目的:通過使喉罩套囊壓在頭正位和頭側(cè)偏位時(shí)保持一致進(jìn)行臨床研究,探討恒定套囊壓的喉罩應(yīng)用于嬰幼兒電子耳蝸植入術(shù)是否具有可行性及安全性,使之更好地應(yīng)用于臨床。方法:本研究選取擇期行電子耳蝸植入術(shù)的患兒75例,年齡3歲以下,體重20kg以下,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級。患兒隨機(jī)分為L1組(喉罩1組,n=25)、L2組(喉罩2組,n=25)及T組(氣管插管組,n=25)。L1組調(diào)整喉罩充氣量,使頭側(cè)偏位的套囊壓與頭正位時(shí)一致。主要觀察指標(biāo):(1)患兒的性別、年齡、身高、體重,手術(shù)時(shí)長及麻醉時(shí)長;(2)喉罩或氣管導(dǎo)管的插入次數(shù)及插入成功率(插入3次以上者為失敗),拔除喉罩或氣管導(dǎo)管前是否出現(xiàn)移位漏氣;(3)L2組成功插入喉罩后頭正位及頭側(cè)偏位的套囊壓;(4)喉罩或氣管導(dǎo)管插入前(T1)、插入即刻(T2)、插入后5min(T3)及拔除前(T4)、拔除即刻(T5)、拔除后5min(T6)的心率、動(dòng)脈平均壓值;(5)插管后頭正位、手術(shù)開始前頭側(cè)偏位、手術(shù)結(jié)束前的呼氣末二氧化碳分壓、氣道峰壓、脈搏血氧飽和度值;(6)自主呼吸恢復(fù)時(shí)間(從手術(shù)結(jié)束至患兒有自主呼吸的時(shí)間)、睜眼時(shí)間(從手術(shù)結(jié)束至患兒自主睜眼的時(shí)間...

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
    1.1 電子耳蝸植入術(shù)現(xiàn)狀
    1.2 嬰幼兒生理學(xué)特點(diǎn)
    1.3 氣管插管在嬰幼兒中的應(yīng)用
    1.4 喉罩在嬰幼兒中的應(yīng)用
第2章 資料與方法
    2.1 病例選擇
    2.2 實(shí)驗(yàn)材料
        2.2.1 實(shí)驗(yàn)藥品
        2.2.2 實(shí)驗(yàn)儀器
    2.3 實(shí)驗(yàn)方法
    2.4 觀察指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 患兒一般情況及麻醉、手術(shù)時(shí)長比較
    3.2 喉罩或氣管導(dǎo)管的置入及移位漏氣情況比較
    3.3 頭正位和頭側(cè)偏位的喉罩套囊壓比較
    3.4 血流動(dòng)力學(xué)比較
    3.5 通氣情況比較
    3.6 蘇醒情況比較
    3.7 拔管后并發(fā)癥比較
第4章 討論
    4.1 喉罩或氣管導(dǎo)管的置入情況
    4.2 頭正位和頭側(cè)偏位的喉罩套囊壓
    4.3 喉罩移位漏氣情況
    4.4 通氣情況
    4.5 血流動(dòng)力學(xué)
    4.6 蘇醒情況
    4.7 拔管后并發(fā)癥
第5章 結(jié)論、不足及展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 不足及展望
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3963855