發(fā)布時(shí)間：2024-05-16 02:44

　　目的 肺炎支原體(MP)是兒童和青少年呼吸道感染常見的病原體,由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,治療兒童MP感染的藥物首選大環(huán)內(nèi)酯類。目前許多學(xué)者均認(rèn)為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的療程不可少于2-3周,這僅來自于我們臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),尚缺少病原學(xué)方面的依據(jù)。直接檢出病原體為診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但分離培養(yǎng)法條件要求嚴(yán)格,耗時(shí)長(zhǎng),陽性率低等缺點(diǎn)被限制應(yīng)用于臨床。本文對(duì)肺炎支原體肺炎(MPP)患兒,于不同病程時(shí)相分別采集咽試子,采用巢式聚合酶鏈反應(yīng)(nested PCR)方法,擴(kuò)增具有種屬特異性的16SrRNA基因,檢測(cè)咽試子標(biāo)本中的MP-DNA,記錄MP-DNA消失時(shí)間,擬依據(jù)MP-DNA消失時(shí)間結(jié)合臨床表現(xiàn),作為病原學(xué)方面的參考及結(jié)合臨床表現(xiàn),指導(dǎo)臨床大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的療程。 材料和方法 一、研究對(duì)象 1、實(shí)驗(yàn)組 2008年11月～2009年8月于我院兒科呼吸病房住院的肺炎患兒。根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn)入選的患兒共100例：男57例,女53例；年齡3月-14歲(平均年齡5.3歲)；普通型組40例,重型組60例(依據(jù)趙順英重型MPP診斷標(biāo)準(zhǔn))；高抗體組58例,低抗體組42例(MP-Ab≥1：1280高抗體,≤1：640...

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖12次pCR產(chǎn)物電泳結(jié)果

檢測(cè)MP一DNA與PA法檢測(cè)MP一Ab比較:在發(fā)病早期就診患兒共60例，NestedPCR法擴(kuò)增16SrRNA基因檢測(cè)MP一DNA陽性率83.33%，隊(duì)法檢測(cè)血清MP一Ab陽性率13.33%，見表2。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析才=35.28，P<o.05，兩種檢測(cè)方法有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。表2，發(fā)病后一....

圖6，應(yīng)用IviG治療組

P<0.05，組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，各組比值比oR隨著MP.DNA存在時(shí)間增加而遞增，即相對(duì)于普通型N田P，重型MPP者M(jìn)P.DNA存在時(shí)間更長(zhǎng)，疾病嚴(yán)重程度與MP.DNA的消失時(shí)間的關(guān)系見表4、圖5。表4，MPP的病情嚴(yán)重情況與MP.DNA消失時(shí)間的關(guān)系分型體內(nèi)MP.DNA消失....

本文編號(hào)：3974579