圍產(chǎn)期窒息缺氧是新生兒主要死亡原因之一,以心、腦、肺損害最為嚴(yán)重。新生兒圍產(chǎn)期窒息可導(dǎo)致缺氧缺血性心臟損害,其發(fā)生率高達(dá)20～51%,窒息后心肌損害與肺循環(huán)壓力與阻力持續(xù)增高密切相關(guān)。肺動脈高壓是新生兒窒息后常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,肺動脈壓力的增高可導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥和心功能不全,從而威脅生命與健康。隨著機(jī)械通氣、一氧化氮吸入、體外膜肺的臨床應(yīng)用,新生兒持續(xù)肺動脈高壓(PPHN)的病死率和致殘率已由以往的50%降至左右20%,尤其是NO的吸入治療,更是其治療的里程碑。一氧化氮(NO)吸人能夠選擇性地?cái)U(kuò)張肺血管降低肺動脈壓力和阻力,減輕窒息后急性低氧性心肌損害。但是,由于NO吸入操作復(fù)雜,技術(shù)及儀器設(shè)備要求高、氣源昂貴,在臨床上極大地限制了其使用。近年有研究報(bào)道,霧化吸入NO供體可選擇性降低肺動脈壓力,改善心肌受損,但多為動物實(shí)驗(yàn)。硝酸甘油(NTG)作為NO供體,在體內(nèi)通過與內(nèi)皮細(xì)胞上NTG受體結(jié)合生成亞硝酸鹽,后者與氧氣結(jié)合生成NO而發(fā)揮血管擴(kuò)張作用,降低肺動脈高壓。本研究基于NO吸入理論,對窒息缺氧后發(fā)生PPHN的新生兒給予吸入硝酸甘油(NTG),運(yùn)用多普勒超聲心動圖系統(tǒng)等評價(jià)NTG吸入治...

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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圖12超聲心動圖胸竹旁長軸測量!VOd、LVD、和R一R間期

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本文編號：3943421