本文關(guān)鍵詞：35例兒童壞死性肺炎臨床特征研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究35例兒童壞死性肺炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，并與大葉性肺炎相比較。 方法：對2013年1月—2014年12月在我院兒科住院的35例壞死性肺炎患兒及同期住院的61例大葉性肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計患兒的年齡、性別、發(fā)熱時間、呼吸困難情況、血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、超敏C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清乳酸脫氫酶、白蛋白、肺部CT、彩超及纖維支氣管鏡檢查結(jié)果。對符合正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；不符合正態(tài)分布的計量資料以中位數(shù)（四分位數(shù)范圍）表示，并進(jìn)行非參數(shù)檢驗(yàn)；對計數(shù)資料以數(shù)值及百分比表示，并進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，尋找兩組之間有統(tǒng)計學(xué)差異的指標(biāo)。 結(jié)果：（1）壞死性肺炎組35例，大葉性肺炎61例。（2）兩組的年齡、性別沒有統(tǒng)計學(xué)差異。壞死性肺炎組發(fā)熱持續(xù)時間長于大葉性肺炎組（24.1±12.3天比14.9±5.7天，P＜0.05)。壞死性肺炎組出現(xiàn)呼吸困難表現(xiàn)者多于大葉性肺炎組（71.4%比23.0%，P＜0.05）。（3）壞死性肺炎組與大葉性肺炎組比較，外周血白細(xì)胞計數(shù)（×109/L）（15.44±6.87比9.65±4.29×109/L，P0.05），中性粒細(xì)胞百分比（72.3%±10.6%比62.4%±11.8%，P0.05)，CRP（mg/L）[160.0(IQR64.0~187.0)比45.3(IQR26.8~98.8)，P0.05]，血清乳酸脫氫酶（U/L）（584±310比363±163，P＜0.05），壞死性肺炎組均明顯高于大葉性肺炎組，血清白蛋白（g/L）則低于大葉性肺炎組（29.8±3.7比33.7±4.3，P＜0.05）。（4）壞死性肺炎組肺實(shí)變累及2個及2個以上肺葉、合并中大量胸腔積液、肺泡灌洗液渾濁或呈米湯樣的比例均大于大葉性肺炎組，分別為：94.3%比47.5%，P＜0.05；37.1%比8.2%，，P＜0.05；25.7%比4.9%，P＜0.05。 結(jié)論：大葉性肺炎患兒發(fā)熱時間超過20天，出現(xiàn)呼吸困難需要氧氣支持，白細(xì)胞計數(shù)≥15×109/L，中性粒細(xì)胞百分比≥70%，CRP≥100mg/L，乳酸脫氫酶≥550U/L，白蛋白≤30g/L，CT上肺實(shí)變累及2個或2個以上肺葉，合并中大量胸腔積液，纖維支氣管鏡下肺泡灌洗液呈米湯樣時，需高度警惕發(fā)展成壞死性肺炎。
【關(guān)鍵詞】：兒童 壞死性肺炎 大葉性肺炎 臨床特征
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 第1章 綜述10-21
• 1.1 定義10
• 1.2 病因和發(fā)病機(jī)制10-12
• 1.3 臨床表現(xiàn)12
• 1.4 并發(fā)癥12-14
• 1.5 輔助檢查14-15
• 1.6 診斷及鑒別診斷15-16
• 1.7 治療16-19
• 1.8 預(yù)后19-21
• 第2章 資料和方法21-23
• 2.1 一般資料21
• 2.2 研究方法21-23
• 第3章 結(jié)果23-30
• 3.1 一般資料23
• 3.2 臨床表現(xiàn)23-24
• 3.3 輔助檢查24-30
• 第4章 討論30-34
• 第5章 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 作者簡介及在校期間取得的科研成果40-41
• 致謝41

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 錢娟,王瑩,李璧如,楊燕文,陸奕,趙醴;小嬰兒肺炎血清白蛋白濃度檢測臨床意義探討[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2004年02期

2 安淑華;王萌萌;李金英;鄭博娟;王艷艷;趙清娟;王寧;;纖維支氣管鏡在小兒難治性肺炎診斷與治療中的應(yīng)用[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2011年07期

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本文編號：390386