目的評(píng)價(jià)真空固定器聯(lián)合喂奶方式在新生兒頭顱磁共振成像(MRI)中的有效性和安全性。方法前瞻性選擇2019年9～11月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院新生兒科需要進(jìn)行頭顱MRI檢查的胎齡>34周且生命體征平穩(wěn)、不需要吸氧的高膽紅素血癥新生兒為研究對(duì)象,隨機(jī)分為真空固定器聯(lián)合喂奶組和常規(guī)鎮(zhèn)靜組,所有患兒均在頭顱MRI檢查前后進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),記錄MRI完成情況。結(jié)果共納入80例新生兒,真空固定器聯(lián)合喂奶組40例,常規(guī)鎮(zhèn)靜組40例。真空固定器聯(lián)合喂奶組頭顱MRI檢查成功率高于常規(guī)鎮(zhèn)靜組(92% vs 75%,P<0.05)。掃描成功的患兒中,真空固定器聯(lián)合喂奶組檢查完成后的最快心率低于常規(guī)鎮(zhèn)靜組(P<0.05);兩組患兒在頭顱MRI前后經(jīng)皮血氧飽和度、呼吸頻率、體溫等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有患兒均未發(fā)生呼吸暫停、急性過(guò)敏反應(yīng)、惡性高熱等并發(fā)癥。結(jié)論真空固定器聯(lián)合喂奶方式在不增加風(fēng)險(xiǎn)的前提下提高了頭顱MRI檢查的成功率,有效減少鎮(zhèn)靜劑的使用。[中國(guó)當(dāng)代兒科雜志,2020,22(5):435-440]

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【部分圖文】：

圖1 真空固定器包被下待檢的小嬰兒

常規(guī)鎮(zhèn)靜組患兒在檢查前15min予10%水合氯醛0.5mL/kg口服,然后由家長(zhǎng)或醫(yī)護(hù)在MRI準(zhǔn)備室哄睡等待檢查。真空固定器聯(lián)合喂奶組患兒檢查前3h內(nèi)不鼓勵(lì)吃奶,檢查前15min由患兒父母或者醫(yī)護(hù)在MRI準(zhǔn)備室喂奶。為了避免交叉感染及減輕真空固定器帶來(lái)的不適感,待檢患兒正....

圖2 MRI兼容脈搏監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)脈搏

收集的資料包括:(1)一般資料:患兒的性別、出生胎齡、檢查日齡、出生體重、出生方式等。(2)安全性評(píng)價(jià)指標(biāo):頭顱MRI檢查前1min及檢查結(jié)束后1min測(cè)量患兒生命體征,記錄患兒呼吸、最快心率、體溫和經(jīng)皮氧飽和度,檢查中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患兒脈搏(圖2)。(3)有效性評(píng)價(jià)指標(biāo):開始掃描....

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