卡方檢驗、方差分析、t檢驗和多重回歸分析研究腦癱兒童的類型、功能分級和伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)性以及對日常生活能力的影響。[結(jié)果]一、腦癱類型、運動功能級別與伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)性研究結(jié)果：1、不同類型的腦癱兒童的GMFCS級別有著顯著差異,其中：偏癱均為GMFCSI、II級的輕度腦癱；而四肢癱中大多為GMFCS Ⅳ級、V級的重度腦癱。2、腦癱兒童伴隨癥狀的個數(shù)隨GMFCS級別的升高而增加,GMFCS Ⅳ級、V級的重度腦癱兒童中多重伴隨癥狀的發(fā)生率明顯高于GMFCS I級。言語障礙的發(fā)生率隨GMFCS級別的增高而明顯增加；智力障礙在GMFCS Ⅳ-Ⅴ級中的發(fā)生率明顯高于Ⅰ-Ⅲ級；癲癇和視覺障礙的發(fā)生率與運動功能級別沒有顯著相關(guān)性。3、四肢癱兒童多重伴隨癥狀的發(fā)生率明顯高于雙癱和偏癱。智力障礙和視覺障礙在四肢癱中的發(fā)生率明顯高于其他類型；言語障礙在非痙攣型腦癱和四肢癱發(fā)生率明顯高于雙癱和偏癱；癲癇的發(fā)生率與腦癱類型沒有顯著相關(guān)性。二、腦癱兒童日常生活活動能力的相關(guān)性研究結(jié)果：腦癱兒童日常生活活動能力的不同領(lǐng)域之間有著較高的相關(guān)性,其中移動能力與自理能力的相關(guān)性最高。運動功能分級與日常生活能力分值之間存在著相關(guān)性,運動功能水平越低日常生活能力也隨之降低;多重回歸分析顯示：粗大運動功能對腦癱兒童日常生活能力具有最重要的影響作用,年齡也影響到日常生活能力的三個領(lǐng)域,而腦癱的常見伴隨癥狀會部分影響日常生活能力的相關(guān)領(lǐng)域。[結(jié)論]1.腦癱兒童粗大運動功能級別與腦癱類型、伴隨癥狀之間存在著相關(guān)性。2.腦癱兒童日常生活活動能力與運動功能級別密切相關(guān),加強腦癱兒童的運動功能訓(xùn)練是提升他們?nèi)粘Ｉ罨顒幽芰Φ闹饕侄巍?.加強對重癥及并發(fā)多重障礙腦癱兒童的管理,注意伴隨癥狀與日常生活能力不同領(lǐng)域的相關(guān)性,對提高腦癱兒童整體的日常生活活動能力也很重要。
【關(guān)鍵詞】：腦癱 粗大運動功能 伴隨癥狀 日常生活能力
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R742.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-12
• 研究對象和方法12-15
• 結(jié)果15-24
• 第一部分 腦癱類型、級別與伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)研究16-20
• 第二部分 腦癱兒童日常生活能力研究20-24
• 討論24-30
• 結(jié)論30-31
• 附錄131-32
• 附錄232-37
• 附錄337-38
• 參考文獻(xiàn)38-48
• 綜述48-54
• 參考文獻(xiàn)51-54
• 致謝54-55

【參考文獻(xiàn)】

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1 肖麗萍;史惟;康淑蓉;鄭健;趙燕萍;張元鵬;楊紅;;上海市閔行區(qū)腦癱登記管理的初步結(jié)果[J];中國康復(fù)理論與實踐;2010年07期

  本文關(guān)鍵詞：腦癱兒童的類型、功能、伴隨癥狀之間的關(guān)聯(lián)及對日常生活能力的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：476194