本文關(guān)鍵詞：重度子癇前期早產(chǎn)兒的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：早產(chǎn)是新生兒發(fā)病及死亡的首要原因。尤其對于離足月時間較長的早產(chǎn)兒，昂貴的NICU治療費用及不可估計的遠期并發(fā)癥等因素使家庭、社會、健康和教育服務(wù)系統(tǒng)陷入持續(xù)攀升的負擔和壓力之中。因此早產(chǎn)在全世界范圍內(nèi)受到越來越多的重視和研究。 目的：探討影響重度子癇前期患者早產(chǎn)兒預后的相關(guān)因素，改善早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)歸。 方法：1、收集2009年10月至2014年10月在吉林大學第二臨床醫(yī)院收治的1847例發(fā)生早產(chǎn)孕產(chǎn)婦的病例資料，以及同期轉(zhuǎn)入吉大一院和我院NICU的874例早產(chǎn)兒的病例信息。收集的病歷資料包括：早產(chǎn)的病因、分娩方式、早產(chǎn)兒的并發(fā)癥，治療手段、呼吸機使用、住院費用及預后情況等。 2、將數(shù)據(jù)采用SAS9.3統(tǒng)計學軟件進行處理，采用t檢驗和χ2檢驗進行分析。 結(jié)果：研究的1847例早產(chǎn)的患者中，早產(chǎn)兒2083例（雙胎226例，三胎8例，死胎19例），其中轉(zhuǎn)入NICU的早產(chǎn)兒1132例。由于家人放棄治療或轉(zhuǎn)院失去追蹤等原因,納入研究的早產(chǎn)兒共874例。其中妊娠期高血壓疾病671例，PPROM563例，自發(fā)性早產(chǎn)322例，醫(yī)源性早產(chǎn)266例，患者及家屬要求25例。671例妊娠期高血壓疾病早產(chǎn)患者中，輕度子癇前期95例，重度子癇前期576例。576例重度子癇前期早產(chǎn)兒中轉(zhuǎn)入NICU共539例，由于家人放棄治療或轉(zhuǎn)院失去追蹤等原因,納入研究的早產(chǎn)兒共513例。針對513例早產(chǎn)兒在不同孕周組、體重組中出現(xiàn)的并發(fā)癥情況進行分析，其中濕肺、貧血、新生兒感染、NRDS、窒息、肺炎、敗血癥、顱內(nèi)出血、酸堿失衡、呼吸衰竭的發(fā)生率與孕周有關(guān)(P0.05)。濕肺、貧血、新生兒感染、NRDS、窒息、肺炎、敗血癥、顱內(nèi)出血、消化道出血的發(fā)生率與早產(chǎn)兒出生體重有關(guān)。但很大程度上受重度子癇前期早產(chǎn)兒FGR的影響，因此不能說明重度子癇前期早產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生完全與早產(chǎn)兒出生體重有關(guān)。 結(jié)論：5年間我院的早產(chǎn)發(fā)生率是13.81%，其中妊娠期高血壓疾病，占36.33%，醫(yī)源性早產(chǎn)占14.40%。重度子癇前期早產(chǎn)兒多種并發(fā)癥與出生孕周有關(guān)，同時部分并發(fā)癥也受體重影響。但此結(jié)果受胎兒宮內(nèi)生長遲緩影響較大，，因此對妊娠期高血壓疾病做到及時發(fā)現(xiàn)、診斷和干預，減少胎兒宮內(nèi)生長遲緩的發(fā)生，在密切監(jiān)測重度子癇前期孕婦病情變化的同時，適當延長孕周，對減少新生兒并發(fā)癥的發(fā)生有較大影響。隨著轉(zhuǎn)運時間的縮短，可降低早產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生、減少有創(chuàng)呼吸機的使用、改善早產(chǎn)兒預后，減輕早產(chǎn)兒家庭的經(jīng)濟負擔。因此，我院NICU的建立對于廣大早產(chǎn)兒家庭帶來了很多福音，具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：重度子癇前期 早產(chǎn) NICU
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R722.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 引言11-13
• 第2章 文獻綜述13-30
• 2.1 早產(chǎn)的分類13-15
• 2.2 早產(chǎn)的病因15-17
• 2.3 早產(chǎn)的表現(xiàn)17
• 2.4 早產(chǎn)的診斷17
• 2.5 早產(chǎn)的治療17-20
• 2.6 早產(chǎn)的預測20-30
• 第3章 資料與方法30-31
• 3.1 研究對象30
• 3.2 研究方法30
• 3.3 統(tǒng)計學方法30-31
• 第4章 結(jié)果31-36
• 4.1 一般情況31-32
• 4.2 5 年間早產(chǎn)的分布情況32
• 4.3 不同原因早產(chǎn)發(fā)生的構(gòu)成比32-33
• 4.4 孕周與重度子癇前期早產(chǎn)兒并發(fā)癥的關(guān)系33
• 4.5 重度子癇前期早產(chǎn)兒體重與并發(fā)癥的關(guān)系33-34
• 4.6 不同孕周早產(chǎn)兒使用呼吸機人數(shù)的比較34-35
• 4.7 兩組早產(chǎn)兒住院費用的比較35
• 4.8 兩組早產(chǎn)兒預后的比較35-36
• 第5章 討論36-41
• 5.1 早產(chǎn)發(fā)生率分析36-37
• 5.2 重度子癇前期早產(chǎn)兒的并發(fā)癥分析37-38
• 5.3 兩組 NICU 早產(chǎn)兒綜合比較38-40
• 5.4 兩組 NICU 早產(chǎn)兒預后比較40-41
• 第6章 結(jié)論41-42
• 參考文獻42-46
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果46-47
• 致謝47

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