發(fā)布時間：2017-06-18 10:02

  本文關(guān)鍵詞：兒童Graves病吸碘率與血清甲狀腺功能指標(biāo)和甲狀腺自身抗體的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:目前,國內(nèi)外對于放射性131I是否應(yīng)用于兒童Graves病的診斷和治療仍具有較多的爭議,并且關(guān)于兒童Graves病的患者吸碘率的相關(guān)研究較少。本研究旨在研究吸碘率(3h、6h、24h吸碘率)與Graves病患兒血清中的FT3、T3、FT4、T4、促甲狀腺激素(TSH)以及甲狀腺自身抗體——促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)的相關(guān)性。方法:共選取我院兒科生長發(fā)育門診自2013年6月~2014年9月經(jīng)臨床初次診斷為兒童Graves病的患兒共71例,其中52例患兒獲得較完整的隨訪資料,包括男性11例,女性41例,年齡5~14歲,平均為(9.63±2.43)歲,病程0.5至24個月,平均為(4.86±5.14)個月。所有納入本研究的Graves病患兒均需測定血清FT3、FT4、T3、T4、TSH、TRAb、TPOAb、TGAb、TMAb以及甲狀腺3h、6h、24h吸碘率。其中,FT3、FT4、T3、T4、TSH、TPOAb的測定均采用化學(xué)發(fā)光法測定,血清TRAb、TGAb、TMAb含量的測定采用電化學(xué)發(fā)光法。應(yīng)用Spearman多元相關(guān)分析探討兒童Graves病患者的甲狀腺吸碘率與FT3、T3、FT4、T4、TSH及其甲狀腺自身抗體間的相關(guān)性。結(jié)果:甲狀腺3h、6h以及24h吸碘率的峰值所占比例分別為3.85%(2/52)、26.92%(14/52)以及69.23%(36/52),約有30.8%的Graves病患兒出現(xiàn)甲狀腺吸碘率高峰前移的現(xiàn)象。本組病例中,52例Graves病患兒的甲狀腺自身抗體TRAb、TPOAb、TGAb、TMAb陽性率分別為100%(52/52)、88.5%(46/52)、76.9%(40/52)以及75.0%(39/52)。Graves病患兒的甲狀腺3h、6h、24h吸碘率與血清中FT3、FT4、T3、T4、TSH水平以及甲狀腺自身抗體TRAb、TPOAb、TGAb、TMAb含量的相關(guān)性無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。Graves病患兒的血清FT4水平與TRAb呈高度正相關(guān)(r=0.729,P=0.000);血清TSH水平與TPOAb呈負(fù)相關(guān)(r=-0.393,P=0.004);TPOAb與TGAb呈高度正相關(guān)(r=0.675,P=0.000);TGAb與TMAb呈正相關(guān)(r=0.464,P=0.001);TMAb與TPOAb高度正相關(guān)(r=0.705,P=0.000)。結(jié)論:兒童Graves病3h、6h及24h的吸碘率明顯增高,且高峰前移現(xiàn)象發(fā)生率較高;甲狀腺吸碘率的測定對于兒童Graves病的診斷與治療具有重要意義。血清中甲狀腺功能指標(biāo)(FT3、FT4、T3、T4、TSH)以及甲狀腺自身抗體(TRAb、TPOAb、TGAb、TMAb)定量和定性的檢測無法替代對甲狀腺吸碘率的測定。TSH與甲狀腺自身抗體Tg Ab、TPOAb和TRAb的聯(lián)合檢測的對于Graves病的臨床診斷和鑒別具有重要的參考價值。
【關(guān)鍵詞】：Graves病 兒童 吸碘率 甲亢 促甲狀腺激素 甲狀腺過氧化物酶抗體 甲狀腺球蛋白抗體 甲狀腺微粒體抗體
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.8
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-11
• 結(jié)果11-13
• 附圖13-18
• 附表18-23
• 討論23-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述 兒童自身免疫性甲狀腺疾病的研究進(jìn)展31-45
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 致謝45-46
• 個人簡歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 徐浣白;石建華;項平;;自身免疫性甲狀腺病的遺傳及易感性研究進(jìn)展[J];國際內(nèi)科學(xué)雜志;2007年07期

2 王雁;謝滿紅;孫波;;甲狀腺吸碘率在無痛性甲狀腺炎診斷中的意義[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2010年08期

3 呂飛娟;楊燕玲;許景生;朱華君;;亞硒酸鈉治療橋本甲狀腺炎的臨床觀察[J];臨床軍醫(yī)雜志;2013年01期

  本文關(guān)鍵詞：兒童Graves病吸碘率與血清甲狀腺功能指標(biāo)和甲狀腺自身抗體的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：458802