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涼血化瘀通絡(luò)法治療小兒紫癜性腎炎瘀熱傷絡(luò)證的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2024-11-27 21:40
  目的:以涼血化瘀通絡(luò)為法則治療小兒紫癜性腎炎,驗(yàn)證中醫(yī)藥治療本病的有效性、安全性。 方法:收集江蘇省中醫(yī)院和南京軍區(qū)總醫(yī)院過(guò)敏性紫癜腎炎患兒共36例,辨證屬中醫(yī)瘀熱傷絡(luò)證,并符合2000年珠海會(huì)議臨床分型的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型;按照隨機(jī)化的原則分為2組,治療組18例采用丹芍顆粒Ⅱ號(hào)聯(lián)合雷公藤多甙片治療,對(duì)照組18例采用單純雷公藤多甙片治療,療程2~3個(gè)月。 結(jié)果: 1、治療組痊愈10例、有效6例、好轉(zhuǎn)1例、無(wú)效1例,總有效率94.4%;對(duì)照組痊愈2例、有效7例、好轉(zhuǎn)6例、無(wú)效3例,總有效率83.3%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,二者有顯著性差異(P<0.05); 2、治療組治療前后檢查肝功能(ALT、AST)、腎功能(Scr、BUN)、血常規(guī)(主要是WBC),結(jié)果未發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,二者有顯著性差異(P<0.05)。 3、治療組在消除紫癜,降低β2—MG、保護(hù)腎小管功能上與對(duì)照組有顯著性差異(P<0.05); 結(jié)論:丹芍顆粒Ⅱ號(hào)聯(lián)合雷公藤多甙片治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,且無(wú)明顯毒副作用

【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 理論研究
    1. 中醫(yī)學(xué)對(duì)過(guò)敏性紫癜及紫癜性腎炎的認(rèn)識(shí)與研究概況
        1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)本病所屬中醫(yī)疾病的認(rèn)識(shí)
        1.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
        1.3 中醫(yī)學(xué)對(duì)本病治療的認(rèn)識(shí)與探討
    2. 西醫(yī)學(xué)對(duì)過(guò)敏性紫癜及紫癜性腎炎的認(rèn)識(shí)與研究進(jìn)展
        2.1 西醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因的認(rèn)識(shí)
        2.2 西醫(yī)學(xué)對(duì)本病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)
        2.3 西醫(yī)學(xué)對(duì)本病的診斷
        2.4 西醫(yī)學(xué)對(duì)本病治療的認(rèn)識(shí)與研究現(xiàn)狀
    3. 小結(jié)
第二部分 臨床研究
    1. 病例選擇
        1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 試驗(yàn)病例標(biāo)準(zhǔn)
    2. 臨床資料
        2.1 病例來(lái)源
        2.2 兩組背景資料的比較
    3. 治療方法
        3.1 治療分組
        3.2 觀察方法
    4. 觀測(cè)指標(biāo)
        4.1 安全性觀測(cè)
        4.2 療效性觀測(cè)
    5. 療效判定指標(biāo)(附:本課題主要癥狀體征及理化檢查結(jié)果評(píng)分表)
    6. 觀察、記錄的要求及結(jié)果
        6.1 觀察、記錄的要求
        6.2 觀察、記錄的結(jié)果
    7. 小結(jié)
討論
    (一)風(fēng)、濕、熱、毒、疲為本病主要病因,其中熱、疲是關(guān)鍵
    (二)早期多實(shí)證、熱證為主,中期則虛實(shí)夾雜,晚期則多由實(shí)轉(zhuǎn)虛,疲熱阻絡(luò)貫穿始終
    (三)治療當(dāng)以“涼血化疲通絡(luò)”為大法,結(jié)合臨床,隨癥加減,提高療效
    (四)單純紫瘋早期即應(yīng)用“滋腎清利”之品,以先安未受邪之地,預(yù)防腎損害的發(fā)生
    (五)本課題的不足及對(duì)以后研究工作的啟示
參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào):4012719

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