發(fā)布時(shí)間：2017-05-24 10:00

  本文關(guān)鍵詞：小兒上呼吸道病毒感染與中醫(yī)證候相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過(guò)對(duì)小兒上呼吸道感染患兒咽部分泌物進(jìn)行病毒檢測(cè)、中醫(yī)證候分類(lèi),了解分析北京方莊地區(qū)與病毒相關(guān)的小兒急性上呼吸道感染病原學(xué)與中醫(yī)證候、發(fā)病季節(jié)之間的相關(guān)性。方法：本研究納入2013年11月至2014年10月在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科門(mén)診就診、在方莊地區(qū)生活、學(xué)習(xí)的,符合西醫(yī)小兒上呼吸道病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)感冒證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的3至14歲患兒124名,采用多重聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(mPCR)及多重逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(mRT-PCR)的方法,對(duì)124份咽拭子進(jìn)行流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、偏肺病毒、博卡病毒進(jìn)行檢測(cè),并根據(jù)患兒就診時(shí)主要癥狀進(jìn)行中醫(yī)證候分類(lèi)。結(jié)果：共檢測(cè)咽拭子標(biāo)本124例,其中病毒檢測(cè)陽(yáng)性58例,檢出率為46.77%,病毒檢出率與年齡(X2=3.426,P0.05)、性別(X2=5.428,P0.05)分布均無(wú)明顯相關(guān)性。病毒檢測(cè)陽(yáng)性病例中流感病毒30例(51.73%),鼻病毒11例(18.97%)、博卡病毒5例(8.62%)、副流感病毒4例(6.90%)、呼吸道合胞病毒4例(6.90%)、冠狀病毒2例(3.44%)、偏肺病毒2例(3.44%)。病毒檢測(cè)以疾病初期,病程≤24h時(shí)陽(yáng)性率最高(X2=14.262,P0.01)。春季納入病例30例,病毒檢測(cè)陽(yáng)性10例(33.33%)；夏季30例,病毒檢測(cè)陽(yáng)性5例(16.67%)；秋季33例,病毒檢測(cè)陽(yáng)性21例(63.64%)冬季31例,病毒檢測(cè)陽(yáng)性22例(70.97%)。流感病毒與季節(jié)分布具有明顯相關(guān)性,以秋冬季多發(fā),檢出16例(X2=19.662, P0.001)。根據(jù)患兒入組時(shí)主訴對(duì)患兒進(jìn)行中醫(yī)證候分類(lèi)：風(fēng)寒感冒46例(37.09%),風(fēng)熱感冒63例(50.8%),暑濕感冒5例(7.3%),時(shí)疫感冒6例(4.8%),其中風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于3-6歲學(xué)齡前兒童(X2=70.083P0.001),風(fēng)寒感冒證型多分布在病程≤24h內(nèi)(X2=6.436,P0.05)。風(fēng)寒感冒引起發(fā)熱多集中在38.0～39.0℃的中度發(fā)熱(X217.735,P0.01),風(fēng)熱感冒集中在38.0-40.0℃的中高度發(fā)熱(X2=8.782,P0.05),暑濕感冒(X2=38.165,P0.05)、時(shí)疫感冒(X2=15.895,P0.05)引起的發(fā)熱以≥39.0℃的高熱、超高熱為主。風(fēng)寒感冒以冬季好發(fā)(X2=28.931,P0.05),暑濕感冒僅可見(jiàn)于夏末、秋初(X2=16.361,P0.01),風(fēng)熱感冒、時(shí)疫感冒一年四季均可發(fā)病。流感病毒與感冒中醫(yī)證候具有明顯相關(guān)性(X2=8.096,P0.05),且多集中在風(fēng)熱感冒證型,余病毒感染與中醫(yī)證型間未見(jiàn)明顯相關(guān)性。結(jié)論：2013年11月至2014年10月北京方莊地區(qū)小兒上呼吸道病毒感染的患兒,其主要感染病毒種類(lèi)為流感病毒,主要中醫(yī)證型為風(fēng)熱感冒。流感病毒感染與風(fēng)熱感冒證型之間具有顯著相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：病毒種類(lèi) 季節(jié)分布 小兒急性上呼吸道感染 中醫(yī)證候
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R272
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 英文縮略字表7-8
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述8-24
• 綜述一 中醫(yī)對(duì)感冒病因病機(jī)及證治分型的研究概況8-14
• 綜述二 急性病毒性上呼吸道感染的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展14-20
• 參考文獻(xiàn)20-24
• 第二部分 臨床研究24-52
• 前言24-25
• 臨床資料25-26
• 調(diào)查結(jié)果26-45
• 討論45-50
• 參考文獻(xiàn)50-52
• 致謝52-54
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷54-56
• 附錄一56-58
• 附錄二58-60
• 附錄三60

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：小兒上呼吸道病毒感染與中醫(yī)證候相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：390418