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妊娠期糖尿病對新生兒腎功能影響的相關(guān)研究

發(fā)布時間:2017-06-22 12:10

  本文關(guān)鍵詞:妊娠期糖尿病對新生兒腎功能影響的相關(guān)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:背景近年隨著人們生活水平的不斷提高,居民飲食結(jié)構(gòu)的巨大變化,妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的數(shù)量不斷增加,妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的新生兒易發(fā)生許多臨床問題,需要特殊護理與治療。討論較多的如:新生兒呼吸窘迫綜合征,新生兒低血糖等,而妊娠期糖尿病對新生兒腎功能的影響缺乏系統(tǒng)報告,特開展此研究。目的探討妊娠期糖尿病對新生兒腎功能指標(biāo)血清胱抑素(血清CysC)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的影響程度,增加對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的新生兒腎功能損害等并發(fā)癥的認(rèn)識,為做好新生兒早期腎功能損害的早期診斷、早期治療提供一定的理論基礎(chǔ)。方法.隨機選取2012年11月一2013年12月在鄭州市兒童醫(yī)院新生兒科收治住院的60例妊娠期糖尿病患者分娩的新生兒做為實驗組的研究對象,同時,在同時間段,隨機選取在妊娠期間沒有患有糖尿病的產(chǎn)婦分娩的60例新生兒作為本次對照組的研究對象。于生后72小時內(nèi)通過抽血檢測兩組新生兒血中的血清胱抑素(血清CysC)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及反應(yīng)腎臟功能的重要指標(biāo)尿白蛋白(Ualb)等指標(biāo),探索妊娠期糖尿病對新生兒的腎功能是否有損害,同時,對妊娠期糖尿病患者的新生兒早期腎功能的實驗室指標(biāo)及其相關(guān)性評價進行研究分析。統(tǒng)計學(xué)方法:利用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)表示,通過兩獨立樣本t檢驗統(tǒng)計分析兩組間均數(shù)比較,采用方差分析的方法比較多組組間均數(shù)兩兩比較。采用Spearson相關(guān)分析對參數(shù)間相關(guān)性進行統(tǒng)計學(xué)分析。檢驗水準(zhǔn)a=0.05,P0.05表明兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1兩組研究對象新生兒在年齡、性別、早產(chǎn)兒比例、巨大胎兒比例等方面均無顯著差異(P0.05),表明兩組研究對象之間在以上這些項目的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,研究對象的選擇分組不存在有偏倚的現(xiàn)象,具有可比性;2在CysC、SCr和BUN三項目檢測中,妊娠期糖尿病產(chǎn)婦分娩的新生兒的數(shù)值明顯高于非妊娠期糖尿病產(chǎn)婦分娩的新生兒相對應(yīng)的數(shù)值水平,兩組研究對象在上述三項指標(biāo)的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P值依次為:0.032、0.007和0.041);3實驗組的早產(chǎn)兒與對照組的早產(chǎn)兒,實驗組足月兒與對照組足月兒,實驗組巨大兒與對照組巨大兒,實驗組非巨大與對照組非巨大兒,兩兩比較,在Cys C、SCr和BUN三項目檢測中,實驗組早產(chǎn)兒、足月兒、巨大兒、非巨大兒數(shù)值明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);4實驗組研究對象早產(chǎn)兒和足月兒之間,巨大兒和非巨大兒之間在Cys C、SCr和BUN的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組研究對象早產(chǎn)兒和足月兒之間,巨大兒和非巨大兒之間在Cys C、SCr和BUN的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義;5 BUN和SCr的似然比(LR)明顯低于血清Cys C的陽性似然比(+LR),而在陰性似然比方面,血清Cys C的陰性似然比(一LR)值比BUN和SCr的陰性似然比要低很多,在反應(yīng)檢測結(jié)果的真實性方面,BUN和SCr不能像血清Cys C那樣能夠真實準(zhǔn)確反應(yīng)檢測結(jié)果。在三者中,血清Cys C最能真實的反應(yīng)妊娠期糖尿病患者新生兒腎功能的結(jié)果狀況。結(jié)論1妊娠期糖尿病患者新生兒血清中的CysC、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)顯著高于非妊娠期糖尿病產(chǎn)婦新生兒血清中相對應(yīng)腎功能指標(biāo)的含量,表明妊娠期糖尿病對新生兒的早期腎功能造成一定的損害;2妊娠期糖尿病患者新生兒早期腎功能損害的程度不受新生兒的胎齡,以及新生兒體重的影響;3在血清CysC、血肌酐(SCr)以及尿素氮(BUN)三項檢測指標(biāo)中,血清CysC更能反應(yīng)妊娠期糖尿病患者新生兒腎功能的結(jié)果狀況。
【關(guān)鍵詞】:妊娠期糖尿病 腎功能 新生兒 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R714.256;R722.1

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 聶聰;王前;;妊娠期糖尿病飲食控制對妊娠結(jié)局的影響[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2008年06期

2 漆洪波,胡麗娜,吳味辛,卞度宏;妊娠期糖尿病母兒血清瘦素水平和胎盤瘦素表達及其與胰島素的關(guān)系[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2005年01期


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本文編號:471775

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