目的探討碳氧血紅蛋白(COHb)聯(lián)合網(wǎng)織紅細胞(Ret)對新生兒溶血病(HDN)的診斷價值。方法選取我院2018年11月至2019年4月收治的286例HDN患兒,將其作為HDN組;選取同期于我院分娩的286例健康新生兒作為對照組。比較兩組血清COHb、Ret水平;繪制受試者工作特征曲線(ROC),分析血清COHb、Ret及二者聯(lián)合診斷HDN的價值,獲得曲線下面積(AUC),明確最佳截斷值、靈敏度及特異度。結(jié)果 HDN組的血清COHb、Ret水平高于對照組(P<0.05)。ROC曲線提示,血清COHb、Ret單獨診斷HDN的AUC分別為0.599、0.616,最佳截斷值分別為1.308%、4.855%。COHb聯(lián)合Ret診斷HDN的靈敏度為86.4%,特異度為75.2%。結(jié)論 HDN患兒的血清COHb、Ret水平明顯較高,且COHb聯(lián)合Ret對HDN具有較高的診斷價值。

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圖1 血清COHb、Ret診斷HDN的ROC曲線

血清COHb、Ret單獨診斷HDN的AUC分別為0.599、0.616，最佳截斷值分別為1.308%、4.855%。將COHb>1.308%、Ret>4.855%者視為陽性，COHb聯(lián)合Ret診斷時，COHb、Ret任一指標(biāo)陽性者則判定為陽性。COHb聯(lián)合Ret診斷HDN的AUC....

圖2 COHb聯(lián)合Ret診斷HDN的ROC曲線

HDN包括紅細胞增多癥、母嬰血型不合溶血病等，我國以母嬰血型不合溶血病居多[7]。若胎兒紅細胞攜帶的血型抗原為母體缺少，當(dāng)胎兒紅細胞經(jīng)胎盤參與母體循環(huán)時，可導(dǎo)致母體對其紅細胞抗原產(chǎn)生相應(yīng)抗體，并通過胎盤循環(huán)破壞胎兒紅細胞，引起神經(jīng)毒性，危害性大[8-9]。本研究結(jié)果顯示，HDN組....

本文編號：4030760