本文關(guān)鍵詞：基于“熱飲”理論之清肺蠲飲湯治療小兒肺炎熱飲阻肺證臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本課題基于導(dǎo)師對(duì)熱飲阻肺為小兒肺炎初期關(guān)鍵病機(jī)的認(rèn)識(shí),以及清肺蠲飲湯的堅(jiān)實(shí)理論創(chuàng)新基礎(chǔ)和臨床驗(yàn)效,采用隨機(jī)分組對(duì)照研究方法,以五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯組為對(duì)照組,對(duì)清肺蠲飲湯治療小兒肺炎熱飲阻肺證進(jìn)行臨床研究,并應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析法對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),觀察本方臨床療效;驗(yàn)證“熱飲阻肺為小兒肺炎初期的關(guān)鍵病機(jī)”的理論假設(shè);發(fā)揚(yáng)中醫(yī)“熱飲”理論及“治未病”思想,促進(jìn)小兒肺炎中醫(yī)診療體系完善和創(chuàng)新。方法:采用隨機(jī)分組對(duì)照研究的方法,將符合診斷、納入標(biāo)準(zhǔn)的小兒肺炎喘嗽熱飲阻肺證患兒74例(全部病例來(lái)自河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2014年11月-2015年2月兒科五病區(qū)住院的支氣管肺炎患兒)按1:1的比例分配至治療組和對(duì)照組,每組37例。兩組均參照兒童社區(qū)獲得性肺炎(CAP)管理指南選用相應(yīng)的西醫(yī)治療方案。在此基礎(chǔ)上,治療組給予自擬方清肺蠲飲湯,對(duì)照組給予中醫(yī)經(jīng)典方五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯,7天為一療程,治療前及治療后4天、7天訪視。然后對(duì)疾病綜合療效、中醫(yī)證候綜合療效及中醫(yī)單一證候及肺部濕Up音消失時(shí)間進(jìn)行評(píng)價(jià)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件建設(shè)數(shù)據(jù)庫(kù)及統(tǒng)計(jì)分析。觀察清肺蠲飲湯治療小兒肺炎熱飲阻肺證療效。結(jié)果:1兩組治療前背景資料基線(xiàn)均衡性分析顯示:兩組在性別、身高、年齡、體重、治療前中醫(yī)證候總積分、主次證總積分、單一證候積分及體溫上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),資料同質(zhì)、可比性強(qiáng)。2對(duì)兩組各組內(nèi)治療前后中醫(yī)證候總積分、主次證總積分及單一證候積分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),結(jié)果顯示:差異均有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P10.05),說(shuō)明兩組在改善中醫(yī)證候積分方面均有效;兩組間治療前后得分差值比較:主證總積分、中醫(yī)證候總積分差值、主證單一證候稀涎及肺部濕Up音差值,經(jīng)秩和檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P20.05),說(shuō)明治療組(清肺蠲飲湯組)在改善主證(稀涎、肺部濕Up音)方面優(yōu)于對(duì)照組。兩組間治療前后次證積分差值經(jīng)秩和檢驗(yàn)P20.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩組間在改善次證積分上無(wú)差異。3等級(jí)資料數(shù)據(jù)(兩組間疾病綜合療效及中醫(yī)證候綜合療效)的比較,采用秩和檢驗(yàn),結(jié)果顯示:P均0.05,說(shuō)明治療組在改善二者上均優(yōu)于對(duì)照組。4兩組內(nèi)不同時(shí)點(diǎn)療前、療中、療后證候積分兩兩比較,經(jīng)秩和檢驗(yàn),P1均0.05,說(shuō)明兩組在不同時(shí)點(diǎn)上改善中醫(yī)證候積分方面均有效。兩組間不同時(shí)點(diǎn)療前、療中、療后證候積分差值比較,經(jīng)秩和檢驗(yàn),療前與療中、療中與療后,P20.05,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,療前與療后積分差值經(jīng)秩和檢驗(yàn),經(jīng)秩和檢驗(yàn),P20.05,說(shuō)明清肺蠲飲湯組在改善療后證候總積分上優(yōu)于對(duì)照組。兩組間完全退熱時(shí)間比較,P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明兩組完全退熱時(shí)間相當(dāng),治療組雖以溫藥為主,但與對(duì)照組相比,無(wú)助熱的副作用。5治療組及對(duì)照組在治療過(guò)程中均未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用,試驗(yàn)期間兩組各有6例受試者失訪退出。結(jié)論:1熱飲阻肺證為小兒肺炎喘嗽初期的一個(gè)獨(dú)立證型。2清肺蠲飲湯組治療小兒肺炎(熱飲阻肺證)臨床療效顯著,且明顯優(yōu)于對(duì)照組。3清肺蠲飲湯組在促進(jìn)主證稀涎及肺部濕Up音消失上較對(duì)照組效果顯著,說(shuō)明本方具有明顯的消濕Up音及蠲飲的作用,以防止飲證向痰證轉(zhuǎn)化,甚合中醫(yī)“治未病”的思想。4清肺蠲飲湯未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),方藥安全有效。
【關(guān)鍵詞】：支氣管肺炎 清肺蠲飲湯 熱飲阻肺證
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R272
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 對(duì)象與方法12-18
• 1 臨床資料12-13
• 2 研究方法13-17
• 3 統(tǒng)計(jì)方法17-18
• 結(jié)果18-23
• 1 完成情況18
• 2 背景資料基線(xiàn)分析結(jié)果18-20
• 3 療效結(jié)果20-21
• 4 時(shí)效結(jié)果21-22
• 5 安全性結(jié)果22-23
• 討論23-28
• 1 清肺蠲飲湯治療小兒肺炎（熱飲阻肺證）的立題依據(jù)23-26
• 2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析及意義26-27
• 3 展望及不足27-28
• 結(jié)論28-29
• 致謝29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 附錄32-68
• 附錄1 治療7天后兩組疾病綜合療效比較圖32-33
• 附錄2 中醫(yī)證候積分表33-34
• 附錄3 研究病歷（CRF表）34-60
• 附錄4 知情同意書(shū)60-61
• 附錄5 文獻(xiàn)綜述61-68
• 參考文獻(xiàn)66-68
• 附錄6 在校期間論文著作和科研情況68

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 范永琛;關(guān)于小兒肺炎的診斷和治療問(wèn)題[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2000年10期

2 梁麗英;小兒肺炎888例臨床分析[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

3 曲云龍,崔波;中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎60例[J];黑河科技;2000年03期

4 胡金玲;小兒肺炎的護(hù)理體會(huì)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年16期

5 張新華,余兆松;中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年16期

6 谷杰法;小兒肺炎有俯臥體征[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2001年01期

7 王振蘭,彭志宏;紅外線(xiàn)胸部照射綜合治療小兒肺炎52例[J];中華理療雜志;2001年01期

8 閆泰山,于繼鳴,李志平;四種小兒肺炎治療方案的成本-效果分析[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年03期

9 張震;中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎46診療效觀察[J];陜西中醫(yī)函授;2001年02期

10 齊淑華;何靜;;小兒肺炎血清鋅、銅、鐵含量分析[J];工企醫(yī)刊;2001年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 方潛;;運(yùn)用呼吸增快診斷小兒肺炎探討——附105例報(bào)告[A];浙江省第十二屆農(nóng)村醫(yī)學(xué)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

2 王雪峰;虞堅(jiān)爾;呂玉霞;姜之炎;許尤佳;肖旭騰;劉小凡;;840例小兒肺炎病原學(xué)分析[A];劉弼臣教授從醫(yī)六十五周年學(xué)術(shù)思想研討會(huì)暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)與全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科分會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2004年

3 安笑然;周秀玲;李光英;;小兒肺炎證治[A];全國(guó)第26屆中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)暨王烈教授學(xué)術(shù)思想研討會(huì)論文集[C];2009年

4 王麗華;周春英;;小兒肺炎的指紋望診與中西醫(yī)治療[A];四診研究論文匯編[C];2000年

5 李世整;牟廣珍;;中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎322例療效觀察[A];第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

6 蔡炎輝;蔡立佳;;喜炎平治療小兒肺炎53例療效觀察[A];第十二次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

7 蔡炎輝;蔡立佳;;喜炎平治療小兒肺炎53例療效觀察[A];第十二次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

8 孔凡穎;王雪峰;;小兒肺炎中西醫(yī)治療現(xiàn)狀的回顧性分析[A];第二十九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)暨“小兒感染性疾病的中醫(yī)藥防治”培訓(xùn)班論文匯編[C];2012年

9 劉迎春;;中西醫(yī)結(jié)合對(duì)小兒肺炎熱、咳、痰、喘四主癥消失時(shí)間的影響[A];第二十九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)暨“小兒感染性疾病的中醫(yī)藥防治”培訓(xùn)班論文匯編[C];2012年

10 蘇燕磊;;小兒肺炎的護(hù)理體會(huì)[A];2013年河南省兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李華;怎樣預(yù)防小兒肺炎[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)(漢);2012年

2 伍佑;春季需防“小兒肺炎”[N];湖北科技報(bào);2004年

3 ;“四看一聽(tīng)”鑒別小兒肺炎[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

4 巴特　艷梅;小兒肺炎似感冒 家長(zhǎng)勿混淆[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

5 尹健;發(fā)熱與小兒肺炎[N];大眾科技報(bào);2001年

6 空軍杭州療養(yǎng)院康復(fù)科 高春東;秋寒謹(jǐn)防小兒肺炎[N];華夏時(shí)報(bào);2001年

7 本報(bào)記者 楊羽;不熱不咳 小兒肺炎癥狀不典型別忽視[N];江蘇科技報(bào);2012年

8 湘雅二醫(yī)院呼吸內(nèi)科 歐陽(yáng)若蕓;“四看一聽(tīng)”判斷小兒肺炎[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2001年

9 李定;治小兒肺炎發(fā)熱[N];民族醫(yī)藥報(bào);2004年

10 廣東省清遠(yuǎn)市清新縣江口大街92號(hào) 黃灼明;常見(jiàn)小兒肺炎的鑒別[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙玉鑫;貴州省貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)小兒肺炎診療狀況與對(duì)策研究[D];華中科技大學(xué);2007年

2 董丹;小兒肺炎中醫(yī)證治規(guī)律研究[D];遼寧中醫(yī)學(xué)院;2004年

3 王加亮;小兒肺炎文獻(xiàn)質(zhì)量分析與研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 唐秋雨;小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的相關(guān)因素分析及微生態(tài)制劑的預(yù)防作用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2007年

5 王鐵鋒;局麻下纖維支氣管鏡在小兒肺炎診治中的臨床應(yīng)用[D];鄭州大學(xué);2014年

6 張麗萍;敷胸外治法干預(yù)小兒肺炎的主要癥狀體征療效分析[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

7 陳鵬;小兒肺炎的診治研究進(jìn)展及不同病原小兒肺炎中醫(yī)證型的分布規(guī)律研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2006年

8 陳則文;大理地區(qū)小兒肺炎呼吸道九種病原體檢測(cè)及意義[D];大理學(xué)院;2012年

9 柳琳琳;小兒肺炎病原體及中醫(yī)證型分布特點(diǎn)的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 杜艷玲;小兒肺炎中醫(yī)證候分布特點(diǎn)及證型演變特點(diǎn)的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

  本文關(guān)鍵詞：基于“熱飲”理論之清肺蠲飲湯治療小兒肺炎熱飲阻肺證臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：400292